О методе скрининга рака шейки матки рассказала врач-гинеколог Изумруд Расуловна КУРАМАГОМЕДОВА:
Рак шейки матки занимает 3-е место среди всех злокачественных опухолей у женщин. Ежегодно в мире диагностируется около 500 тысяч новых случаев рака шейки матки. А также 8,5 млн случаев предрака шейки (цервикальные интраэпителиальные неоплазии 2 и 3 степени). И около 230 млн случаев легкой степени.
На развитие рака шейки матки требуется в среднем 7-10 лет, однако, выявлена взаимосвязь ВПЧ и рака шейки матки, более 200 вирусов папилломы способны инфицировать человека и только 15 из них способны вызвать рак шейки матки!
Что входит в скрининг рака шейки матки?
- Онкоцитологический анализ мазка - позволяет обнаружить атипичные клетки и предупредить развитие рака шейки матки, обнаружить любые изменения в эпителии, в том числе и воспалительный процесс
- ВПЧ-тестирование, так как в большинстве случаев рак шейки матки связан с персистенцией ВПЧ.
Скрининг на рак шейки матки проводится, даже если вы вакцинированы от ВПЧ!
Согласно Приказу Минздрава России от 20.10.2020г N 1130н “Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «Акушерство и гинекология»:
Скрининг для выявления рака шейки матки проводится в возрасте 21-29 лет с применением цитологии 1раз в 3 года, в возрасте 30-65 лет с применением ко-тестирования (цитология/жидкостная цитология с окраской по Папаниколау и ВПЧ тестирование) 1 раз в 5 лет.
Подготовка перед онкоцитологией:
Анализ можно сдать в любой день цикла, кроме периода менструации. За 2-3 суток перед сдачей анализа следует воздержаться от полового контакта, прекратить любые спринцевания, влагалищные свечи, тампоны.
При взятии мазка делается соскоб эпителия-процедура эта безболезненная, но после нее может быть немного крови в выделениях.
Существует 2 метода онкоцитологического исследования:
- Простая цитология - мазок наносят на предметное стекло, высушивают и окрашивают по методу Папаниколау. Затем просматривается под микроскопом.
- Жидкостная онкоцитология-специальной «щеточкой» со съемным наконечником забирается материал и погружается в специальный контейнер с жидкостью.
Результаты онкоцитологии:
CIN I - являются обратимыми, до 90% случаев. При CIN I необходим контроль цитологии и кольпоскопии.
При CIN II - изменения в клетках обратимы в исключительных случаях.
При CIN III - необратимы. Поэтому при CIN II и III проводится хирургическое удаление очага. Почти всегда развитие дисплазии связано с персистенцией ВПЧ. Лечения ВПЧ НЕТ! Единственная защита - вакцинация.
К факторам риска развития рака шейки матки относятся:
- раннее начало половой жизни, частая смена половых партнеров (более 3х в течении года),
- персистенция ВПЧ в организме более 1года
- бактериальный вагиноз и ИППП
- курение
- иммунодефицитные состояния и авитаминозы
ЛЮБУЮ БОЛЕЗНЬ МОЖНО ПРЕДОТВРАТИТЬ ПРИ СВОЕВРЕМЕННОМ ОБРАЩЕНИИ К ВРАЧУ И СДАЧЕ АНАЛИЗОВ!
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.