История и первые исследования
Алкалоид ибогаин был впервые выделен из растения Эдуардом Ландрином в 1900 году, хотя первый метод его извлечения был опубликован в следующем году (Dybowski and Landrin, 1901).
В последующем периоде Ландрин и его коллеги провели обширные эксперименты на животных по влиянию ибогаина на кровеносную, дыхательную, нервную и мышечную системы. Результаты этих исследований вместе с обширными ботаническими и химическими описаниями были опубликованы в монографии (Ландрин, 1905).
Ландрин зафиксировал, что возможность использования ибога и ибогаина потенциальной в терапии обсуждалась в медицинских кругах.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) дало зеленый свет на клиническое испытание ибогаина.
Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками решил финансировать исследования ибогаина на животных; полученные исследования у грызунов показали, что ибогаин сократил количество героина, морфина, кокаина и алкоголя, потребляемых животными.
Начиная с 1962 года проводились экспериментальные исследования по излечению наркоманов. Опыты дали положительный результат в 75% случаев. Применялись методики исцеления пациентов микродозами ибоги, принимаемыми по определённой схеме. Эффект опять же был очень высок, а вред, наносимый почкам, печени, сердцу и мозгу, практически отсутствовал.
Казалось, что исследователи в паре шагов от создания панацеи, но в 1970-х годах ибогаин в США был включён в список, содержащий перечень наркотиков и ядов, и работы с ним запретили.
Что послужило причиной запрета, простым обывателям остаётся лишь гадать: быть может, реальная опасность препарата, а может, и нечто иное… Ведь среди людей, влияющих на законы и политику, немало тех, кому совсем невыгодно, чтоб на рынке появился дешёвый и доступный препарат для успешного лечения зависимостей.
С 1930-х по 1960-е годы ибогаин продавался во Франции в форме Lambarène, экстракта растение Tabernanthe manii и рекламируется как психическое и физическое стимулятор. Препарат пользовался некоторой популярностью среди спортсменов после Второй мировой войны. Lambarène был изъят с рынка в 1966 году, когда продажа продуктов, содержащих ибогаин, стала незаконной во Франции.
Неофициальные сообщения, касающиеся Эффекты ибогаина появились в начале 1960-х годов. Его противозависимые свойства были случайно обнаружены Говардом Лотсофом в 1962 году, в возрасте 19 лет, когда он и пятеро друзей - все наркоманы героина - отметили субъективное уменьшение своей тяги и отмены симптомы при приеме.
Он заключил контракт с бельгийской компанией на производство ибогаина в форме таблеток для клинических испытаний в Нидерландах, и в 1985 году получил патент США на этот продукт. Первым объективным плацебо-контролируемым доказательством способности ибогаина ослаблять синдром отмены опиоидов у крыс было опубликовано Dzoljic et al. в 1988 году. Об уменьшении самостоятельного введения морфина сообщалось в доклинических исследованиях Glick et al. в 1991 г. Cappendijk et al. продемонстрировал снижение кокаина самоуправления у крыс в 1993 году, а Резвани сообщил о снижении алкогольной зависимости у трех линий «предпочитающих алкоголь» крыс в 1995 году.
Национальный институт злоупотребления наркотиками (NIDA) начал финансирование клинических исследований ибогаин в Соединенных Штатах в начале 1990-х годов, но завершил проект в 1995 году. Данные, демонстрирующие эффективность ибогаина в ослаблении синдрома отмены опиоидов у людей, зависимых от наркотиков, были опубликованы Alper et al. в 1999 г. Когорта из 33 пациентов лечилась ибогаином от 6 до 29 мг / кг; 25 продемонстрировали исчезновение признаков отмены опиоидов через 24–72 часа после лечения, но одна 24-летняя женщина, получившая самую высокую дозу, умерла. Mash et al. (2000), использовавшие более низкие пероральные дозы (10–12 мг / кг) у 27 пациентов, продемонстрировали значительно более низкие объективные показатели отмены опиатов у героиновых наркоманов через 36 часов после лечения, с самоотчетами об уменьшении тяги к кокаину и опиатам и облегчении симптомов депрессии. Многие из этих эффектов оказались устойчивыми после выписки.
