Поставить правильный диагноз у пациентов с предполагаемой сердечной недостаточностью не всегда просто, особенно на самых ранних этапах, когда беспокоят только такие минимальные симптомы как небольшая одышка и утомляемость.
В этой ситуации доктор направляет на ЭКГ и эхокардиографию, но даже благодаря этим исследованиям, в начале заболевания удается выявить сердечную недостаточность только в 40-50% случаев.
На помощь приходит анализ крови на NT-proBNP.
NT-proBNP или мозговой натрийуретический пептид - это особый белок, который образуется в левом желудочке сердца при его растяжении. А так как при сердечной недостаточности возникает задержка жидкости, это и провоцирует растяжение левого желудочка и соответственно повышение NT-proBNP.
Именно поэтому этот анализ используется для выявления или подтверждения сердечной недостаточности, особенно при неоднозначных симптомах. Также он позволяет оценить тяжесть заболевания и эффективность проводимого лечения.
Нормальный показатель NT-proBNP с высокой долей вероятности (более 95 %) исключает сердечную недостаточность.
Как расшифровать анализ крови на NT-proBNP?
• NT-proBNP в норме или полностью отсутствует - это говорит о нормальной и стабильной работе сердца;
• NT-proBNP повышен - нужно дополнительно скорректировать его значение в зависимости от пола, возраста и массы тела:
1) Нормальные значения NT-proBNP с учетом возраста:
• до 60 лет: для мужчин (👨) < 75 пг/мл, для женщин(🙎♀️) < 125 пг/мл;
• 60-69 лет: 👨 < 125, 🙎♀️< 175;
• 70-79: 👨 < 175, 🙎♀️ < 225
• старше 80 лет: 👨и 🙎♀️ < 250.
2) Норма при повышенной массе тела:
• при индексе массы тела (ИМТ) 30-35 - верхняя граница NT-proBNP снижена на 25%
• при ИМТ 35-40 - снижена на 30%
• при ИМТ > 40 - на 40%
*эти алгоритмы поправок для различных категорий пациентов предложены европейскими кардиологами.
Берегите себя и будьте здоровы!
С уважением,
Ваш #кардиолог_насвязи
Кулакова Евгения 🌹
Статья носит ознакомительный характер и не может заменить консультацию врача
Если публикация была полезной и интересной, ставьте ❤️👍 и делитесь информацией с окружающими
