Найти в Дзене

10 мифов о заместительной гормональной терапии для женщин

МГТ при климаксе и в менопаузе — тема важная и полная заблуждений, давайте же разберёмся вместе «откуда ноги растут» Менопауза — окончание репродуктивного возраста, то есть полное прекращение менструаций, обычный и неизбежный этап в жизни каждой женщины. Однако климакс (климактерический период) — комплекс симптомов, которые проявляются перед менопаузой (и ещё пару лет после её наступления), может заметно подпортить качество жизни и даже спровоцировать опасные заболевания. Золотым стандартом в устранении проявлений климакса является МГТ —менопаузальная гормональная терапия (ранее её называли заместительной гормональной терапией). То есть приём особых гормоносодержащих препаратов, которые восполняют дефицит женских половых гормонов, нивелируют негативные симптомы климактерия и выступают в роли профилактики серьёзных патологий. Но доверяют такой терапии далеко не все. Тема гормонов в обществе вообще полна заблуждений. Давайте же пройдёмся по десяти основным мифам о менопаузальной гормонал
Оглавление

МГТ при климаксе и в менопаузе — тема важная и полная заблуждений, давайте же разберёмся вместе «откуда ноги растут»

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Менопауза — окончание репродуктивного возраста, то есть полное прекращение менструаций, обычный и неизбежный этап в жизни каждой женщины. Однако климакс (климактерический период) — комплекс симптомов, которые проявляются перед менопаузой (и ещё пару лет после её наступления), может заметно подпортить качество жизни и даже спровоцировать опасные заболевания.

Золотым стандартом в устранении проявлений климакса является МГТ —менопаузальная гормональная терапия (ранее её называли заместительной гормональной терапией). То есть приём особых гормоносодержащих препаратов, которые восполняют дефицит женских половых гормонов, нивелируют негативные симптомы климактерия и выступают в роли профилактики серьёзных патологий.

Но доверяют такой терапии далеко не все. Тема гормонов в обществе вообще полна заблуждений. Давайте же пройдёмся по десяти основным мифам о менопаузальной гормональной терапии и развеем их раз и навсегда.

Миф №1. МГТ приводит к набору веса

Дефицит женских половых гормонов всегда приводит к набору лишних килограммов. МГТ позволяет устранить этот дефицит, а значит, наоборот борется с возрастным набором веса.

Этот миф возник из-за того, что первые гормональные препараты для женщин действительно заставляли толстеть даже после нескольких таблеток (на на дворе 2024 год, а это было в середине прошлого века). Плюс, вес набирают при лечении стероидными гормонами («Дексаметазон»). Современные препараты для менопаузальной гормональной терапии изготовлены совсем по-другому принципу и на цифры на весах просто-напросто не способны повлиять.

Дефицит женских половых гормонов всегда приводит к набору лишних килограммов. МГТ позволяет устранить этот дефицит, а значит, наоборот борется с возрастным набором веса (фото: zud-zhzhenie.ru)
Дефицит женских половых гормонов всегда приводит к набору лишних килограммов. МГТ позволяет устранить этот дефицит, а значит, наоборот борется с возрастным набором веса (фото: zud-zhzhenie.ru)

Миф №2. МГТ вызывает рак

МГТ во многом является профилактикой развития онкологических заболеваний, то есть снижает риск появления рака, так как нормализует уровень инсулина, а этот гормон является главным провокатором роста злокачественных клеток.

Данный миф появился из-за некорректного исследования, которое было проведено в начале 2000-х. Тогда препараты тестировали на женщинах старше 63 лет, которые находятся в основной зоне риска появления онкологии и у многих из них в организме уже были запущены патологические процессы. Однако МГТ после 58-60, как правило, не применяется.

Миф №3. МГТ вызывает сердечно-сосудистые нарушения

Менопаузальная гормональная терапия положительно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы и снижает риск развития подобных нарушений. Они в зрелом возрасте также возникают из-за недостатка эстрогенов, а МГТ этот дефицит устраняет.

Это заблуждение стало результатом того, что такую терапию не назначают курящим женщинам из-за риска развития тромбоэмболии. Но тут дело не в таблетках, как вы понимаете, а в сигаретах.