Новые Исследования
В исследовании 2014 года, проведенном в Бразилии, исследователи набрали 75 участников, которые ранее употребляли каннабис, кокаин, крэк-кокаин или алкоголь. Участники, получившие один курс лечения ибогаином, сообщили о воздержании от употребления наркотиков в среднем в течение 5,5 месяцев. Те, кто получал неоднократное лечение ибогаином, воздерживались от него в среднем 8,4 месяца.
Наблюдательное исследование долгосрочной эффективности лечения с помощью ибогаина у участников с опиатной зависимостью
В этом наблюдательном тематическом исследовании были рассмотрены изменения в употреблении психоактивных веществ у 30 человек (25 мужчин и 5 женщин), обращающихся за лечением ибогаином от опиатной зависимости в двух независимых клиниках ибогаина в Мексике.
Это исследование было предназначено для сбора информации для оценки того, помогает ли ибогаиновая терапия людям, зависящим от опиатов.Двенадцатимесячные последующие данные были собраны от участников исследования, чтобы выяснить, способствует ли ибогаиновая терапия лечению от опиатной зависимости.
Результаты показали наибольшее улучшение употребления наркотиков за один месяц, при этом 50% участников сообщили об отсутствии употребления опиоидов в течение предыдущих 30 дней. Ибогаин был связан со значительным снижением симптомов отмены опиоидов и употребления наркотиков у участников.
Источник:
https://www.tandfonline.com/doi/epdf/10.1080/00952990.2017.1320802?needAccess=true
Протокол исследования:
https://maps.org/research-archive/ibogaine/ioa3proposal1dec10_web_Redacted.pdf
Наблюдательное исследование долгосрочной эффективности ибогаиновой терапии у участников с опиоидной зависимостью
Это исследование проводило в независимой ибогаиновой клинике в Новой Зеландии. Его цель состояла в том, чтобы изучить безопасность и долгосрочную эффективность лечения ибогаином при тяжести и качестве жизни опиоидной зависимости у 14 лиц (50% женщин), получающих легальное лечение ибогаином. Результаты показали значительное снижение тяжести зависимости, а также депрессии и симптомов отмены опиоидов. В целом, одно лечение ибогаином уменьшило симптомы отмены опиоидов и достигло прекращения опиоидов или сокращения использования в течение одного года исследования.
Источник:
https://www.tandfonline.com/doi/epdf/10.1080/00952990.2017.1310218?needAccess=true
Незавершенные исследования
Cейчас ведутся исследования в Испании (детоксикация метадона с помощью ибогаина) и Бразилии (лечение алкоголизма).
В Испании будет набрана группа в 20 человек. Пациенты будут рандомизированы в две группы: одна получает 6 доз 100 мг ибогаина; а другая получает возрастающие дозы ибогаина (100-200-300-400-500-600).
В Бразилии начислено 115 учасников и это пока самый масштабный проект в истории лечения ибогаином! Надеемся, что это исследование завершиться, потому что многие исследования с ибогаином не приходят к логическому концу из за недостатка финансирования или ряда других причин.
Источник:
https://classic.clinicaltrials.gov/ct2/results?cond=&term=ibogaine&cntry=&state=&city=&dist=
Выводы
Наиболее изученным терапевтическим эффектом ибогаина является уменьшение или устранение зависимости от опиоидов. Неотъемлемым эффектом является облегчение симптомов опиоидной отмены. Исследования также показывают, что ибогаин может быть полезен при лечении зависимости от других веществ, таких как алкоголь, метамфетамин и никотин, и может влиять на компульсивные модели поведения, не связанные с употреблением психоактивных веществ. злоупотребление или химическая зависимость. Исследователи отмечают, что остается «потребность в систематических исследованиях в обычных условиях клинических исследований».