Я - Дайна, врач, пишу на медицинские темы простым языком.
У меня, как и у многих из вас, наверняка, в голове путаница - что такое аллергия и что такое крапивница? Это одно заболевание или разные? А атопический дерматит? А потница у деток?
Все они проявляются зудящей сыпью на коже и спутать их очень просто. Главное отличие в том, что аллергию мы рассматриваем как поражение, в первую очередь, органов дыхания - нос, слизистые, бронхи, отек гортани и прочее. А тут акцент на кожные проявления и зуд, но дыхание при этом не страдает.
Источник Яндекс
Название "крапивница" всем понятно - похоже на ожог от крапивы: пузырьки, жжение, зуд, покраснение., потом сухость , растрескивания на коже. Иногда эти кожные реакции сочетаются с повышением температуры (невысоко!), недомоганием, почти всегда - нарушения сна, беспокойство.
Так вот, дерматологи считают причиной появления крапивницы - физический контакт с чем-то:
- с холодом - все знают холодовую реакцию, называют ошибочно холодовой аллергией, но это типичная крапивница!
- есть фотосенсибилизация - очень многие на море вдруг видят на коже множественные пятна, зуд, сыпь, это реакция на ультрафиолет!.
- есть реакция просто на воду, на тепло,
- на землю - у моего мужа, например, как у многих дачников со стажем, каждую весну на даче с началом сезона появляется зудящая сыпь на руках из-за контакта с землей.
Крапивница может возникать не только на внешние контактные факторы, но и на еду, у меня, например, сыпь появляется на чеснок, я сама называю ее на пищевой аллергией.
У многих реакция на лекарства - помните? У стоматолога перед анестезией всегда спрашивают - есть аллергия на лидокаин, например.
В общем, деление, как сами понимаете, условное. Просто так удобно, и методы лечения отличаются.
А по сути - аллергия или крапивница или дерматит, или нейродермит (воспаления на коже по ходу нервных стволов, которые возникают в ответ на стресс) - это все гиперреакция организма на какое-то вещество.
Главный способ избавиться - удалить это вещество из жизни максимально!
В прошлой статье я давала советы про способы защиты от аллергии на цветущие злаки, растения, другое название - поллиноз.
А вот при крапивнице подход другой: надо защищать кожу от контакта с тем, что вызывает такую гиперреакцию: от холода, от солнца - индустрия солнцезащитных кремов зарабатывает миллионы!, от той же земли - перчатки, причем плотные, от соли на море, и т.п.
Если есть пищевая крапивница, то убрать эти продукты,
если на лекарства - нужно очень внимательно следить за каждым препаратом, искать замену,
если нейродермит - принимать успокоительные, антидепрессанты и т.п.
Знаете, что интересно?
Я всегда считала , что антибиотики чаще других лекарств вызывают крапивницу (аллергию), а оказалось, что многие препараты от давления тоже способны давать такую реакцию. Это энап, энам, капотен - это очень распространенные препараты - ингибиторы АПФ, их часто используют как скорую помощь при подъеме давления. Так вот, если у вас дерматит, а вы пьете эти лекарства - меняйте их на другие, по совету с врачом, конечно!
Также крапивницу провоцирует аспирин - и это может быть ваш любимый сердечный аспирин, кодеин и препараты от кашля с ним.
Чем себе можно помочь, если крапивница уже есть?
На первом месте лечение местными, то есть применяемыми в определенном месте тела (снаружи!) препаратами - мазями и гелями, кремами..
Надо понимать, что обычные средства против раздражения или зуда при ярко выраженной крапивнице помогают плохо.
В этих ситуациях назначают гормоносодержащие мази ( с преднизолоном, дексометазоном и т.п.). Их нельзя применять постоянно, гормоны накапливаются со временем, так что лечение проводят курсами от нескольких дней до 1 -2 месяцев. Потом надо применять другие средства, те же гели от зуда: после гормональных мазей интенсивность воспаления уменьшится и они начнут помогать.
Обязательно нужна системная терапия, то есть препараты, которые действуют на весь организм. а не только на кожу - наши обычные антигистаминные средства.
В самых тяжелых случаях гормоны вводят в виде уколов, капельниц, но это бывает редко.
Поймите, что если вы не уберете контакт с провокатором крапивницы, она сама не пройдет!
Исключение - фотодерматоз: в коже при загорании накапливается меланин - пигмент, и именно он защищает организм от ультрафиолета.
Я сама этим пользовалась до появления сильных солнцезащитных средств: сильно загорала, потом, как появлялась сыпь, на 2-3 дня уходила с пляжа, только ночью купалась. За это время образовывался первый загар, и потом я же могла загорать сколько угодно - дерматоз исчезал.
Сейчас понимаю, что это неверная тактика: лучше загорать постепенно, но постоянно пользоваться солнцезащитными кремами с высоким фактором - выше 50! Ведь на море поехать очень хочется! Но сразу предвосхищаю вопрос - поможет ли солярий? Не знаю, говорят, что не помогает...
Вот такой краткий обзор по крапивнице. Все смешала, как может показаться - и фотодерматоз, и пищевую аллергию, и нейродермит, но причина одна - физический контакт и ненормальная, чрезмерная реакция вашего организма.
Наблюдаем, думаем, определяем, на что появился дерматит или крапивница, а потом стараемся этот физический контакт убрать. Тогда таблетки и мази, возможно, не потребуются!
Подписывайтесь на мой канал, задавайте вопросы, разберемся вместе!