24 марта в мире отмечают День борьбы с туберкулезом. Тема эта до сих пор остается крайне актуальной, хотя благодаря работе врачей по раннему выявлению хвори, заболеваемость туберкулезом постепенно снижается. К примеру, в Уфе заболеваемость снизилась на 1,2%: если три года назад туберкулезом в столице республики болели 33 человека на 100 тысяч населения, то нынче – 29. Тем не менее туберкулез – болезнь коварная, она не думает сдаваться и обрастает множеством мифов. Развенчать некоторые из них мы попросили Лиру Ханифовну Качкину, врача-фтизиатра высшей категории, заведующую отделением Республиканского клинического противотуберкулезного диспансера.
ТУБЕРКУЛЕЗ – ЭТО НА ВСЮ ЖИЗНЬ, ЗАБОЛЕВАНИЕ ПРАКТИЧЕСКИ НЕ ЛЕЧИТСЯ?
Ответ: На самом деле лечится и достаточно эффективно. Но нужно пройти курс медикаментозной терапии, который длится не менее шести месяцев. Это связано с особенностями жизненного цикла возбудителя. Процесс размножения микобактерий по сравнению с другими микроорганизмами довольно длительный. У фтизиатров есть эффективные средства (это лекарства, диетическое питание, лечение в специализированных санаториях), которые могут полностью справиться с болезнью, но при условии своевременной диагностики.
ТУБЕРКУЛЕЗ СО ВРЕМЕНЕМ САМ ПРОХОДИТ, НЕЧЕГО ВОЛНОВАТЬСЯ ПО ЭТОМУ ПОВОДУ?
Ответ: Нет, сама собой болезнь не пройдет. Такой вариант случается лишь изредка 1:100 тыс. Самоизлечение без применения противотуберкулезных препаратов невозможно.
ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК ВДОХНУЛ ПАЛОЧКУ КОХА, ОН УЖЕ БОЛЬНОЙ?
Ответ: Это не так. Инфицированность микобактериями и туберкулез – это разные вещи. Дело в том, что человек имеет природную защиту против данного возбудителя. Здоровые иммунные клетки способны остановить рост палочек Коха, забрав их в плотную капсулу, где они теряют возможность размножаться. Поэтому инфицированный микобактериями человек, у которого хороший иммунитет, не болеет туберкулезом. Заболевают те, у кого ослабленная иммунная система.
ПРИВИВКА БЦЖ, КОТОРУЮ ДЕЛАЮТ НОВОРОЖДЕННЫМ, ВРЕДНА ДЛЯ РЕБЕНКА?
Ответ: Вакцина БЦЖ создана двумя учеными – Гереном и Кальметом, и эффективно применяется уже больше 100 лет. Она не дает детям заболеть тяжелыми, смертельно опасными формами туберкулеза.
ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ РЕАКЦИЯ МАНТУ – БЕСПОЛЕЗНА,
А ДИАСКИНТЕСТ – ОПАСЕН?
Ответ: Диаскинтест и Манту – это иммунологическая реакция на туберкулез. Манту применяется в детском возрасте с 1 года для отбора детей на ревакцинацию в 6-7 лет. Диаскинтест – это специфическая иммунологическая реакция на туберкулез, которая определяет не только инфицированность, но и заболевание и применяется для детей старше 7 лет и у взрослых для постановки диагноза туберкулез. И та и другая диагностическая проба назначается врачом-фтизиатром строго по показаниям.
ТУБЕРКУЛЕЗОМ БОЛЕЮТ ТОЛЬКО ЛЮДИ ИЗ НЕБЛАГОПОЛУЧНЫХ СЕМЕЙ?
Ответ: Это не так. Туберкулезом заболевают и социально благополучные люди, потому что некоторые хронические болезни, такие как, например, сахарный диабет, хронические заболевания легких, мочеполовой, костно-суставных систем, чреваты осложнениями в виде туберкулеза.
ТУБЕРКУЛЕЗОМ ПОРАЖАЮТСЯ ТОЛЬКО ЛЕГКИЕ?
Ответ: Туберкулез – это заболевание всего организма, он проникает во все органы и системы, кроме волос и ногтей. Но при этом в 96% случаев страдают легкие, и только 4% – другие органы. Под видом остеохондроза может протекать туберкулез костей, под видом слепоты – туберкулез глаз, под видом тугоухости – туберкулез среднего уха, под видом мужского и женского бесплодия – туберкулез мужских и женских мочеполовой системы.
ПРОХОДИТЬ ФЛЮОРОГРАФИЮ КАЖДЫЙ ГОД – ЭТО ВРЕДНО?
Ответ: Единственный способ выявить патологию легких – это пройти флюорографию. Современные цифровые аппараты дают минимальное количество облучения. Флюорографический метод обследования позволяет выявить не только туберкулез легких, но и доброкачественные и злокачественные заболевания на ранних стадиях.
БОЛЬНОЙ ТУБЕРКУЛЕЗОМ НЕ МОЖЕТ РАССЧИТЫВАТЬ НА ХОРОШУЮ РАБОТУ?
Ответ: После того как больной прошел курс лечения, у него отсутствуют признакизаболевания, нет бацилловыделения, он считается трудоспособным. Однако до снятия с диспансерного наблюдения он должен два раза в год проходить контрольное обследование в противотуберкулезном диспансере.
ЛЕЧЕНИЕ ТУБЕРКУЛЕЗА ОЧЕНЬ ДОРОГОСТОЯЩЕЕ, НЕ ВСЕ МОГУТ ПОЗВОЛИТЬ СЕБЕ ПОКУПАТЬ ТАКИЕ ЛЕКАРСТВА?
Ответ: Больной туберкулезом не несет никаких расходов на покупку лекарств. Все противотуберкулезные препараты выдаются врачом-фтизиатром бесплатно. В розничной аптечной сети безрецептурных противотуберкулезных препаратов нет, это специфические лекарства, которые закупает государство.