Ну что же, пока решается вопрос с публикацией книги про сумасшедших монархов и правителей, пора приступать к следующему опусу. А поскольку наибольший интерес вызывает именно деменция, то про неё и буду писать.
Что только не обзывали в далёкие времена ёмким незлым латинским словом dementia! Ну оно и понятно — отрицательная «de» и глобальная такая «mens» — вот и пользовались в далёкие времена этим ярлыком, лепя его и на собственно приобретённое слабоумие, и на врождённую умственную отсталость, и на любой из видов помешательства — от шизофрении до белой горячки. Ах да, и если вам вдруг вспомнилось про здоровый mens в здоровом corpore — не ведитесь. Это урезанный вариант, а вот полная цитата Децима Юния Ювенала из его «Сатир» (конкретно из десятой) звучала так: «Orandum est ut sit mens sana in corpore sano» — то есть, молиться надо, чтобы здоровый дух был в здоровом теле. Дескать, не такое уж частое это сочетание.
Но мы отвлеклись. Итак, приобретённое слабоумие стали называть деменцией много позже, чем появилось само слово, и лишь в XIVIII — XIX веке всё более-менее устаканилось. Да и то — шизофрению долго ещё продолжали обзывать «dementia praecox», или раннее слабоумие — опять же путая собственно слабоумие и напоминающий его эмоционально-волевой дефект, который по тем временам при шизофрении действительно наступал рано и сильно напоминал это самое слабоумие.
Вы спросите: а была ли она вообще в те незапамятные времена, эта самая деменция, или же это сомнительное достижение последних пары-тройки веков? И в самом деле, сейчас многие авторы научных работ склоняются к мнению, что деменция среди всей массы психических болезней вышла на первый план именно сейчас.
Однако, это вовсе не означает, что её не было в помине ранее. Да, когда-то, на заре человечества, основная масса просто не доживала до всех радостей и огорчений глубокой старости. Но ведь были и те, кто ломал систему. Мало сведений дошло с тех пор? О да. Так ведь и писали в те далёкие времена не сказать чтобы массово. И те же свитки в Древнем Риме и Древней Греции стоили бешеных денег — за скромную библиотеку можно было неплохое жильё прикупить и полный персонал рабов на сачу. Опять же, много ли из тех свитков и книг дожили до наших времён?
Но даже в тех, которые сохранились, упоминания о деменции (именно как о приобретённом с годами слабоумии) таки встречаются. Гиппократ, правда, подвёл: он пишет и о глухоте пожилых, и об их головокружениях, и о проблемах с пищеварением — а вот про слабоумие ни слова. Зато у древних римлян кое-что удаётся нарыть. Плиний Старший, к примеру, упоминает, что сенатор и знаменитый оратор Марк Валерий Мессала Корвин забыл собственное имя.
У Марка Туллия Цицерона есть фраза, что «пожилая глупость… свойственна старикам, но не всем».
Гален тоже высказывает веское врачебное мнение: мол, некоторым пожилым людям в возрасте 80 лет становится мучительно трудно осваивать что-то новое.
То есть, если покопаться, можно обнаружить, что деменция — это не что-то вот прямо новое. Более того, она, скорее всего, ровесница самому человечеству. Раз есть разум — значит, есть и способы его потерять.
Что же до частоты — увы, медицинская статистика в те времена отсутствовала как явление. Поэтому ни абсолютных, ни относительных чисел привести невозможно. А вот что касается современных данных — по данным ВОЗ, в 2015 году пациентов с деменцией в мире насчитывалось порядка 46 миллионов (при населении в 7,3 миллиарда). А в 2017 году — уже 50 миллионов (при населении в 7,6 миллиардов соответственно). И тут я склонен согласиться с мнением коллег, что и общее, и относительное число дементных пациентов растёт.
А вот почему — давайте обсудим в следующий раз.
***
и в порядке саморекламы:
Издана моя новая книга «Чумовой психиатр»
P.S. Мой проект «Найди своего психиатра» работает в штатном режиме.
P.P.S. На моём же телеграм-ханале — самое свежее и много актуального из психиатрии. Ну и посмеяться тоже есть.
P.P.P.S. На площадке Sponsr (Тыц) — мною пишется новая книга. И здесь же есть возможность получить автограф на мои книги.