Алкогольная интоксикация (код МКБ Т51.0, Т51.1) — тяжёлое состояние, которое развивается при обильном употреблении спиртного. Сопровождается группой симптомов — нарушениями координации, поведенческими расстройствами, тошнотой, рвотой, вегетативной дисфункцией. В более сложных ситуациях складывается картина угнетения сознания.
Сравнительно лёгкие разновидности патологии можно корректировать дома самостоятельно или под контролем врача-нарколога. Давайте подробнее узнаем, что делать при алкогольном отравлении в домашних условиях.
Симптомы алкогольного отравления
Клиническая картина симптомов алкогольного отравления зависят от степени выраженности расстройства, особенностей организма, дозы спиртного, других факторов. Чаще всего развиваются такие проявления интоксикации этанолом:
- расстройства ЦНС;
- нарушения функций органов желудочно-кишечного тракта;
- вегетативные проблемы;
- психические изменения.
Проблемы в работе центральной нервной системы обусловлены острым поражением мозга. У этанола и продуктов его переработки наблюдается прямой токсический потенциал. Среди конкретных проявлений — головная боль, тошнота, головокружение, рвота, ощущение оглушённости. Без достаточной медицинской помощи развиваются расстройства сознания. Человек может впасть в кому (в тяжёлых случаях).
Расстройства со стороны органов пищеварительного тракта проявляется изжогой, тошнотой, рвотой, диспепсическими явлениями. Такие проявления сохраняются и после очищения организма. Требуется отдельная коррекция работы желудочно-кишечного тракта.
Вегетативная дисфункция касается изменения со стороны центральной нервной системы, а также нарушений работы сердца. Развивается аритмия (тахикардия, обратное состояние). На запущенной стадии отравления возможны более выраженные, опасные формы патологии. Вплоть до остановки сердца на фоне мерцательной аритмии.
Психические признаки касаются расстройства сознания, восприятия реальности. Пациент не всегда способен сориентироваться, где находится, кто он, какое сейчас время года. После запоя на фоне остаточной интоксикации встречаются делириозные состояния (психоз, белая горячка).
Признаки алкогольного отравления являются маркёрами степени выраженности расстройства. При типичных поражениях этанолом они такие. В клинической практике наркологов часто встречаются отравления суррогатами («палёный» алкоголь). Чаще всего причиной в этом случае становится интоксикация метанолом, который провоцирует более выраженные признаки интоксикации. Угнетение сознания развивается быстрее, протекает тяжелее.
Наблюдаются поражения зрения. До половины отравившихся сталкиваются со слепотой. Около 30% умирают. По некоторым сведениям, летальность ещё выше. Без достаточной помощи смерть, кома, неврологические последствия, которые делают из обычного человека инвалида — очень вероятны.
Симптомы отравления у мужчин и женщин одинаковые. Всё зависит не от пола, а от активности печёночных ферментов, общего состояния здоровья пациента.
Принципы коррекции интоксикации
Поражение этанолом требует немедленной наркологической помощи. Но такая помощь должна быть правильно организована. Принципы можно сформулировать следующим образом.
- Рациональность. Не нужно делать больше, чем требует клиническая ситуация (нередко пациенты, родственники стараются принимать препараты в большем объёме, но это опасная практика, интоксикация предполагает дозированный подход).
- Учёт параметров организма. При определении поражения организма необходимо учитывать пол, возраст, состояние здоровья, печени, присутствие зависимости в анамнезе и другие особенности человека.
- Комплексный характер. Не только препараты помогают восстановиться, чтобы устранить проявления нужна коррекция с применением диеты, правильно организованное питание. Большую роль играет потребление воды, водный режим.
- Определение тяжести интоксикации. В сложных клинических случаях показано немедленное промывание желудка по классическому алгоритму, если же этанол уже усвоился, показана установка сложной капельницы на основе тиосульфата натрия, других детоксикационных препаратов.
Зачастую требуется помощь врача — на дому или в клинике, что зависит от вида и стадии отравления, его формы (острое поражение, похмелье, абстинентный синдром, передозировка).
Что делать при алкогольном отравлении
Как лечить алкогольное отравление — зависит от его формы. Собственными силами справиться можно, но только в случае, если поражение относительно лёгкое. Есть несколько мер.
Медикаментозная коррекция
Применение препаратов — первая мера. Коррекция алкогольного поражения предполагает устранение симптомов, признаков расстройства. Самостоятельно можно принимать лекарства нескольких групп:
- сорбенты или абсорбенты, которые эффективны только в случае, когда алкоголь ещё в пищеварительном тракте (Полисорб, активированный уголь, Смекта, Фильтрум);
- витамины, минералы, в комплексах;
- обволакивающие (Фосфалюгель, Энтеросгель), которые действуют как сорбенты или препятствуют дальнейшему всасыванию алкогольного напитка;
- янтарную кислоту.
Самостоятельно принимать мочегонные (диуретики), анальгетики, противорвотные средства нельзя. Препараты назначает только врач.
Организация правильного питания
При алкогольном отравлении в первый день рекомендуется жидкая пища. На второй день допустимо лёгкое питание. Затем разрешается разнообразить рацион.
Водный режим
Пить нужно больше (при условии, что нет проблем с почками, нарушений со стороны сердца, сосудов).
При сильном алкогольном поражении лечение проводится под контролем врачей. Самостоятельное употребление большинства препаратов противопоказано. Можно сделать намного хуже, спровоцировать осложнения, негативные последствия алкогольного отравления.
Когда нужно вызывать врача
Вызывать нарколога рекомендуется во всех случаях. Точные показания для обращения за медицинской помощью могут быть следующими.
