Всегда ли повышенные показатели онкомаркеров указывают на наличие опухолевого процесса?
У многих пациентов существует устойчивая вера в то, что опухолевые клетки выделяют определенные вещества, которые циркулируют в крови с момента зарождения новообразования, и достаточно периодически сдавать анализ крови на онкомаркеры, чтобы удостовериться, что рака нет. Разберём так ли это?
Что такое онкомаркеры?
Онкомаркеры это специфические вещества, продукты жизнедеятельности нормальных тканей и опухоли, или вещества, продуцируемые нормальными тканями в ответ на инвазию раковых клеток, которые обнаруживаются в крови и/или моче больных раком и некоторыми другими заболеваниями, не связанными с онкологией.
Да, при некоторых видах рака значения определенных онкомаркеров действительно начинают выходить за границы установленных норм. Но! Превышение концентрации тех же самых веществ может происходить и по совсем другим причинам.
Какие причины могут вызвать повышение онкомаркеров?
В диагностике есть два критерия, которыми врач оценивает любое исследование – это чувствительность и специфичность. Маркеры могут быть высокочувствительными, но низкоспецифичными. Это говорит о том, что их повышение может зависеть от целого ряда причин, совершенно не связанных с онкологическими заболеваниями: из-за воспалительных процессов, инфекций, беременности, доброкачественных опухолей, приема некоторых медикаментов и др.
Например, маркер рака яичников CA 125 может быть повышен не только при опухолях или воспалительных заболеваниях яичников, а, например, при нарушении функции печени, воспалительных заболеваниях шейки матки и самой матки. Таким образом, значения онкомаркеров зависят от целого ряда процессов, в том числе и воспалительных, которые могут происходить в организме.
Поэтому повышение онкомаркера служит началом для старта целого ряда диагностических процедур.
Зачем ещё нужно сдавать анализы на онкомаркеры?
Онкомаркеры очень важные анализы для пациентов, у которых уже есть диагноз «рак» и которые проходят химиотерапию, лучевую терапию, перенесли операцию и пр. С помощью отслеживания изменения уровня онкомаркеров врач может понять, насколько эффективно проводимое лечение, насколько велика вероятность рецидива.
Польза онкомаркеров
Часто пациенты и их близкие задают вопрос о целесообразности исследования: зачем его проводить, если онкомаркеры могут ошибаться на наличие рака?
На самом деле, онкомаркеры могут быть полезны, если грамотно и по назначению использовать их.
Онкомаркеры назначаются, чтобы выявить группы повышенного риска развития рака, чтобы определить предполагаемый источник опухоли у пациентов до начала углубленного обследования и для диагностики рецидивов рака, оценки радикальности проведенного оперативного лечения (удалена ли вся опухоль, или нет), контроля эффективности лечения в целом.
Онкомаркеры приносят пользу онкологам, разница лишь в том, что настоящие профессионалы могут правильно интерпретировать полученные результаты, применяя свою экспертизу для скорейшего восстановления пациента.
Скрининг рака на ранних стадиях
«Какой анализ сдать, чтобы убедиться, что у меня точно нет рака?» Увы, но такого анализа нет.
Каждый человек должен заботиться о своем здоровье, пристально к нему относиться. Для этого нужно как минимум регулярно посещать врача.
В частности, женщина должна ежегодно осматриваться маммологом и выполнять УЗИ молочных желез. Для скрининга онкологической патологии репродуктивной системы необходим ежегодный осмотр гинеколога, выполнение цитологического исследования и УЗИ органов малого таза.
Скрининговым методом выявления колоректального рака является определение кала на скрытую кровь. После 50 лет - колоноскопия один раз в 5 лет, а дальше - по показаниям.
Скрининг рака легкого – это рентгенологическое ежегодное обследование органов грудной клетки.
Регулярное прохождение обследований снижает риск развития онкозаболеваний.
Если у вас появились какие-то тревожные симптомы (подозрительные родинки, подкожные образования, длительный сухой кашель, выделения (особенно, кровяные) из половых органов), срочно обратитесь к врачу-онкологу! Он назначит вам комплексное обследование, которое включает разные виды исследований и поможет понять, что с вами происходит.
Будьте здоровы и не стесняйтесь обращаться за помощью к специалистам!
Читайте так же