Почти все родители сталкиваются с этапом, когда ребенок плохо ест. Все мы знаем, что хорошее, качественное питание и получение всех необходимых организму витаминов и нутриентов – это залог здоровья, поэтому плохой аппетит малыша всегда является поводом для тревоги у родителей. Давайте разберемся с возможными причинами отсутствия аппетита, в каждом возрастном периоде они будут свои.
Новорожденный малыш
Если малыш находится на грудном вскармливании, маме сложно оценить объем молока, который он съедает. Кормите грудью не по часам, а по требованию – малыш даст вам понять, когда он голоден. Поводом для беспокойства при грудном вскармливании может стать очень медленный набор веса или его отрицательная динамика.
В этом возрасте у малыша еще не может быть проблем с аппетитом, поэтому важно понять, какие физиологические причины могут мешать ему хорошо кушать. Исключите патологии и возможные заболевания: врожденные расщелины губ и неба; дисфагия (нарушение функции глотания) и одинофагия (боль при глотании); проблемы с ЖКТ и органами дыхания; неврологические и метаболические заболевания.
Какие еще могут быть причины?
- Плоские соски у мамы – здесь в помощь малышу можно приобрести специальные накладки для кормления.
- Короткая уздечка может мешать малышу активно сосать и правильно захватывать грудь – обратившись к педиатру, уже на осмотре можно достоверно узнать, есть ли такая проблема или нет. В случае если уздечка действительно мешает малышу – ее можно исправить, это быстрая и безболезненная хирургическая манипуляция.
- Неправильная техника кормления – здесь может помочь консультант по грудному вскармливанию, который подскажет маме, как правильно прикладывать малыша к груди, какие позы лучше всего подходят для кормления и что влияет на лактацию.
Самая простая поза для кормления: ребенок развернут животиком к вам, а его голова и тело находятся на одном уровне; сосок на уровне носика малыша; не наклоняйтесь, при правильном положении малыш сам захватит грудь (при этом сосок и большая часть ореолы будут во рту малыша, а губки вывернуты наружу).
Если малыш находится на смешанном или искусственном вскармливании, и вы заметили, что он не съедает положенную порцию до конца, то причин также может быть несколько:
- Смесь не подходит ребенку, все дети очень разные, подбор смеси – это индивидуальный процесс для каждого малыша.
- Малышу не подходит бутылочка – очень важно подобрать подходящую соску для малыша, мы рекомендуем бутылочки BIBS, так как соска у них выполнена из натурального каучука, а форма соски напоминает сосок матери, поэтому она подходит практически всем малышам.
- Неправильное положение бутылочки, бутылочка должна быть чуть выше, чем горизонтально, примерно под 40 градусов.
Плохой аппетит после года
В норме ребенок в возрасте от 1 года до 1,5 лет должен потреблять примерно 1000-1200 г пищи в сутки, так как активность у малышей уже очень высокая, потребление энергии в этом возрасте составляет примерно 1200 ккал. Питание должно быть дробным, педиатры рекомендуют кормить малыша4 раза в день, порция должна составлять 250-300 мл. Перекармливать ребенка тоже не нужно – порция не должна превышать 350 мл, чтобы организм мог адекватно справиться с нагрузкой. Желательно стараться избегать перекусов между основными приемами пищи, чтобы ребенок успевал проголодаться и у него не сбивался режим.
С 1,5 до 3 лет порции и общий объем пищи увеличиваются – ребенок должен съедать от 1200 до 1500 г в сутки, порция 300-350 мл, потребность в энергии при этом тоже увеличивается до 1400 ккал в сутки.
Конечно, бывают разные дни, например в жаркую погоду, при прорезывании зубов или во время болезни малыш может отказываться от еды и не съедать положенную ему по возрасту норму. За несколько дней не случится ничего страшного, но в целом в ежедневном питании лучше ориентироваться на приведенные выше цифры. Это не значит, что нужно взвешивать все, что съедает ребенок в течение дня, достаточно выбрать удобную детскую посуду, подходящего объема и ориентироваться на ее размер.
Для гармоничного развития ребенка и восполнения энергии очень важно, чтобы питание малыша было сбалансированным. В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать белки (мясо, рыба, птица, сыр, молоко, творог, бобовые), жиры (масло, сметана, орехи), правильные углеводы (крупы, овощи, фрукты и ягоды) и крахмалы (картофель, цельнозерновой хлеб, крупы). Нехватка витаминов и общей калорийности питания, может привести к усталости и ослаблению иммунитета.