Миф №4. МГТ убивает либидо

В перименопаузе у многих женщин уменьшается естественное сексуальное желание и лубрикация (возникает сухость во влагалище). И опять же из-за недостатка половых гормонов. Приём препаратов на их основе не только нормализует интимный фон, но и может вдохнуть свежую струю в вашу сексуальную жизнь.

Менопаузальная гормональная терапия может вдохнуть свежую струю в вашу сексуальную жизнь (фото: victoryhome.ru)
Менопаузальная гормональная терапия может вдохнуть свежую струю в вашу сексуальную жизнь (фото: victoryhome.ru)

Миф №5. МГТ решает все проблемы климакса и менопаузы

Нет, это не так. Менопаузальная гормональная терапия решает основные вопросы, но не способна закрыть их все. Ведь лечение должно быть комплексным. Поэтому вместе с МГТ необходимы приём метаболических добавок (нутрицевтики), умеренная физическая активность (особенно если её раньше не было), коррекция питания, минимизация стрессов и кому-то даже работа с психологом.

Миф №6. Менопаузальная гормональная терапия вызывает депрессии

Суть МГТ в том, чтобы восполнить дефицит гормонов и сформировать в организме их баланс. Соответственно, если не будет скачков гормонов, то и не будет эмоциональных всплесков/качелей. Препараты для МГТ нормализуют сон, в том числе за счёт благоприятного воздействия на сосуды и даже помогают лечить менопаузальную депрессию (есть и такое явление) без антидепрессантов.

Миф №7. МГТ и КОК — это одно и то же

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) тоже состоят из производных женских половых гормонов — эстрогена и прогестерона. Но для МГТ применяются иные их формы, которые не нацелены на предотвращение нежелательной беременности. Задача препаратов для МГТ — нормализовать обменные процессы, восполнив дефицит гормонов, и происходит это совсем по другим механизмам.

Миф №8. Вместо МГТ можно принимать фитоэстрогены

Можно, однако чудо менопаузальной гормональной терапии в том, что она не только убирает симптомы климакса, но и профилактирует самые распространённые возрастные заболевания у женщин: остеопороз (вы думаете просто так каждая вторая бабушка ломает шейку бедра?!), рак, диабет, сердечно-сосудистые патологии, ожирение и болезнь Альцгеймера.

Задача препаратов для МГТ — нормализовать обменные процессы, восполнив дефицит гормонов, и происходит это совсем по другим механизмам (фото: mkb11.ru)
Задача препаратов для МГТ — нормализовать обменные процессы, восполнив дефицит гормонов, и происходит это совсем по другим механизмам (фото: mkb11.ru)

Фитоэстрогены, а также здоровый образ жизни, сбалансированное питание и т.п. помогут устранить приливы и прочие неприятные симптомы климактерического периода, но от вышеназванных болезней не уберегут. Поэтому комплексный подход — самый лучший вариант.

Миф №9. Климакс можно просто переждать

Это тоже можно, ведь к наступлению постменопаузы практически все симптомы климакса исчезают. Но к этому моменту без МГТ организму будет нанесён серьёзнейший урон. И с крайне высокой вероятностью разовьются ожирение, остеопороз, диабет и прочие ужасные болезни.

Миф №10. Пить таблетки придётся до конца жизни

Начинать МГТ нужно с первого перебоя с месячными. Это, в среднем, происходит у женщин около 46-48 лет. Приём препаратов менопаузальной гормональной терапии продолжают примерно в течении десяти лет, до наступления полной постменопаузы. Как я уже говорила выше, после 58-60 лет МГТ применяется и назначается только в индивидуальном порядке.

Главное, не занимайтесь самолечением, вовремя обращайтесь к врачу и тогда никакой климакс вам не страшен.

Наталья Парада, врач высшей категории, кандидат медицинских наук с 25-летним стажем, практикующий урогинеколог-эндокринолог, специалист по УЗИ, тазовому дну и сексуальному здоровью женщины (клинический сексолог)
Наталья Парада, врач высшей категории, кандидат медицинских наук с 25-летним стажем, практикующий урогинеколог-эндокринолог, специалист по УЗИ, тазовому дну и сексуальному здоровью женщины (клинический сексолог)

>>> Связь с доктором <<<

Читайте также: