Побочные эффекты у препаратов штука абсолютно неожиданная.
Иногда довольно трудно предсказать, на какую систему организма и как подействует то или иное химическое вещество. И, периодически, читая про лекарства, находишь информацию, от которой практически глаза на лоб лезут.
Спиронолактон (в миру также известный как верошпирон) представляет из себя антагонист рецепторов гормона альдостерона (это означает, что препарат конкурирует с гормоном за профильный рецептор, а, значит, при присоединении лекарства вся эта конструкция будет фактически не рабочей). Основная задача альдостерона – регуляция объема крови и её давления в организме. Соответственно, и используется спиронолактон при лечении гипертонии (повышенном давлении), в качестве мягкого, калийсберегающего диуретика (при применении не выводит из организма дефицитные ионы калия).
Если чуть подробнее про механизм работы данного препарата – он основан на том, что молекула спиронолактона похожа на молекулу вышеназванного гормона, таким образом препарат связывается с рецептором (ибо рецептор готов использовать любой предмет подходящей формы). Соответственно РААС (ренин – ангиотензин - альдостероновая система: основной гормональный регулятор давления крови в организме) частично отрубается (частично, потому что дозировки препарата недостаточно для полного замещения гормона). А уже это даёт мочегонный эффект (через почки вместе с ионами натрия и хлора выводится вода) и снижает давление.
И вроде все хорошо, эффект полезный, применить есть где. НО! У этого препарата есть один любопытный побочный эффект. Дело в том, что молекула альдостерона также очень похожа на молекулу тестостерона (думаю, что это за гормон, пояснять не нужно). Поэтому спиронолактон так же радостно встраивается и в тестостероновые рецепторы на клетках. И вот тут начинается веселье: у женщин это грозит проблемами с циклом и возможным бесплодием (при очень высоких дозах препарата), а у мужиков – гинекомастией или, по-другому, выросшей грудью (Роберт Полсон передаёт привет), неработающим членом, а также потерей либидо как такового. Интересно, что у Эплеренона (который тоже является антагонистом альдостерона и имеет похожую химическую формулу, а также форму молекулы) такого эффекта нет. Для пояснения этого оксюморона призываю в комменты биохимиков, ибо сам объяснить не в состоянии.
Что хотелось бы сказать по итогу? Даже данный побочный эффект человек поставил себе на пользу: у женщин верошпирон используется в составе терапии для лечения синдрома гиперандрогинии (чрезмерного количества мужских гормонов в организме). Так что, как говорится, был бы эффект – а применение найдется.
Автор: Евгений Бурый.