Санитарка, то есть работник без медицинского образования, проживающая в Ямало-Ненецком автономном округе, зарабатывает, судя по статистике начисленных в 2023 году зарплат, 126,2 тыс. рублей. Врач, отучившийся минимум шесть лет и несущий несравненно большую ответственность, в том числе и уголовную, но работающий в Ингушетии, получает 52,6 тыс. рублей – в два с лишним раза меньше. «Если брать не крайние (максимальные и минимальные) цифры, а средние, то ситуация вырисовывается неблагоприятная, – говорит доктор медицинских наук Гузель Улумбекова, ректор Высшей школы организации и управления здравоохранением (ВШОУЗ). – В стране у половины врачей (более 270 тыс.) тарифная ставка (оклад) меньше 27 тыс. рублей в месяц, а у половины среднего медперсонала (570 тыс.) – меньше 14,6 тыс. рублей. Без дополнительных выплат это практически на грани нищеты, что вынуждает медиков трудиться на полторы ставки и более». Такие оклады не только ярко иллюстрируют отношение к медицинским работникам в нашей стране, но и позволяют объяснить как их нехватку, так и качество медпомощи, а также огромную социальную напряженность среди представителей этой – одной из самых морально тяжелых – профессии.
Расчетный листок
Зарплата медиков состоит из оклада (тарифной ставки), компенсационных выплат и стимулирующих: за интенсивный труд, работу в сложных условиях, «ковидные» и т. п. Как правило, оклад – это только около трети от зарплаты. Так, при анализе данных Росстата за 2023 год видно, что при окладе 26 тыс. рублей врачу в Башкирии (занимает 42-е место из 84 анализируемых субъектов) бухгалтерия начислила 84,3 тыс. рублей (с НДФЛ, то есть на руки он получил на 13% меньше). Таким образом, стимулирующие выплаты составили 224% от оклада. Средний медперсонал (фельдшеры и медсестры) в той же республике при тарифной ставке 14,3 тыс. рублей заработали 43 тысячи (200% надбавки).
По регионам России доля надбавок в зарплате врача колеблется от 218% в Хакасии до 232% в Коми (и 257% – в Калининградской области, но это явно выпадающая из общего ряда величина). У среднего медперсонала люфт меньше – от 199% в Дагестане до 201% в Ингушетии. Именно поэтому размер стимулирующих выплат имеет определяющее значение для медиков – регулярно появляется информация, что в разных регионах врачи и медсестры жалуются в прокуратуру и даже судятся с администрацией из-за недоначисленных надбавок. Для них надбавки, по сути, основная часть зарплаты.