Ребенок, который боится лечить зубы, не редкость в стомпрактике. Каждый такой прием - это огромный стресс и для мамы, и для малыша, и для доктора. А современная стоматология это всё-таки не про стресс, а про качество лечения!
Чтобы лечение прошло по высоким стандартам, нужна адаптация. О том, что такое адаптационный прием, рассказывает врач-стоматолог клиники "Максидент" Елена Кандаурова.
Как появился адаптационный прием
Адаптационный прием – относительно новое явление в стоматологии. В последние 10-15 лет серьезно выросло число заболеваний кариесом среди детей, в том числе самых маленьких. Остро встал вопрос – а как их лечить? Долгое время в стоматологии применялось удержание – известны даже кресла с ремнями для фиксации маленького пациента. В сложных случаях применяется общий наркоз. Но гораздо правильнее и безопаснее – договориться. Для этого нужно начать лечение с адаптационного приема.
Методика адаптационного приема применяется только в детской стоматологии. Хотя запрос на нее так высок и среди взрослых, что в «МаксиДент» появилась специальная услуга «Детский доктор для взрослого». Но всё же классический адаптационный прием применяется для детей от 2,5-3 до 6-7 лет - именно в том возрасте, когда ребенок познает мир через игру.
Как правило, на адаптацию маленького пациента отводится 2-3 визита с промежутком 3-5 дней. На них доктор с помощью игры и актерского мастерства показывает ребенку, что лечить зубки интересно, а вовсе не больно и не страшно.
Чтобы адаптация прошла успешно, важно донести ее ценность до родителей. Хотя сегодня многие осознанные мамы наблюдают за стоматологами в соцсетях и сами приходят с запросом «хотим начать правильно», многие всё еще считают прием, на котором ребенок не лечится, а играет, непродуктивным. На самом деле, адаптационный прием – это идеальный вариант первого знакомства со стоматологом. Если пациент с адаптационных приемов переходит на плановые осмотры, то во взрослую стоматологию он приходит без страхов – его диалог со стоматологом уже налажен, ему комфортно, понятно и спокойно.
Но зачастую адаптация необходима тем, у кого уже есть негативный опыт взаимодействия со стоматологом и сформировался устойчивый, а порой даже панический страх. Доктор должен понять, чем именно был напуган ребенок, свести к минимуму эти триггеры и научить малыша садиться в кресло без мамы.
Как проходит адаптационный прием
Перед началом приема доктор обязательно оценивает состояние полости рта. Любой риск обострения или острой боли становится показанием для лечения под наркозом. После этого можно, и даже нужно выстраивать дружбу со стоматологом через адаптацию.
Основной прием, который используется во время адаптации – игра. Доктор также применяет элементы управления поведением, использует психологические знания возрастных особенностей и психотипов. Страшные медицинские слова на приеме не звучат, но и соврать ребенку нельзя, поэтому применяются ассоциации: вместо «Я сделаю укол» - «Я поливаю водой». Важно, чтобы доктор сдерживал обещания, которые даёт ребенку: если уж сказал «поливать водой сегодня не будем», значит, не будем! Так формируется доверие.
Мультики и космический корабль
Всё, чем работает доктор, на приеме адаптации можно брать в руки. Можно поработать бормашиной, позвенеть инструментами, покататься в кресле. Для каждого инструмента врач вместе с ребенком находит ассоциации. Кресло стоматолога превращается в космический корабль или машину, которыми можно управлять, в качели, на которых можно покататься. Доктор обязательно рассказывает, для чего нужны инструменты, показывает их малышу, и только после этого начинает выполнять манипуляции во рту.
На детском приеме врач сводит к минимуму влияние триггеров - убирает яркий свет, надевает малышу темные очки, включает мультики на потолке, дает в руки игрушки-антистрессы. Чем меньше триггеров – тем меньше напряжение.
Качественный адаптационный прием невозможен без эмоциональной включенности доктора. Адаптация маленьких пациентов - это очень энергозатратно, такому приему нужно уделить время, внимание, вложить максимум эмпатии, понимания и любви. Это большой путь и доктора, и пациента, и родителей, но если не пожалеть времени и сил, можно сделать ребенку огромный подарок. Родители, которые провели ребенка через адаптацию, дают ему возможность лечиться по-другому - через доверие! И этот подарок останется с малышом на всю жизнь.
Адаптация – это еще и история про внутреннюю потребность доктора. Нельзя сказать, что детский доктор без адаптационного приема – это не детский доктор. Просто у него, возможно, будет меньше пациентов и меньше удачных историй, когда договорились.
А как показывает наша практика, договориться удается почти всегда!