Как понять, что малышу хватает питательных веществ? В этом возрасте также можно ориентироваться на вес ребенка – если вес уменьшается, это повод обратиться к врачу. За второй год жизни малыши прибавляют от 2 до 4 кг.
До 3 лет лучше не давать малышу еду с большим количеством пищевых добавок, сахара и содержащую быстрые углеводы (хлеб, выпечка, сладости). Быстрые углеводы негативно влияют на гормональную систему, что создает риск возникновения диабета второго типа и ожирения. Пока ребенок не знаком с этими продуктами, ему достаточно натуральной сладости фруктов и ягод, также можно в качестве вкусностей использовать сухофрукты, орехи (до 3 лет не рекомендуется давать детям арахис, так как этот орех может вызывать аллергическую реакцию) и хлебцы с хорошим составом.
Причиной нарушений аппетита могут быть различные патологии и нарушения работы ЖКТ. Здоровый малыш тоже может отказываться от еды если устал или перевозбужден. Иногда причиной отказа может быть и так называемый «избирательный аппетит», когда ребенок не воспринимает определенную температуру пищи, консистенцию, некоторые вкусы или запахи. Кроме того, дети часто плохо воспринимают новую, незнакомую пищу. Нужно набраться терпения и несколько раз в течение достаточно большого срока времени (иногда до месяца) предлагать новые блюда. Самое главное понаблюдать малыша и понять, в чем кроется причина плохого аппетита.
По мере взросления все большее значение начинает играть психология общения с малышом, личный пример (дети часто хотят попробовать то, что кушают мама с папой) и создание позитивных ритуалов (можно совместно готовить и накрывать на стол), которые будут настраивать ребенка на прием пищи. Подберите для малыша удобный стул нужной высоты, выберете вместе с ним красивый нагрудник, который не будет стеснять движения, и силиконовую салфетку для стола той расцветки, которая ему понравится – специально подготовленные место и аксессуары для еды не только помогут маме облегчить уборку после приемов пищи, но также будут вызывать у малыша положительные ассоциации и желание поскорее приступить к еде. Посуда должна быть выполнена из приятных на ощупь материалов, легкой и удобной для малыша, при этом безопасной в использовании. До 3 лет не рекомендуется использовать посуду из стекла и керамики, отдавайте предпочтение небьющимся материалам.
Также очень важно соблюдать четкий режим питания в определенные часы – 3 основных приема пищи (завтрак, обед, ужин) и 1-2 дополнительных (второй завтрак или полдник и перед сном). Постарайтесь исключить перекусы (печенья, соки, конфеты). Это поможет организму лучше переваривать пищу и контролировать количество еды.
Давайте ребенку возможность выбора блюд из имеющихся в доме продуктов. Вводите новые продукты (старайтесь давать не более 1 нового продукта в день, чтобы отслеживать реакцию организма), делайте меню малыша как можно более разнообразным.
Приучайте ребенка к самостоятельности, даже маленькому малышу можно дать в руки вторую ложку и разрешать ему самому пробовать то, что он ест, пусть так процесс приема пищи будет медленнее и более грязным в плане уборки, но это прекрасно развивает пищевой интерес.
Не стоит заставлять малыша есть угрозами или «отвлекать» мультиками, такая тактика может привести к тому, что ребенок перестанет чувствовать потребности своего организма. Заинтересовать ребенка можно совместно придуманной игрой, интересной подачей блюда, выложив полезные ингредиенты в веселую картинку, или необычной формой привычных продуктов, есть специальные фигурные ножи, которыми можно быстро и легко порезать овощи – такие моменты запоминаются детям, создавая счастливые воспоминания из детства, и помогают быстро съесть даже не очень любимые продукты.
Если ребенок категорически не хочет есть определенные продукты, подберите замену. Вместо кусочка мяса можно сделать фарш с овощами или котлеты, вместо творога – запеканка, сырники или йогурт. Планируйте меню заранее, позаботьтесь о разнообразии и качестве питания. Мы надеемся, что с помощью наших рекомендаций вы сможете наладить правильное питание ребенка, ведь это ценный вклад в его будущее здоровье.