Патологии мочевыделительной системы довольно распространены и занимают значительное место среди всех соматических заболеваний. Многие заболевания практически бессимптомны. Если при УЗИ обнаружено увеличение почек, то следует выяснить причины такого патологического явления.
Почки участвуют в процессах гомеостаза и выполняют важную роль: контролируют состав крови, выводят из организма продукты распада многих химических соединений, токсические вещества и лишнюю воду. Если развивается определенный патологический процесс, он сразу же влияет на функциональность этой пары органов, в результате чего происходит увеличение размеров почек.
Норма
В течение жизни размеры почек изменяются, этот орган мочевыводящих путей формируется примерно до 50-55 лет, а затем активируются механизмы необратимых атрофических процессов.
Взрослый человек имеет следующие параметры здоровой почки:
• длина для женщин: 8-10 см, для мужчин: 10-12 см;
• ширина – 4-5 см и 5-6 см.
Существует ряд аспектов, которые необходимо учитывать, чтобы правильно оценить параметры:
1. Индивидуальные особенности организма, в этом случае допускается изменение размеров почек до 15-20%.
2. Для пожилых людей характерно исчезновение жирового слоя этого органа, ширина которого у здоровых людей составляет примерно 12 мм.
3. Одна почка может быть немного больше другой.
При бессимптомном течении патологии, увеличение почки помогает выявить УЗИ.
Если на начальной стадии заболевания увеличение размеров органа не вызывает беспокойства, то патология в запущенной форме сопровождается множеством симптомов. Именно на этом этапе чаще всего проводится диагностика нарушений мочеполовой системы.
Симптомы увеличения почек:
• боли в поясничной области, боли мучительного характера;
• частое, болезненное мочеиспускание, кровь в моче;
• повышение температуры тела, что характерно для почечной инфильтрации;
• опухоль из-за обструкции мочевыводящих путей.
Причины патологии
Основная причина увеличения почек – серьезные заболевания мочевыделительной системы. Исключением является врожденная патология или ситуация, когда у больного имеется только одна почка, выполняющая двойную работу.
Пиелонефрит – частая причина острых симптомов увеличения почки. При воспалительном процессе, имеющем инфекционную природу, наблюдаются мучительные боли, повышение температуры тела, болезненное мочеиспускание, тошнота. Заболевание вызывается инфицированием мочевыводящих путей различными болезнетворными бактериями. Без лечения воспаление переходит в хроническую форму и характеризуется периодическими обострениями.
Кроме того, к увеличению почек приводит такая патология, как гидронефроз у взрослых. Это прогрессирующее заболевание, при котором моча скапливается в почечных лоханках. С течением времени аномальное ее количество приводит к изменению размеров почек, а в дальнейшем и к прямому разрастанию почки.
Гидронефроз – тяжелая форма осложнений, которую провоцирует ряд серьезных приобретенных или врожденных патологий. Это заболевание чревато развитием необратимых патологических процессов в тканях почек.
Симптомы и причины гидронефроза
Это хроническое заболевание может привести к онкологическому перерождению почки. Заболеванию более подвержены женщины, у мужчин это заболевание встречается значительно реже. В 95% случаев поражается только одна почка. Основной причиной гидронефроза являются врожденные аномалии мочевыводящих путей. Вторичный тип заболевания возникает вследствие приобретенных патологий. Причинами развития вторичного гидронефроза могут быть:
• мочекаменная болезнь;
• заболевания мочеполовой системы;
• сужение уретры, вызванное травмой;
• злокачественные опухоли мочеполовой системы, брюшной полости, малого таза, спинного мозга.
Принципы лечения
Схема лечения увеличения почек составляется индивидуально для каждого пациента. В первую очередь учитываются причины этого патологического явления, возраст больного, сопутствующие заболевания. Инфекционно-воспалительные процессы являются показаниями к антибактериальному и поддерживающему лечению.
Если причиной увеличения почек стали эндокринные заболевания, то подобную патологию корректируют назначением гормональных препаратов. Врожденные пороки, а также заболевания, сопровождающиеся нарушением оттока мочи или образованием патологического образования в строении почки, лечат хирургическим путем.
Современная медицина располагает малоинвазивными и эффективными методами хирургического вмешательства, которые помогают устранить существующие проблемы и практически не вызывают негативных осложнений.
При гидронефрозе почек консервативная терапия неэффективна. Она может быть направлена на устранение болевого синдрома, подавление и предупреждение инфекции, снижение давления, коррекцию почечной недостаточности в предоперационном периоде. Экстренным методом при остром гидронефрозе является нефростомия, позволяющая удалить скопившуюся в почке мочу и снизить давление в органе.
Хирургическое лечение гидронефроза различно и определяется причинами патологии. Они делятся на органосохраняющие, регенерирующие и органоудаляющие. Лечение увеличения почек у взрослых и детей должно быть комплексным и своевременным.
При мочекаменной болезни проводят литотрипсию или хирургическое удаление камней. Удаление увеличенной почки (нефрэктомия) производится при отсутствии ее функциональности и риска развития осложнений. Хирургическое вмешательство также проводится при внутрипочечных кистах.