Найти тему
Два Дантиста

Навигационная имплантация или имплантация по шаблону. Как это и зачем?

Цифровые технологии активно внедряются в стоматологическую практику. Сегодня уже мало кого удивишь применением компьютерных снимков, которые дают трёхмерное изображение черепа, челюсти, зубов. Технологии развиваются дальше.
Нововведением стали внутриротовые сканеры, которые создают изображение ротовой полости сразу на компьютере.

В нашей клинике мы применяем внутриротовой сканер.
В нашей клинике мы применяем внутриротовой сканер.

Теперь не нужно снимать слепки (тот кому снимали это не забудут:). Доктор сканирует аппаратом интересующую область рта , а на компьютере возникает цифровая копия.


И на стыке передовых технологий цифрового сканирования, 3D-снимков и имплантации возникла
навигационная имплантация(хирургия).
Что за шаблон и что он дает?
Навигационная имплантация подразумевает создание хирургического шаблона. Шаблон - это напечатанная на 3D принтере каппа с втулкой для направления фрезы под будущий имплантат.

Хирургический шаблон и втулки
Хирургический шаблон и втулки

Шаблон создается на компьютере в специальной программе. Накладывают 3D-снимок и внутриротовой сканер полости рта. В зоне, где отсутствует зуб моделируют будущую коронку.

Форма будущих зубов и позиция имплантатов
Форма будущих зубов и позиция имплантатов

Относительно расположения будущей коронки располагают виртуальную модель будущего имплантата. Выбирают наилучшую позицию с учетом безопасности и соблюдения биологических правил. После того, как все смоделировано, начинается создание шаблона. Основная его часть - это втулка. Она располагается над зоной имплантата.

Хирургический шаблон и этап установки имплантата по шаблону
Хирургический шаблон и этап установки имплантата по шаблону

Именно она будет в дальнейшем направлять фрезу по необходимой траектории. Именно по ней будет установлен имплантат. Как виртуально шаблон создан, его распечатывают на 3D-принтере и передают хирургу на операцию.
Данный метод позволяет решить сразу несколько вопросов в
имплантации:

  1. Безопасность процедуры. Многие пациенты боятся имплантации, потому что они переживают, что во время процедуры может произойти повреждение важных анатомических структур. Как раз шаблон задаёт глубину засверливания и глубину погружения имплантата.
  2. Расположение имплантата. Позиция в кости, наклон и расположение относительно рядом стоящих зубов и зубов -антагонистов очень важно. Всё это учитывается при создании шаблона
  3. Скорость процедуры. Время на имплантацию сокращается в разы, ведь доктор выполняет процедуру по имеющейся направляющей. Имплантация по шаблону может занимать 10-15 минут.
  4. Предсказуемый результат. В итоге пациент получает 100% предсказуемый результат не только относительно установленного имплантата, но и относительно будущей коронки на этот имплантат.

По хирургическому шаблону можно установить , как 1-2 имплантата, так и большее их количество (6-10 имплантатов). Навигация позволяет предсказуемо выполнять операции по методу All-on-4 и All-on-6, и даже сразу в день операции устанавливать протезы. (зубы за 1 день)

Пример операции All-on-4. Отсутствовали зубы, установили 4 имплантата и протезы
Пример операции All-on-4. Отсутствовали зубы, установили 4 имплантата и протезы

В нашей клинике данную технологию мы начали применять и для пластики десны, когда требуется произвести коррекцию десневой улыбки.
Шаблоны помогают спланировать зону будущего
синус-лифтинга, а так же операцию по резекции верхушки корня. Все эти операции раньше проводились фактически в слепую. Навигация позволила решить эту проблему.

Можно сказать, что цифровые технологии сделали серьезный прорыв в хирургии и создали целое отдельное направление как навигационная хирургия. Нынешние возможности позволяют проводить хирургические операции предсказуемо, быстро и безопасно для пациентов!
Напишите, встречались ли уже с данными технологиями при свое лечении?

Статью подготовил руководитель клиники "Два Дантиста" Анастас Кубус.