Как часто вы хватаетесь за тонометр во время головной боли? У меня на приеме очень много пациентов с головной болью связывают ее с повышением уровня артериального давления (АД). Но правда ли они связаны?
В международной классификации головной боли действительно есть пункт "головная боль, связанная с повышением артериального давления". Но, важный критерий такой головной боли - это повышение артериального давления выше 180/110 мм рт.ст.! Это первый момент. Второй момент - любая боль сама по себе может повысить артериальное давление!
А что по этому поводу думают кардиологи? Они же часто спрашивают про головную боль и головокружение на фоне повышенного артериального давления.
Открываю кардиологические клинические рекомендации: "В большинстве случаев АД повышается бессимптомно".
Я помню со студенческих времён, как нам говорили, что только половина пациентов у которых есть повышенное АД знают об этом. Поэтому тут можно сразу озвучить рекомендацию: измерять АД после 45 лет ежедневно, и если привычные цифры для Вас >140/90 мм рт.ст., то это повод обратиться к терапевту для подбора лечения.
Состояние, когда повышенное АД сопровождается симптоматикой называется гипертоническим кризом. По определению, повышение АД должно быть выше 180/110 мм рт.ст. и сопровождаться острым поражением органов-мишений (мозг, сердце). Если мы говорим, про неврологические проявления гипертонического криза, то это инсульт или острая гипертоническая энцефалопатия, которая проявляется головной болью и спутанностью сознания. Эти состояния требуют госпитализации и экстренного контролируемого снижения АД.
Что касается головокружения и повышения АД, то действительно, у пациентов с поражением вестибулярного аппарата, из-за того, что последний связан с вегетативной нервной системой, очень часто во время головокружения бывает повышение АД, ощущение сердцебиения, тошнота и другие вегетативные проявления. Об этом писали тут.
А если Вам нужна помощь по головной боли и головокружению, то буду рад принять Вас в ФЦМН ФМБА России. Записаться можно через сайт фцмн.рф/doctor/григорьев-тимур-юрьевич или по телефону 8-495-280-3550