Содержимое статьи: В числе лидеров - Viagra, ингибиторы SGLT2 и эстроген.
15 марта 2024 года
Ученые использовали обширную базу данных для выявления связи между существующими лекарственными средствами и продолжительностью жизни человека. Из более чем 400 препаратов только 14 показали положительную корреляцию.
Поиски нового в давно известном?
Одно из направлений в геронауке возникло из идеи о том, что некоторые лекарства, уже используемые для лечения различных заболеваний, могут замедлять старение. В последние годы были зафиксированы успехи таких лекарств на моделях животных. Например, рапамицин, применяемый в основном в качестве иммуносупрессора, является одним из наиболее эффективных средств для продления жизни мышей.
А как обстоят дела с людьми? К сожалению, клинические исследования долголетия на людях так и не были проведены. Проектирование такого испытания осложняется из-за выдающейся долголетии нашего вида. Таким образом, на данный момент наш единственный вариант - популяционные исследования людей, принимающих лекарства.
Одно из таких исследований вызвало много обсуждений вокруг противодиабетического препарата метформин, так как показало, что пациенты с диабетом, принимавшие этот препарат, жили дольше здоровых людей, не принимавших его. Однако позднее другое исследование поставило эти результаты под сомнение. Метформин также не смог продлить жизнь мышам в строгом испытании, проведенном в рамках Программы тестирования интервенций (ITP).
Фантастическая четвернадцатка
Наконец, результаты масштабного популяционного исследования связи между различными лекарствами и продолжительностью жизни человека были опубликованы в предварительной печати (то есть они еще не прошли рецензирование). Авторы, среди которых известный геронаук Алехандро Окампо, использовали данные из UK Biobank - огромного репозитория данных о здоровье полумиллиона британцев.
UK Biobank содержит информацию о назначенных лекарствах для более чем 200 000 участников (всего 56 миллионов рецептов). Это позволило исследователям проанализировать влияние 406 лекарств, каждое из которых было назначено как минимум 500 пациентам. 169 из этих лекарств оказали влияние на продолжительность жизни. Большинство из них, как и предполагалось, были связаны с сокращением продолжительности жизни. Это известное явление, вероятно, вызвано заболеваниями, для лечения которых назначаются лекарства, и побочными эффектами этих лекарств.
Однако 14 лекарств показали положительное влияние на продолжительность жизни по сравнению с контрольными группами здоровых людей. Исследователи учли основные факторы, влияющие на продолжительность жизни: настоящий статус курения, диагноз рака, диабет, пол и возраст на момент набора участников.
Одно из лекарств - аторвастатин, один из статинов, класс лекарств, используемых для снижения уровня холестерина в крови. Статины обладают хорошим профилем безопасности и широко считаются одним из наибольших успехов современной медицины. Применение аторвастатина было связано с уменьшением риска смертности на 9% (отношение риска 0,91).
Другой победитель - напроксен, нестероидное противовоспалительное средство (НПВП), используемое для облегчения симптомов артрита, было связано со снижением риска смертности на 10%. Хроническое воспаление является одним из признаков старения и двигателем множества процессов старения. Однако мы не можем быть уверены, что это именно причина включения напроксена в список. Еще одно противовоспалительное средство в списке - Отомайз, спрей, используемый для лечения ушных инфекций с тремя действующими ингредиентами, включая стероиды.
Что-то для обоих полов
Еще одно известное лекарство, ассоциированное с увеличением продолжительности жизни, было силденафил, также известный как Viagra, с 15% снижением риска смертности. Снова, мы не знаем причину. Это может быть связано с активностью Виагры, расширяющей сосуды, или случай обратной причинности, при котором здоровые люди больше заинтересованы в сексе.