Брекеты — это универсальный инструмент в руках стоматолога-ортодонта. Они позволяют решать различные задачи с исправлением положения зубов, зубных рядов, прикуса, как в подростковом, так и во взрослом возрасте. Но бывают ситуации, когда для решения проблемы с прикусом брекетов недостаточно. В нашей статье мы расскажем, в каких случаях исправить прикус вам помогут не брекеты, а только хирургическое вмешательство.
Существует 5 основных патологий прикуса, которые можно исправить с помощью брекетов:
- Дистальный прикус
- Мезиальный прикус
- Открытый прикус
- Глубокий прикус
- Перекрестный прикус
Брекеты исправляют положение зубного ряда, а именно он определяет положение нижней челюсти. Но также существуют состояния при которых необходимо хирургическое вмешательство. Такое случается, когда врач не может работать только на уровне зубов и зубных рядов.
Существуют различные аномалии, такие как, сильное сужение или недоразвитие одной или обеих челюстей, перекрёстные аномалии прикуса. Костная ткань имеет свои лимиты и достичь гармонии в некоторых случая без хирургии просто невозможно.
Как понять, что вам потребуется хирургическое вмешательство?
Такую аномалию можно выявить самостоятельно — если патология вашего прикуса сильно влияет на эстетику лица, оно имеет выраженную асимметрию, скорее всего без хирургического вмешательства не обойтись.
Помимо асимметрии лица пациенты часто выделяют особенности профиля лица, морфологию мягких тканей, положение губ, выдающийся или наоборот западающий назад подбородок, выраженные носогубные складки.
Возможную необходимость хирургического вмешательства можно выявить и по состоянию полости рта. В частых случаях симптомам сопутствует масштабная или частичная стираемость. К частым жалобами также относят затрудненное носовое дыхание, изменение в дикции, неудобство при жевании и гипертонус мышц.
Что включает в себя хирургическое вмешательство для исправления прикуса?
Хирургическое вмешательство выполняется во взрослом возрасте, когда скелетный рост завершён. Операция проводится под наркозом. В зависимости от задачи: одно или двучелюстная операция, проводятся через внутриротовые разрезы и челюсть смещается в нужное направление с учётом прикуса и планирования челюстно-лицевым хирургом и ортодонтом. По окончании челюсть скрепляется пластинами, которые позже можно снять. Внешне никаких видимых рубцов нет — все проводится внутри полости рта.
Пациент направляется на операцию в брекетах. Именно в них он готовится к ней примерно в течение года.
После операции межзубные контакты доводятся до совершенства, для того чтобы они плотно смыкались между собой, после того, как хирург сместил челюсть в нужное направление. Зачастую у взрослых пациентов зубы достаточно сильно стёрты и высоты своих твёрдых тканей недостаточно, в таком случае необходимо завершить лечение ортопедической реабилитацией — покрыть утраченные твёрдые ткани зубов коронками/вкладками.
Что делать, чтобы у ребенка не сформировалась аномалия прикуса?
Когда мы взрослые и стремимся исправить свой прикус, мы начинаем работать с уже существующей проблемой. Но возможно ли уберечь своего ребенка от подобных хирургических вмешательств в будущем и способствовать формированию правильного прикуса?
Разберем ситуацию на примере одной из самых частых аномалий прикуса — мезиальной окклюзии (когда нижняя челюсть расположена впереди по отношению к верхней). Такую аномалию не всегда получается полностью устранить, потому что она может возникнуть в результате генетической предрасположенности и воздействии факторов в разные периоды развития.
В молочном прикусе мы выделяем два этиопатических фактора:
- Недоразвитие верхней челюсти
- Форсированное развитие нижней челюсти
К причинам их возникновения можно отнести неправильное грудное вскармливание, которое провоцирует инфантильный тип глотания, эндокринные заболевания и лор патологии; вредные привычки (сосание пальцев рук, губ, подкладывание рук под подбородок и др.).
Как проходит диагностика?
В стоматологии «Белая радуга» все начинается со знакомства, а диагностика является отдельным комплексом процедур. Диагностику проводим только с теми пациентами, которые уже готовы начать лечение и не имеют противопоказаний.
У нас диагностика состоит из нескольких этапов:
1. Фотография. По ней врач оценивает взаимное положение челюстей, определяет тип прикуса. Подробнее о типах прикуса и почему они возникают мы писали в этой статье.
2. Компьютерная томография. С помощью её стоматолог смотрит положение зубов и оценивает, есть ли кисты или другие образования.
3. Телерентгенограмма (ТРГ) — это рентгеновский снимок головы и шеи, который используется в стоматологии для диагностики различных заболеваний и нарушений, связанных с зубами, челюстями и суставами.
ТРГ позволяет стоматологу получить информацию о структуре костей лицевого скелета, положении зубов, состоянии височно-нижнечелюстного сустава и других параметрах, необходимых для планирования и проведения ортодонтического лечения.
Записаться на прием в стоматологию «Белая радуга» можно на сайте belayaraduga.ru, в приложении или по телефону +7 (499) 681-62-30