Дельфинотерапия — дорогостоящие сеансы плавания в компании китообразных — практикуется уже более 60 лет. Первые эксперименты начались ещё в 1960-х годах, в том числе в СССР в Крыму. Утверждается, что общение с дельфинами помогает справиться с физическим недомоганием и психическими расстройствами. Приверженцы такого метода терапии и реабилитации приводят примеры улучшения состояния пациентов с аутизмом, ДЦП, синдромом Дауна и других заболеваний. Однако беспристрастные научные исследования показывают, что не всё так просто.
Изучив значительное количество научных работ и статей, посвящённых дельфинотерапии, нейробиолог Лори Марино и психолог Скотт Лилиенфельд обнаружили, что нет однозначных выводов о пользе или вреде этого метода. При этом они не отрицают, что существует вероятность положительного влияния плавания с дельфинами на состояние пациентов с различными диагнозами, в том числе — инвалидов. Однако, по мнению учёных, методика нуждается в дополнительных серьёзных исследованиях для того, чтобы научно подтвердить результативность.
Прежде чем выкладывать немалые суммы, обращаясь в центры реабилитации, которые предлагают такие услуги, рекомендуем ознакомиться с доводами учёных и принимать решение, основываясь и на их мнении тоже.
Кстати, про дороговизну такого вида «лечения» — не пустые слова. Средняя стоимость одного получасового сеанса плавания в компании весёлых спутников в России — порядка 8-10 тысяч рублей. Таких сеансов требуется, по утверждению компаний, которые оказывают эти услуги, не менее 10. При этом ещё стоит учитывать, что предварительно вам настойчиво предложат проконсультироваться с врачом (это тоже платная услуга).
Ниже мы приводим пересказ статьи «Дельфинотерапия: больше ошибочных данных и больше ошибочных выводов» упомянутых выше авторов с некоторыми сокращениями. В статье анализируются данные различных исследований, начиная с середины 90-х годов.
Польза или вред
Лори Марино и Скотт Лилиенфельд отмечают, что на данный момент существует множество различных теорий, которые объясняют, как работает терапия с использованием дельфинов. Однако подавляющее большинство из них основано на звучных формулировках с использованием «туманных» терминов, которые мало что объясняют и зачастую вообще не имеют никакого смысла.
Частое явление — в описаниях методики реально существующие научные термины используются не так, как это принято в исследовательской среде, а контекст их употребления не соответствует реальному содержанию. Это характерно для псевдонаук, чьи последователи сознательно допускают недосказанность, при этом, на первый взгляд, их утверждения выглядят весомо и убедительно.
В частности, это касается лечения расстройств аутического спектра. Происхождение, причины возникновения аутизма достоверно не известны. Соответственно, до конца не изучено и влияние тех или иных методов его лечения на улучшение состояния пациентов. Однако люди и компании, продвигающие дельфинотерапию как способ выздоровления аутистов, зачастую приписывают именно себе положительную динамику, если пациент воспользовался их услугами. Научного обоснования для этого нет.
Доктор Бетси Смит, изучающая терапевтическую ценность дельфинотерапии, сделала два основных вывода, которые ставят под сомнение эффективность этого метода:
- акцентирование внимания на применение дельфинотерапии часто отвлекает внимание от результативности других терапевтических практик, которые применяются параллельно с плаванием с китообразными;
- огромная прибыльность дельфинотерапии провоцирует владельцев реабилитационных центров, оказывающих эту услугу, фальсифицировать данные, не представляя достоверную информацию и экспериментальные доказательства в свою поддержку.
Лори Марино, комментируя данную аргументацию, подчёркивает, что сторонники дельфинотерапии зачастую умалчивают о том, что плавание с этими млекопитающими может принести больше вреда, чем пользы, поскольку нередки случаи причинения травм и распространения различных заболеваний.
«Вероятность повреждений весьма высока, когда вы помещаете ребёнка в аквариум с диким животным, которое весит почти 200 кг и могло быть травмировано в результате отлова», – поясняет учёная.
Некорректность исследований
Психолог Дэвид Натансон, один из основоположников дельфинотерапии, опубликовал многочисленные статьи, доказывающие эффективность метода. Он и его коллеги сравнивали две недели дельфинотерапии и шестимесячную речевую и физическую терапию с пациентами, имеющими различные расстройства (аутизм, церебральный паралич, синдром Дауна и другие). По их данным, терапевтические программы с использованием дельфинов «дают более заметные результаты за более короткий срок». Автор работутверждал, что именно плавание с дельфинами улучшило общие моторные навыки, внимание и языковые способности у детей с тяжёлыми формами расстройств.
Однако Лори Марино, проанализировав работу Натансона, обнаружила как минимум 11 методологических ошибок, которые ставят под сомнение правильность выводов.
Наиболее существенным недостатком называется отсутствие контрольной группы при проведении исследований, в результате чего невозможно определить эффект от применения именно дельфинотерапии. Одним из следствий этой ошибки является возможное возникновение эффекта плацебо у больных, занимавшихся плаванием с дельфинами. В первую очередь это связано с эффектом новизны. Результат может быть нивелирован с течением времени, об этом в работах Натансона многозначительно умалчивается.
Кроме того, отмечается, что все участники программ Натансона до того, как были заняты в его экспериментах, проходили традиционную терапию согласно своим диагнозам, поэтому утверждать, что именно дельфинотерапия оказала влияние на улучшение их состояния некорректно.
Российское исследование
В 1999 году доктор медицинских наук, педиатр Людмила Лукина опубликовала исследование «Влияние сеансов дельфинотерапии на функциональное состояние детей с симптомами психоневрологических заболеваний». В нём приводились результаты сеансов плавания с дельфинами детей с аутизмом, неврозами и умственной отсталостью. Каждый ребёнок взаимодействовал с дельфином в течении 10-15 минут на протяжении 5-10 сессий. В результате у обеих групп детей после плавания с дельфинами наблюдалось увеличение сердечного ритма.
Лукина утверждала, что применение этого метода уменьшает депрессию, ночные фобии и энурез. Но данных, подтверждающих её заявления, в достаточном количестве представлено не было.
Дельфинотерапия — недоказанный метод лечения детей с инвалидностью
В случае с дельфинотерапией есть ряд нюансов, которые не учитываются авторами многочисленных работ, утверждающих, что именно этот метод приносит результаты. Сознательно или нет, но замалчиваются и другие возможные факторы, оказывающие положительное терапевтическое влияние:
- как указывалось выше — эффект плацебо;
- эффект новизны, когда ребёнок попадает в новые условия (например, для купания с дельфинами его привозят в новый город, селят в хорошем отеле и т. д.);
- нахождение в других климатических условиях;
- сам по себе факт плавания без привязки к дельфинам;
- влияние других терапевтических методик, которые применялись по отношению к больному ребёнку.
Важно понимать, что обращение к дельфинотерапии — это шаг, который может привести к потере времени и денег без доказанной результативности.