Один мой знакомый рассказал о вакансии в медицинском учреждении. В отделение реабилитации, которое работает по ОМС, нужен психолог, чтобы работать с пациентами. Специфика отделения в том, что львиную долю пациентов составляют пожилые люди с болезнями суставов, после травм, инсультов и других серьезных заболеваний.
Мне поиск работы сейчас не актуален, поэтому я отказалась, но про психотерапию для пожилых людей задумалась.
Конечно, радует, что сейчас услуги психолога входят даже в программы ОМС, тем более в реабилитационных отделениях, где они крайне необходимы. Не все могут сами быстро психологически адаптироваться к физической немощи, ограниченности, к изменениям в образе жизни.
Сама идея очень хорошая, но надо отдавать себе отчёт, что в работе с пожилыми людьми есть свои особенности. Психотерапия пожилых, а тем более в стенах медицинского учреждения, будет сильно отличаться от психотерапии с другим контингентом клиентов.
Во-первых, это низкая мотивация. Очень мало пожилых людей ищут себе психологов. Они уже накопили свой жизненный опыт, у них сформирована система ценностей и убеждений, поэтому они могут, в принципе, не верить в психотерапию. Конечно, в системе медицинского учреждения они могут прийти на прием, но скорее, для галочки, чем по внутреннему порыву своей души.
Во-вторых, это ригидность мышления. Возрастные изменения в психике и в организме никто не отменял, поэтому ждать от пожилых клиентов высокой адаптивности, гибкости в суждениях и способности к кардинальным изменениям точно не стоит.
В-третьих, наличие депрессивного фона. Как правило, пожилые люди начинают подводить итоги своей жизни, они часто ощущают себя одинокими, тяжело переживают физические недуги и свою беспомощность, думают о смерти. Депрессивные состояния будут вплоть до того, что придется подключать врача-психиатра.
В-четвертых, психотерапия для пожилых будет направлена больше на поддержку, чем на осознавания.
Если с молодыми клиентами терапевт может работать на осознания того, что происходит в их жизни, то с пожилыми такой подход может привести к печальным последствиям.
Молодой человек, осознав в процессе терапии, что он что-то не то делает или как-то не так живёт, может это изменить. У него впереди вся жизнь, есть ресурсы для перемен, поэтому осознавания будут полезны.
В случае с пожилыми осознавания могут навредить. Представьте, осознать в 60-70 лет, что ты прожил никчемную жизнь, что все в ней было неправильно и у тебя нет никаких достижений. Это же сразу в петлю можно лезть.
В терапии пожилому человеку важно дать поддержку, проявлять интерес к нему, дать возможность выговориться, его нужно внимательно слушать.
Это будет иметь определенный терапевтический эффект.
В принципе, я верю в терапию для пожилых, это же форма социального взаимодействия, возможность установить качественный контакт с другим, а это ценно в любом возрасте.
Также будет эффективна групповая психотерапия, где можно общаться с другими людьми, вместе обсуждать какие-то проблемы, находить решения и делиться опытом.
Надеюсь, подходящий специалист скоро выйдет на работу в этот медицинский центр, чтобы у пациентов была возможность получать не только медицинскую, но и бесплатную психологическую помощь.
Если вам понравилась статья, пожалуйста, поставьте лайк и подпишитесь на мой канал.
Канал «Мама, не ори!»: пространство для тех, кто воспитывает детей, любит жизнь и интересуется психологией👴