- Наблюдаются тяжёлые признаки расстройства, быстро устранить их не получается.
- Развиваются стойкие нарушения, которые не удаётся скорректировать подручными средствами.
- Проявляются признаки абстинентного синдрома, которые постепенно переходят в состояние алкогольного делирия (белой горячки), расстройство очень сложное и требует коррекции психотропными препаратами после детоксикации, очищения организма от этанола и продуктов его переработки.
- Развились осложнения, угрожающие проявлению негативного состояния (такие как судороги, скачки температуры тела, расстройство сознания вплоть до сопора, комы, многократная рвота желчью).
При появлении тяжёлых симптомов нужно вызвать скорую помощь. Лечить такое алкогольное состояние с большой вероятностью придётся в стационаре, должного наблюдение на дому обеспечить наркологи не смогут. Вызвать врача, бригаду скорой помощи можно по телефону клиники. Неотложная помощь пострадавшему анонимна, полностью конфиденциальна.
Что врачи делают на дому
Что наркологи делают при алкогольном отравлении — зависит от сложности клинического случая. При тяжёлой интоксикации показана госпитализация в наркологическую клинику. Дальнейшая коррекция проводится уже там. В относительно лёгких ситуациях помогают дома. Снять симптомы, устранить нарушения можно с применением сложной капельницы на базе группы препаратов.
- Детоксикационные средства — антидоты для выведения алкоголя из кровотока, организма в целом.
- Препараты регидратационного действия. Помогают восстановить водно-солевой баланс в организме (Регидрон, Дисоль, Трисоль).
- Солевые растворы. Для помощи на дому применяют хлорид натрия, сульфат магния.
Применяются и другие средства — противорвотные, чтобы устранить неукротимую рвоту (Церукал и другие), противоишемические (Мексидол), капают кардиопротекторы, гепатопротекторы для защиты органов, систем. Что принимать, какие средства использовать — решают врачи. Лекарства при отравлении спиртным требуют комплексного применения.
Когда потребуется госпитализация
Госпитализация в наркологический стационар нужна при тяжёлом поражении, которое угрожает жизни пациента. Например, при развитии судорог, выраженных неврологических нарушений, появлении симптомов поражения сердца, сосудов. Определить необходимость госпитализации на глаз, без достаточных знаний невозможно. Перед проведением лечения показан осмотр пациента. Врач собирает анамнез, определяет особенности отклонения, степень его выраженности. Последовательность включает диагностику, определение тактики терапии.
Госпитализация временная, помогает восстановиться, быстро прийти в себя. Как только состояние нормализуется — пациента выписывают. Однако при развитии зависимости рекомендуется дальнейшее лечение. Одного устранения интоксикации будет недостаточно.
Неотложные действия не допускают самостоятельной коррекции. При развитии характерных симптомов алкогольного отравления показана наркологическая помощь. Нужно вызывать врача на дом.
Нельзя промывать желудок самостоятельно, не стоит принимать препараты, давать их пострадавшему — это слишком опасно (не считая лёгких случаев, когда есть возможность устранить нарушение собственными силами). Наркологи, которые прибудут на место, определят необходимую тактику терапии, помогут на дому.
Если же избавиться от нарушения невозможно, избежать госпитализации не получится — транспортируют пациента в стационар. Вопрос решается по ситуации с учётом параметров клинического случая. Самостоятельно даже в рамках первой помощи при алкогольном отравлении делать не рекомендуется ничего. Только наблюдать за жизненно важными показателями (количество дыхательных движений, сердечных сокращений).
Дальнейшее лечение
Одного лишь устранения алкогольного отравления недостаточно. Если ничего не сделать, алкоголизм очень скоро вернётся. Нужно действовать дальше — лечить алкогольную зависимость. Она проводится под контролем врачей-наркологов, меры коррекции аддикции зависят от стадии аддикции.
Зачастую врачи действуют по отработанной схеме, применяются такие меры, как детоксикация, кодирование, психотерапия. Финальная стадия терапии — реабилитация пациента, чтобы не допустить возвращения к прежнему образу жизни. Необходимо вылечить человека, устранять причину, делать это нужно как можно быстрее.
Часто задаваемые вопросы
- Можно ли избежать алкогольного отравления, если правильно закусывать? Единственный способ профилактики алкогольного отравления — точный контроль количества, которое допустимо выпить. Закуска не поможет. Другой профилактики не существует.
- Допустимо ли принимать препараты самостоятельно? Пить препараты, любые — от анальгина до противорвотных нельзя, только по рекомендации, назначению врача.
- Обязательно ли вызывать врача? Да, в большинстве случаев рекомендуется помощь специалиста. Он определит особенности случая, назначит коррекцию интоксикации, подскажет, что делать при алкогольном отравлении, когда рвёт, болит голова и т. д.
- Как долго продолжается поражение? Сколько длится отравление алкоголем зависит от его формы. Для устранения нарушения требуется до нескольких часов. Также ещё некоторое время на коррекцию дисфункций организма.
Если вы или ваш близкий периодически сталкивается с отравлением алкоголем, нужна помощь наркологов. Наркологическая клиника «Прометей» более 10 лет помогает пациентам лечить алкоголизм в Уфе. Ведём больных до стабильной ремиссии. Для записи на приём или вызова нарколога на дом звоните круглосуточно по телефону горячей линии клиники: +7 (960) 787–35–20.
Для получения более подробной информации подписывайтесь на канал, посетите сайт нашей наркологической клиники, а также можете прочитать оригинал этой статьи на сайте.