Российская трансплантология в сильных руках бессменного по специальности переживает то тихие взлёты, то междоусобные скандалы, то сокращение допущенных к работе центров, то расширение списков, то манкирование записью в листы ожидания, то «правильным взаимодействием между нефрологами, врачами диализных центров» заполняя пустоту строк. Чем порадуют и порадуют ли когда-нибудь?
В России до принятия нового закона о трансплантации на миллион населения приходилось 3,5 пересадок, но было желание дотянуться до 40-65 европейских. Прошли годы, но отечественной трансплантологии до уровня США в мечтах не добраться, там из-за острой нехватки органов готовы брать явный «брак», а умелых бригад трансплантологов сто-пятьсот. Но наши не пасовали, оперировали и в пандемию – 1960 пересадок, а после неё пошли на реванш, чтобы достойно отметить 35-летие первой трансплантации сердца.
Достойно, конечно, громко сказано, не в пику самоотверженности врачей, 2,5 тысячи пересадок всего на всю Россию как-то слишком скромно. При потребности в 900 пересадок донорского сердца осилена только четверть, и доля кардиальных 8% из всех, где неизменная «царица» с 60%, конечно, почка. Вроде бы новый закон работает, специалистов готовят целыми бригадами, не тревожат сменой бессменного руководителя, в чём причина скромных успехов? Реализовать процедуру диагностики смерти мозга смогли только в 18 субъектах.
В 36 регионах работает 66 центров, но каждую четвёртую трансплантацию выполняют в НМИЦ Шумакова. Последователям академика Шумакова искренние аплодисменты, остальным отечественным трансплантологам один вопрос – не скучно без работы-то? Для России 2,5 тысячи трансплантаций за год очень мало, хоть за 15-летие их число утроилось, а в Санкт-Петербурге пятикратно выросло, всё же недостаток организационной работы остро ощущается.
Минздрав чувствует недоработку в виде недоступности помощи десяткам тысяч терминальных пациентов, и, если в период правления Вероники Игоревны безжалостно обрезал список допущенных к деятельности центров, то теперь повторно его расширяет. Госпиталь Бурденко, например, получил полный допуск к специальности, то есть может и забирать, и заготавливать, и пересаживать. Ещё шести крупным региональным больницам в Воронеже, Смоленске, Нижнем Новгороде, Волгограде и Казани дали аналогичное право.
Трём региональным центрам разрешили заготавливать, теперь таких в популяции 173, а кузбасскому кардиодиспансеру позволили только пересаживать. Теперь в Отечестве трансплантацию сделают в 48 федеральных и 66 региональных центрах. И российский пациент может рассчитывать побить мировой рекорд жизни с донорским сердцем в 39,5 лет. Ну, если получиться у него дожить до получения заветного сердца. Кстати, нидерландский рекордсмен своё сердце не на родине получил, а в Великобританию за ним ездил, почти как у наших условия...
Все значимые новости здравоохранения за день в кратком «Дайджесте вредного врача» в telegram