Почему я решила написать об этом?
Когда я общалась с пациентами после стентирования, то обязательно рассказывала, куда им поставили стент. Часто меня просили рассказать поподробнее, где же находится определенная артерия. Из-за этого в моем телефоне даже появилась картиночка с коронарными артериями в избранном, чтобы можно было быстро найти ее и объяснить.
Давайте разбираться
Из нашего сердца, а точнее из левого желудочка, кровь выбрасывается в аорту - самый крупный сосуд в нашем организме. Первые сосуды, которые от нее отходят - коронарные артерии.
Иногда артерии сердца называют не коронарными, а венечными. Это одно и тоже. Оба названия произошли от одной ассоциации - артерии сердца визуально напоминают венец/корону.
Давайте теперь повнимательнее посмотрим на каждую артерию.
Что такое коронарография?
Чтобы врачи могли узнать о строении коронарных артерий определенного человека и посмотреть изменения в них, используется специальный метод - ангиография. Так как мы исследуем именно коронарные артерии, то это называется коронарографией. В данном случае через артерии руки или ноги вводят специальный проводник. Дальше по сосудам доходят до сердца и вводят специальное контрастное вещество в коронарные артерии. Все это проводится под контролем рентгена: врач на экране видит, где проводник и, благодаря вводимому контрастному веществу, артерии сердца.
Левая коронарная артерия (ЛКА)
- Ствол левой коронарной артерии - это ее самое-самое начало. Дальше сосуд делится 2 артерии: переднюю межжелудочковую и огибающую артерии.
- Передняя межжелудочковая артерия (ПМЖА) / передняя нисходящая артерия (ПНА) спускается к верхушке сердца по передней межжелудочковой борозде. Она питает переднюю стенку, часть боковой стенки левого желудочка, верхушку и переднюю часть межжелудочковой перегородки нашего сердца, частично проводящую систему сердца: правую и левую ножки пучка Гиса.
- Огибающая артерия (ОА), как можно догадаться из названия, идет назад в борозде между левым предсердием и левым желудочком и таким образом огибает наше сердце. Так она питает боковую и заднюю стенку левого желудочка, а также отдает ветвь к левому предсердию, чтобы питать и его.
- Диагональная артерия (ДА) может встречаться у некоторых людей. Она отходит либо от передней межжелудочковой артерии, либо от огибающей артерии, либо непосредственно от места разделения ствола левой коронарной артерии.
Правая коронарная артерия (ПКА)
Если начало левой коронарной артерии называют "ствол", то в правой такое не выделяют. От артерии отходит крупная ветвь острого края. Дальше по ходу артерия тоже делится на 2 ветви:
- Задняя межжелудочковая артерия (ЗМЖА) / задняя нисходящая артерия (ЗНА) идет по задней межжелудочковой борозде к верхушке. У некоторых людей эта артерия создает анастомоз (соединение) с передней межжелудочковой артерией.
- Заднебоковая ветвь (ЗБВ)
Правая коронарная артерия питает нижнюю стенку ЛЖ часть задней и боковой стенки левого желудочка, часть межжелудочковой перегородки, свободную стенку правого желудочка, правое предсердие. Также она отдает ветки к синусовому и атриовентрикулярному узлу.
Спасибо за внимание! Надеюсь, что информация была для Вас полезной!