“Шел…Упал…Очнулся…Гипс…” – именно эту фразу , чаще всего вспоминают и говорят пациенты травм.пунктов.
Все происходит быстро, неожиданно, не успеваешь ничего понять….
Травма – это серьезно и не важно, какого она характера: перелом, вывих, растяжение, ушиб и пр.
После окончания лечения у травматолога, большинство пациентов считают, что все позади, а направление на реабилитацию, это всего лишь ненужная (или не очень нужная) формальность.
Это не так. По мнению Тимофеева Романа Леонидовича врача травматолога-ортопеда, отделения реабилитации 120 поликлиники Красногвардейского района, г. Санкт-Петербурга, именно в этот момент и начинается второй, и не менее важный, а даже более важный, этап лечения.
Реабилитация, – это комплекс мероприятий, действий, направленных на устранение функциональных нарушений вызванных травмой, восстановление и возобновление работоспобности человека в физическом, психическом и социальном плане.
Согласно статистике только 20-40% успеха восстановления после сложного перелома – это результат операции, а остальное – результат грамотной реабилитации.
При переломе, помимо повреждения костей, возникают повреждения в других мягких тканях и структурах. В результате, могут пострадать структуры, которые, на первый взгляд, не связаны напрямую с областью травмы. Например – перелом плеча может привести к онемению в локте или запястье, из-за нескольких недель фиксации в повязке (гипсе).
В зависимости от вида травмы, может быть несколько этапов реабилитации. Сколько их будет – решает лечащий врач исходя из конкретной особенности травмы, физиологических особенностей пациента.
Пропускать назначенные процедуры при восстановлении после травмы (а их бывает, как правило, несколько – физиотерапия, лфк, массаж и др.) – нельзя, так как каждая процедура несет в себе определенный лечебный эффект, который может быть незаметен пациенту, но работает в целом комплексе лечения и восстановления.
Чтобы не говорили некоторые травматологии, что не во всех случаях показана реабилитация. Реабилитация необходима при всех видах травм, но в некоторых случаях, не в полном объеме, из-за сопутствующих заболеваний. В каком объеме будет реабилитация, какие процедуры и способы лечения будут в конкретном случае – решает лечащий врач, исходя из травмы, сопутствующих заболеваний пациента и других факторов.
Многие пациенты предпочитают сами заниматься реабилитацией после травмы, находя информацию в интернете. Такое самолечение опасно, и может привести к серьезным и тяжелым последствиям (болевой синдром, оперативное вмешательство и пр.), которые потом придется лечить долгое время или может привести к необратимым последствиям, даже если это информация с медицинских сайтов.
Все упражнения, все действия по восстановлению после травмы, можно делать ТОЛЬКО после консультации с лечащим врачом.
Халатное отношение к реабилитации, может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Пример. Пациентка. Перелом шейки бедра. Операция. При своевременном и ответственном отношении к лечению- полное восстановление. НО пациентка не вовремя пришла на реабилитацию. Результат – увеличились сроки реабилитации (восстановления после перелома); атрофия мышц; перекос таза; нарушение осанки; хождение с дополнительной опорой на один костыль, и как результат – Перекос позвоночника, боль в пояснице и дальнейшее лечение сопутствующих заболеваний (появившихся как осложнения к халатному отношению к реабилитации).
Серьезное отношение к реабилитации, может даже в сложных случаях привести к отличным результатам.
Пример серьезного отношения к реабилитации. Пациентка. Редкий, вколоченный перелом правого плеча, вывих правого плечевого сустава (переломовывих), растяжение мышц акроминально-ключичного сочленения.
При халатном отношении – Привычный вывих, который приводит к оперативному лечению; ограничение амплитуды движения руки (всего 20% от того, что было ДО заболевания); внешний визуальный дефект (акроминальано-ключичное сочленение выступает вверх на несколько сантиметров и это не скрыть даже под одеждой т.к. разница с левой рукой и плечом, даже визуальная – заметна.
В результате серьезного отношения к лечению, - Суставная капсула укрепилась, увеличилась амплитуда движения руки в суставе, и как результат – удалось избежать оперативного вмешательства. Восстановление подвижности руки увеличилась до 75%. Мышцы акроминально-ключичного сочленения пришли в норму, что позволило улучшить эстетический эффект (теперь пациентка может носить легкую одежду, купальник, не пытаясь скрыть визуальный дефект). По заявлениям пациентки, после окончания официальной реабилитации, она продолжает применять рекомендации врача по улучшению подвижности руки, чтобы улучшить ее до 90% и более.
В целях профилактического лечения, после травмы, необходимо проходить реабилитацию 2 раза в год, чтобы исключить новые патологические изменения, осложнения и пр. Особенно это касается возрастных пациентов (пожилых людей) т.к. с возрастом даже без травм происходят изменения в костно-мышечной системе. Если была травма, то такие изменения, вкупе с вылеченной травмой, могут привести к новым проблемам со здоровьем, которые придется лечить. Получить направление в профилактических целях, можно у любого специалиста ведущего амбулаторный прием: хирурга, невролога, травматолога, терапевта…
Реабилитация – это не второй легкий этап лечения травмы. Реабилитация – это серьезное и важное, основное лечение которое позволит максимально возможно восстановить утраченные, вследствие травмы, возможности.
Пренебрежение этим этапом лечения, халатное отношение к нему, может существенно изменить качество жизни в худшую сторону, а в некоторых случаях и привести к тяжелым или даже необратимым, негативным последствиям. Относитесь серьезно к своему здоровью, и тогда все будет хорошо.
Спасибо, что дочитали до конца. Делитесь моими сатьями с друзьями, коллегами (давайте ссылку на канал). С уважением, Питерская квакушка.