Фурункул - это воспаление волосяной луковицы, переходящее на окружающую подкожную жировую клетчатку.
Локализация разнообразная, чаще всего возникает на участках кожи, где больше сальных желез.
Предрасполагающими причинами могут быть: несоблюдение личной, бытовой и производственной гигиены, микротравмы, переохлаждение, ослабление защитных сил организма, авитаминозы.
Заболевание начинается легким покалыванием, уплотнением в области определенного участка кожи, может быть озноб и незначительное повышение температуры. На протяжении 1-2 суток формируется воспалительный инфильтрат, кожа над ним характерно отчетливо гиперемирована. Отек кожи чаще небольшой, плотный. В центре, соответственно выходу волоса, возникает участок некроза с гнойным расплавлением тканей вокруг формирующегося стержня.
Фурункул на лице всегда сопровождается сильным отеком окружающих тканей.
Размеры фурункула варьируют от 0.5 см. и примерно до 3 см. Боль обычно не значительная в начале заболевания, затем усиливается и может быть очень выражена.
Боль при фурункуле быстро стихает после удаления гнойного стержня.
Казалось бы не серьезная проблема, но фурункул может привести к таким осложнениям как: лимфангит, регионарный лимфаденит, абсцесс, флегмона, сепсис. При их развитии очень часто показана госпитализация пациента в хирургический стационар.
Больного с фурункулом в области лица, необходимо лечить в условиях стационара даже при отсутствии осложнений. Так как в таком случае есть опасность развития гнойного тромбоза кавернозного синуса, в результате которого почти всегда развивается гнойный базальный менингит и опто-хиазматический арахноидит с высокой вероятностью летального исхода.
При остальных локализациях неосложненных фурункулов лечение амбулаторное.
В начальной стадии заболевания (смотрите первое фото), без осложнений, обычно не требуется оперативного вмешательства.
Нельзя греть, застужать, пытаться выдавить, травмировать проблемное место. Самое простое и эффективное, что может сделать человек самостоятельно - это полуспиртовые компрессы (марля и спирт разведенный с водой примерно до 40% или водка) 30 - 60 минут х 3 раза в день, сверху на компресс ничего согревающего класть ненужно, ни в коем случае никакого целлофана (почему то все любят так делать - но это точно приведёт к осложнениям).
До вскрытия фурункула не рекомендую прикладывать никакие мази, так как это тоже может привести к ухудшению.
После самопроизвольного прорыва фурункула центральный некротизированный стержень удаляют пинцетом.
Оперативное вмешательство необходимо при формировании абсцесса.
Выполняется вскрытие, дренирование гнойника под местной анестезией, санация раны, установка дренажа с последующими перевязками. При необходимости назначается антибиотик.
При рецидивирующих фурункулах и при фурункулезе на первый план выступает общее лечение. Наряду с антибиотикотерапией целесообразны также:
- неспецифическая стимулирующая терапия;
- витамины группы В;
- иммунокорригирующая терапия;
- физиотерапевтические процедуры;
- климатолечение.
Если у вас остались вопросы пишите пожалуйста на почту или комментарии, буду рад ответить.
Здоровья всем!)