Ежегодно в мире регистрируется около 700 тысяч новых случаев ВПЧ-ассоциированных онкологических заболеваний. И это не только рак шейки матки, на который приходится 500 тысяч случаев, рассказывает онколог-гинеколог Екатерина Тимофеева.
Остальное — это рак вульвы, влагалища, полового члена, ануса, гортани, щеки.
Проще всего диагностировать РАК ШЕЙКИ МАТКИ. Женщина может прийти к гинекологу, пройти скрининг и узнать о предраковом состоянии. Если его вовремя пролечить, до рака шейки матки дело не дойдет. С диагностикой других ВПЧ-ассоциированных заболеваний дело обстоит хуже. РАК ВЛАГАЛИЩА относится к редким патологиям, и на стадии предрак его обнаруживают всего в 1% случаев. Хотя это тоже ВПЧ-ассоциированный рак, который никогда не развивается в неизмененном эпителии, то есть ему всегда предшествует дисплазия. То же самое относится и к раку ануса, полового члена, вульвы, гортани.
КАК ОБНАРУЖИТЬ
При раке анального канала, например, пациентов часто беспокоит зуд и боль при акте дефекации, анальные трещины. К сожалению, это проявления уже онкологического заболевания, а в предраковом состоянии может быть только зуд и жжение. Поэтому если есть какие-то симптомы, нужно пройти скрининг у проктолога.
ПРОФИЛАКТИКА
Профилактика всех ВПЧ-ассоциированных заболеваний — это ВАКЦИНАЦИЯ. О ней в народе ходит немало мифов, например, что эта прививка приводит к бесплодию. Но если мы возьмем данные Австралии, Швейцарии, где вакцинация против ВПЧ входит в Национальный календарь, то увидим, как снизилось количество ВПЧ-ассоциированных онкологических заболеваний в этих странах. Кстати, прививка от ВПЧ входит в Национальный календарь 125 стран мира. Причем прививать нужно не только девочек, но и мальчиков. Да, рак шейки матки встречается В 20 РАЗ ЧАЩЕ, чем рак полового члена, но мужчины — носители вируса папилломы человека — передают его женщинам при половом контакте.
ОСТРОКОНЕЧНЫЕ КОНДИЛОМЫ — УДАЛЯТЬ!
Многие врачи считают, что венерические бородавки (остроконечные кондиломы) требуют только наблюдения. Это не так, генитальные кондиломы нужно удалять! У 85% пациенток с раком влагалища есть остроконечные кондиломы. Эти генитальные бородавки видны при рутинном осмотре у гинеколога, при кольпоскопическом исследовании. Многие их путают с нормальным строением влагалища и не удаляют или, наоборот, нормальное строение принимают за кондиломы. Бородавки можно убрать лазером или радиоволной. Если их много, может быть даже рекомендована фотодинамическая терапия.
ВПЧ ОБНАРУЖЕН. ЧТО ДЕЛАТЬ?
Если обнаружен ВПЧ высокого онкогенного риска, самое верное решение —проходить скрининг. Организм может сам справиться с вирусом. Препаратов, которые лечат ВПЧ, нет. Те, которые можно найти на рынке, имеют сомнительный клинический эффект. Поэтому должна быть адекватная диагностика, правильное наблюдение до появления интраэпителиальных изменений. Женщины должны ходить к гинекологу и проходить скрининг, а мужчины посещать уролога и сдавать ПЦР на ВПЧ.
Подпишитесь на наш телеграм-канал https://t.me/euroonco_ru