Как отличается структура сна у молодых и пожилых людей

Нормальный ночной сон у взрослых характеризуется постоянной организацией событий сна каждую ночь. После начала сна обычно проходят этапы сна без быстрых движений глаз - сон в стадиях N1-N3 в течение 45-60 минут.

Наибольшая доля сна приходится на Н3 стадию сна (также известную как глубокий сон) в первой трети ночи и составляет 15-25% от общего времени ночного сна у молодых взрослых. Недостаток сна увеличивает скорость начала сна и усиливает интенсивность и продолжительность глубокого сна.

Полисомнографические профили определяют два основных состояния сна: (1) сон с быстрыми движениями глаз (БГ) и (2) сон без быстрых движений глаз (НБГ). НБГ сон дополнительно подразделяется на три стадии:

N1, N2 и N3, характеризующиеся возрастающим порогом для пробуждения и замедлением коркового ЭЭГ. БГ сон характеризуется низкоамплитудным, смешанной частоты ЭЭГ, похожим на НБГ стадию N1 сна, и ЭОГ-паттерном БГ, который обычно происходит в порывах или всплесках. Активность электромиографии (ЭМГ) отсутствует в почти всех скелетных мышцах, за исключением тех, которые участвуют в дыхании, что отражает паралич мышц, характерный для БГ сна и возникающий под влиянием деятельности ствола головного мозга.

ГЛУБОКИЙ СОН (N3) наиболее интенсивен и преобладает в детском возрасте, уменьшаясь с началом полового созревания и на протяжении второго и третьего десятилетий жизни. У пожилых взрослых N3 сон может полностью отсутствовать, и оставшийся НБГ сон обычно становится более фрагментированным, с частыми пробуждениями. В то время как БГ сон может составлять 50% от общего времени сна у младенцев, процент резко снижается в течение первого года после рождения при развитии зрелого цикла БГ-НБГ сна; после этого БГ сон занимает около 25% от общего времени сна.

Недостаток сна приводит к ухудшению когнитивной функции, особенно на тестах, требующих активного бодрствования. Парадоксально, но пожилые люди менее восприимчивы, чем молодые, к ухудшению нейробихевиоральной функции при острой недосыпании. Они хорошо сохраняют время реакции и поддерживают бодрствование с меньшим количеством перерывов внимания. Однако пожилым взрослым сложнее восстановиться после ночной бодрствования, так как способность спать днем с возрастом уменьшается.

После недосыпания сначала восстанавливается НБГ сон, а затем БГ сон. Однако, поскольку БГ сон обычно наиболее выражен во второй половине ночи, сокращение сна (например, с помощью будильника) приводит к избирательному недостатку БГ сна. Это может увеличить давление на БГ сон настолько, что первый эпизод БГ сна может возникнуть гораздо раньше в течение ночного сна.

Увеличивается количество доказательств, указывающих на связь неадекватного сна с непереносимостью глюкозы, что может способствовать развитию диабета, ожирения, метаболического синдрома, а также нарушению иммунных реакций, ускорению атеросклероза, повышению риска сердечно-сосудистых заболеваний, нарушений познавательных функций, болезни Альцгеймера и инсульта.