Это улыбка, при которой видна значительная часть десны верхней челюсти.
При такой особенности зубы и десна должны быть в идеальном состоянии, потому что в глаза сразу бросается любой дефект .
При обычной улыбке во-первых зубы так не выступают зрительно вперед, а во -вторых значительную часть зубов и десна спрятаны за губами.
И на данный момент это является эстетическим недостатком, хотя очень часто и индивидуализирует образ. Скажем , как нос с горбинкой , или диастема между зубами.
Поэтому бороться или нет с десневой улыбкой это дело каждого. Чисто медицинских показаний к этому нет.
На данный момент существуют разные методики , в зависимости от потребности и сложности.
Самый простой , но не всегда возможный , это гингивэктомия. Удаление края десны .
Почему не всегда его можно использовать?
Убрать можно только свободный край десны, который как «шторка» нависает над зубом.
Чаще всего при такой десне зубы выглядят короткими, т.е еще 2-3 мм коронки зуба спрятаны под десной.
Если же наоборот есть тенденция к оголению шеек зубов или пародонтиту , то от такой методики надо отказаться.
Один из недостатков данной техники еще является рецидив. Если уровень десны не зафиксирован реставрацией на зубе ( например, виниром) есть риск , что десна опять нарастет .
Такую операцию делают скальпелем или диодным лазером под местной анестезией.
Лазером , конечно, щадяще и заживление происходит быстрее.
Следующий способ, который можно сочетать с предыдущим или сделать обособлено -это косметологические инъекции. Увеличение губ филлером или / и инъекции ботокса дает хоть временный , но неплохой результат.
Конечно, нужна предварительная консультация стоматолога и косметолога, потому что есть индивидуальные особенности.
Гингивэктомия совместно с изготовлением виниров нужной длинны для закрепления результата носит очень долгосрочный и эстетический эффект. Чаще всего это самый лучший вариант, но и самый дорогостоящий из-за стоимости керамических реставраций .
При очень выраженной десневой улыбке используют ортодоотическое лечение, а иногда и челюстно-лицевые операции с удвоением части верхней челюсти.
И так же совмещают разные способы , в зависимости от клинической ситуации