Гематоспермия - наличие сильно кровянистого эякулята полового члена (спермы), является редким заболеванием. Хотя это обычно сильно тревожит и вводит в состояние "шока" пациентов, причина почти всегда доброкачественная.
Гематоспермию следует отличать от гематурии (кровь в моче), а также от кровянистых выделений или кровотечения из уретры, хотя эти состояния также могут сопровождать состояние, которое является темой рассказа, все зависит от причины.
Каковы же причины данного состояния
Постпроцедурный период. Наиболее распространенной причиной гематоспермии является биопсия простаты (процедура взятия частичики ткани предстательной железы для исследования в микроскоп). Гематоспермия возникает у более чем 80 процентов мужчин, перенесших биопсию простаты, и длится в среднем три-четыре недели.
Гематоспермия также часто встречается после лучевого лечения рака простаты: она возникает у 25 процентов пациентов после лучевого облучения.
Спорадический — у пациентов с гематоспермией сообщалось о ряде других состояний приведших к появлению крови в сперме.
Потенциально связанные с этим состоянием условия включают в себя:
● Доброкачественные и злокачественные заболевания предстательной железы, семенных пузырьков, семенного канатика и системы семявыбрасывающих протоков.
● Урогенитальные инфекции, включая инфекции, передающиеся половым путем (например, хламидиоз, вирус простого герпеса, гонорея, трихомонада)
● Шистосомоз
● Рак, метастазирующий в семенные пузырьки (например, меланома)
● Сосудистые мальформации
● Врожденные и лекарственные нарушения свертываемости крови
● Частая ежедневная эякуляция в течение нескольких недель.
Многие исследования показывают, что гематоспермия почти всегда является результатом доброкачественного состояния, и часто не удается установить четкую причину, а состояние обычно разрешается спонтанно.
Рак, связанный с гематоспермией, встречается крайне редко у пациентов старше 40 лет.
Стойкая гематоспермия. Все пациенты со стойкой необъяснимой гематоспермией (продолжительностью более одного месяца) и те, у кого гематоспермия не разрешается после лечения инфекционных причин (например, уретрита, шистосомоза), должны пройти трансректальное УЗИ и направиться к урологу.
Скрининг рака простаты. Рутинное определение простатспецифического антигена (ПСА) не требуется у мужчин с гематоспермией. Однако, поскольку некоторые исследования показывают, что мужчины старше 50 лет с гематоспермией в анамнезе подвергаются несколько более высокому долгосрочному риску рака простаты, разумно принимать во внимание возможность рака простаты и его скрининг.
Лечение
Для большинства мужчин с гематоспермией не существует специального медикаментозного или хирургического лечения.
Этот факт в сочетании с низкой частотой серьезных отклонений позволяет предположить, что наиболее важным терапевтическим вмешательством является успокоение.
Гематоспермия зачастую возникает спонтанно, спонтанно и проходит. Не стоит сразу подозоревать у себя рак.
Пациенты с гематоспермией обычно обеспокоены тем, что их кровавая сперма является признаком рака. Пациентов можно убедить в том, что большинство случаев разрешаются спонтанно и что диагноз скрытого рака маловероятен.
Добавлю рекомендации по скринингу рака простаты
Если вам 40 лет и больше, регулярно, каждый год посещайте уролога, контролируйте свой уровень ПСА в крови, чтобы в случае чего выявить заболевание на раннем этапе.
Спасибо за прочтение!
Подписывайтесь на мой канал, чтобы больше узнавать о своем здоровье и о медицине в целом!
Также подписывайтесь на мой телеграм-канал, там еще больше полезной информации: https://t.me/meDD1gest