Тейпирование : мифы и практика

Доброго дня, уважаемые товарищи!
Вот и дошли мои руки, мои ортопедические руки, до разбора такого современного, актуального, моментами спорного, но очень интересного метода, как тейпирование или кинезотейпирование.

Когда общаюсь с пациентами и коллегами, я всегда задаю вопрос: что такое тейпы и для чего они могут быть использованы. И, как это часто и бывает, люди делятся на две группы. Одни отвергают данную методику, считая это пустой тратой средств, времени и вообще шарлатанством и происками чуть ли не дьявола. Другая группа людей верит в рабочую целебную силу тейпирования, порой приписывая ей чуть ли не свойства панацеи (универсального средства от всех болезней прим. автора) от рака.

В данном разборе я бы хотел выразить свое отношение к данной методике, ссылаясь частично на доказательную медицину, частично через призму собственного опыта работы в данном направлении потому что результат можно оценивать только через опыт врача и пациента. Никто не расскажет лучше, чем врач, какой эффект он ожидает увидеть, используя тот или иной метод при решении конкретной проблемы, и никто лучше пациента не опишет вам собственные ощущения от полученного лечения.

Давайте рассмотрим, что же такое тейпы и в каких случаях возможно их применение в ортопедии.
Тейп - это цветная лента из хлопка, шелка, нейлона, которая имеет эластичные свойства и наклеивается непосредственно на кожу. Процесс наклеивания называется тейпированием. А наложение тейпа для коррекции двигательной активности того или иного сегмента называется кинезиотейпированием.

Тейпы были придуманы в Японии в 80х годах прошлого века. Создатель тейпов мануальный терапевт Кензо Касэ, который задумался о продлении эффекта своих лечебных манипуляций. В результате были разработаны кинезиологические ленты.

В ходе исследований тейпов было выявлено несколько основных свойств:
1) Снижение болевых ощущений за счёт стимулирования нервных импульсов. Тут хотел бы сделать отступление и дать некоторые пояснения. Дело в том, что кожа имеет множество нервных окончаний на единицы площади: чувствительные, болевые, температурные и множество других. Кожный покров с одной стороны является барьером от внешних воздействий, с другой сообщает мозгу очень большой объем информации. Когда формируется плод кожа и нервная трубка берут свое начало из одного зародышевого листка. Таким образом, можно сделать предположение, что если можно воздействовать на кожу, то через кожу и нервные окончания можно воздействовать на мягкие ткани и купировать болевой синдром через информацию, которая передается через кожные нервные окончания в мозг.
2) Восстановление работы мягкотканной функции. То есть если есть повреждение мышцы или сухожилия, нарушение тонуса или спазм, то тейп способен поддержать работу мягких тканей в рабочем состоянии на протяжении определенного времени.
3) Лимфодренажное свойство или противоотёчное. При наличии посттравматического локального отёка (типичный пример повреждение связочного аппарата голеностопного сустава после отказа от гипса или отёк мягких тканей при реабилитации в позднем послеоперационном периоде на крупных трубчатых костях) накладывается лимфодрежный тейп, который активирует обширное микрососудистое русло тем самым увеличивая кровоток и снижает отёк в зоне наложения, увеличивает объем движений.

Рассмотрим минусы данных лент.
1) Аллергия на клейкий компонент. Такой, с позволения сказать, побочный эффект на моей практике встречался крайне редко. Но, тем не менее дешевый или некачественный (произведенный в известной азиатской стране кривыми ручками из низкокачественных материалов) тейп действительно может вызывать местную аллергическую реакцию в объеме крапивницы.
2) Та же самая низкокачественная дешевая лента часто очень быстро отклеивается.
3) Если у пациента хорошо развит волосяной покров в месте наложения, то тейп может выполнить функцию депилятора.

В конце хочется сказать, что кинезиотепирование категорически нельзя использовать в качестве основного МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ! Это не более чем вспомогательный инструмент, который помогает нам решить или предотвратить ту или проблему. Исследование свойств продолжается, и пока тейпы не входят в медицинские стандарты, так как научной доказательной базы практически нет, хотя и обладают определенным биофизическим воздействием.

В следующей статье рассмотрим применение тейпов на конкретных примерах.

#медицина #травматолог #рекомендации #тейпирование #кинезиотепировани #кинезиология #популярное #боль #частнаяклиника #ортопед #здоровье #санктпетербург