Стресс, тревога, чувство вины и плохое настроение — распространённые симптомы депрессии. Они могут привести к снижению либидо и физиологически повлиять на способность возбуждаться, поддерживать возбуждение и достигать оргазма. Исследования показывают, что почти 83 % женщин и 63 % мужчин, страдающих депрессией, испытывают ту или иную сексуальную дисфункцию: от снижения желания или снижения сексуального удовлетворения до проблем с достижением оргазма. На возникновение этих сложностей могут влиять разные факторы. Далее об основных из них.
АНТИДЕПРЕССАНТЫ...
Как бы ни были полезны антидепрессанты (АДы), некоторые их типы, например, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) могут иметь нежелательные побочные эффекты в сфере секса.
АДы улучшают настроение у людей с депрессией, изменяя работу нейротрансмиттеров — серотонина, норадреналина и дофамина. Но те же химические вещества участвуют в сексуальной реакции. АДы влияют на нервные пути, которые контролируют сексуальную реакцию, потенциально вызывая сексуальную дисфункцию. Сексуальные побочные эффекты иногда усиливаются по мере увеличения дозы. Антидепрессанты, влияющие на нейромедиаторы, также часто используются для лечения преждевременной эякуляции у мужчин.
Сексуальные проблемы с антидепрессантами могут включать: неспособность инициировать секс или получать от него удовольствие; эректильная дисфункция или задержка эякуляции; снижение сексуального влечения; невозможность достичь оргазма.
АНГЕДОНИЯ...?
Ещё один из характерных симптомов депрессии — физическая ангедония. Это трудность или неспособность испытывать удовольствие от сенсорных или физических переживаний, таких как еда, прикосновения, секс или движение.
Если вы чувствуете себя похоже и не готовы к сексу — это нормально. Просто сообщите об этом партнёру, чтобы не было недопонимания. Помните, ангедония — это неспособность испытывать не только сексуальное удовольствие, но и любое другое.
Чувство вины...
Люди в депрессии склонны винить себя за все негативные события, происходящие в жизни. Вина — убийца удовольствия и эротизма. Практически невозможно наслаждаться сексом, когда чувствуешь вину. Она способна убедить человека в том, что он лишает своих партнёров секса. Сложно ответить отказом в присутствии таких мыслей. Однако некоторые люди могут заниматься сексом только ради удовольствия своих партнёров.
Усталость...
Депрессия часто сопровождается отсутствием энергии. Многие описывают это утомление как «нежелание что-либо делать, кроме как лежать в постели под одеялом». А секс — это физический акт, он требует энергии и больших физических усилий. Когда человек едва может встать с постели, секс, чаще всего, невозможен.
Так что же делать со всем этим...?
Поговорите со своим врачом или терапевтом, если чувствуете, что депрессия мешает вашей сексуальной жизни.
Будьте открыты с партнёром. Диалог может помочь ему понять то, через что вы проходите, и объяснить, как ваша депрессия повлияла на половое влечение.
Придерживайтесь лечения депрессии. Если вы чувствуете, что она мешает полноценной жизни — убедитесь, что лечение проходит должным образом.
Если побочные эффекты от препаратов не проходят, попросите врача заменить антидепрессант или, как минимум, расскажите ему об этом. Врач также может выписать вам лекарства, которые помогут улучшить сексуальную функцию. Принимать их следует параллельно с основным лечением.
Парная терапия может быть полезным инструментом, если вы чувствуете, что депрессия в долгосрочной перспективе негативно влияет на вашу сексуальную жизнь и отношения в целом.
Важно: не заставляйте себя заниматься сексом, если вы просто не готовы к этому. Но когда будете готовы — начните с малого и не торопитесь.
