Многие из нас сталкивались с такой процедурой, как биопсия. Ох, сколько «?» у моих клиентов по этой процедуре и по необходимости ее проведения.
Будем снимать страхи и внушения информацией ниже.
Если по-простому, то биопсия - это взятие небольшого количества тканей, чтобы в лаборатории изучить свойства клеток, из которых они состоят. Процедуру проводят при подозрении на наличие заболевания, когда точный диагноз не может быть поставлен с помощью других видов исследований.
Важно!! данный метод применяется не только в онкологии - он помогает выявлять измененные клетки и предраковые состояния органов пищеварительной, репродуктивной, дыхательной и других систем.
Термин «биопсия» ввёл в медицинскую практику французский дерматолог Эрнест Бенье в 1879 году.
Очень часто по итогу биопсии составляют план лечения, что и делает процедуру очень важной при некоторых диагнозах, например, Раке груди.
Давайте разберемся какая она бывает.
• Эксцизионные биопсии - данный метод биопсии применяют в случаях, когда нужно исследовать патологические образования целиком. Данная процедура относится к полноценным операциям, поскольку, кроме проведения комплексной диагностики, позволяет удалить пораженную область (то есть оказать терапевтический эффект).
• Инцизионные биопсии — такая биопсия проводится для получения части патологического биологического материала. При наличии диффузных поражений органов и тканей берутся образцы из всех участков поражения.
• Щипковые методы биопсии (панч биопсия) - данное исследование выполняется при помощи щипцов. Щипцами врач проводит иссечение слизистых оболочек шейки матки для дальнейшего забора биологического материала. Щипковые методы биопсии используются с диагностической целью, для выявления злокачественных и предраковых процессов в слизистой шейки матки, диагностики этиологии эрозий, оценки их глубины, диагностики дисплазий шейки матки и оценки риска озлокачествления данного процесса. Для получения максимально достоверной и развернутой информации панч биопсию проводят только в комплексе с цитологическими и бактериологическими исследованиями мазков.
• Трепан-биопсии - данный метод биопсии позволяет произвести забор специфических столбиков плотных тканей при помощи специальных иголок с заостренными краями-трепаном. Трепан-биопсия используется для исследования костных тканей, лимфатических узлов, тканей молочной железы, эндокринных желез. Для проведения трепан-биопсии игла ввинчивается в исследуемую ткань и резким движением извлекается, после чего на кромке резьбы остается биологический материал для исследования. Такой метод позволяет получить большие объемы биоптата, чем при стандартном исследовании. Также, за счет забора материала с разной глубины, увеличивается точность биопсии.
• Сердцевинные биопсии (кор-биопсии или режущие типы биопсии) - данный метод исследования проводится при помощи гарпуноподобных трепанов или биопсийных пистолетов. Кор-биопсия позволяет получить столбик из мягких тканей. Также такая биопсия проводится для забора биоптата из тяжелодоступных и глубоколежащихучастков тканей. Вся сердцевинная биопсия выполняется под контролем ультразвукового исследования, для контроля глубины и точности погружения трепана.
• Скарификационные (поверхностные) типы биопсии - заборы биоптата выполняется путем срезания поверхностных тонких пластов тканей. Данный тип биопсии применяется для диагностик заболеваний кожных покровов. Также при помощи щеточек, кюреток и кусачек скарификационная биопсия может применяться для забора материала из шейки и полости матки.
• Петлевые методы биопсии - заборы биологического материала осуществляются с использованием различных коагуляторов или радиочастотных хир.приборов, рассекающих ткань исследуемого органа. После этого, при помощи специальной петли проводят забор биоптата. Петлевые биопсии используются в ЛОР-практике, а также при гинекологических исследованиях.
Результаты могут быть как информативны (содержать весь необходимый материал для постановки диагноза), так и не подлежать морфологической оценке. Причины неинформативности материала различны - малый объем, поверхностно проведенная биопсия, механическая деформация и термическое повреждение. В этих случаях повторная биопсия необходима с забором большего объема.
Иногда опухоль содержит разные клетки, и тогда биопсия тоже может быть не информативна.
К биопсии, как и к любому методу вмешательства нужно подготовиться. Физически и психологически.