Одной из особенностей нарциссического клиента является любовь к написанию длинных текстов. Скорее всего, прежде чем записаться к Вам на консультацию, Вы получите длинное письмо с подробным описанием тех проблем, которые его беспокоят.
Диагностические вопросы для первой сессии:
1. Обращались ли Вы ранее за помощью к психологу? Часто клиент с нарциссическим расстройством имеет большой список психологов, к которым он ранее обращался.
2. Была ли для Вас польза от работы с другими специалистами? Был ли какой-либо результат? Нарцисс всегда обесценивает, это его отличительная особенность — аннулировать все хорошее. О прошлых специалистах будут говорить в негативном ключе.
3. На первой консультации они Вас будут много хвалить. От них Вы можете услышать: «Только Вы мне можете помочь», «Вы - моя последняя надежда» - так они соблазняют Вас на дальнейшую работу с ними и, скорее всего, будут просить скидки либо бесплатно с ними работать. Как мне сказала одна клиентка когда-то: «У Вас очень маленький опыт работы, всего 5 лет, Вам еще учиться и учиться, почему я должна платить Вам за то, что вы на мне учитесь? Я знаю, что я интересный клиент и могу рассказать много увлекательных историй». В его картине мира, Он — самый лучший и самый желанный клиент.
4. Они очень требовательны, просят советов и упражнений, похвалы и комплиментов.
5. Базовая центральная проблема нарциссических личностей— это агрессия. Примерно с третьей сессии появится агрессия. Будет много критики, обесценивания, сравнения с другими специалистами и т. д. В тяжелых случаях агрессия будет уже на первой консультации.
6. Они будут Вам угрожать: написать плохой отзыв, ударить, чем-нибудь бросить и т.д.
7. Они всегда много говорят, разыгрывают шоу. У меня была клиентка, которая приходила на консультации то в алой короткой комбинации, то в чулках, читала стихи, танцевала, пела, показывала многочисленные татуировки, рассказывала разные истории, плакала и смеялась.
8. Вас будут контролировать: звонить в любое время дня и ночи, писать сообщения, присылать фотографии, требовать, чтобы Вы всегда были на связи. Могут угрожать суицидом. Будут мониторить Вас в соц. сетях, стоять под окнами, следить, присылать подарки, в том числе и пугающие, с целью запугивания.
Основные задачи психотерапии:
1. Выдерживать агрессивные аффекты, контейнировать их. Психотерапевт становится основным объектом для обвинений, критики и агрессии. В этот момент нельзя просто сидеть и молчать, думать о каких-то своих делах — это эмоциональное оставление клиента и они все равно будут чувствовать это. Когда клиент критикует Вас, говорит о том, какой Вы бесполезный и никчемный психолог, нельзя говорить о том, что в глубине души он сам себя чувствует себя никчемным — нельзя насильно втолкнуть в него идею, которая является для него непереносимой, в то в время как он от нее защищается агрессией. Поэтому нужно просто выдерживать аффект.
2. Интеграция агрессии в социально-приемлемое русло. Агрессия— это реакция на ранний травматический опыт. Нужно познакомить человека с его агрессией, чтобы он далее смог выражать ее в социально-приемлемой форме. Психологическая интеграция включает в себя переживание агрессии здоровым образом. Как же выглядит интегрированная агрессия? Это конкурентность в спорте, в работе, в продвижении по карьерной лестнице.
3.Интеграция Я - образа. У нарцисса очень сильный разрыв между его Эго-идеалом и между его реальным Я. У него есть сильная потребность быть этим идеалом, так как есть чувство, что его реальное Я— это ничто. Среднего варианта нет. Они сравнивают свое реальное Я с этим идеалом и понимают, что они ничто. Задача психотерапии— интегрировать это Я, сделать его более реалистичным. Недостижение этого Эго-идеала порождает внутреннее недовольство, раздражение и агрессию по отношению к себе. Он чувствует что другие ожидают от него каких-то свершений, великих достижений и это вызывает сильное недовольство и собой и другими.
4. Работа с сопротивлением. Вы никогда не будете уверены в том, придет ли этот клиент к Вам еще раз на консультацию — он всегда будет держать Вас в напряжении: то отменять сессии, то снова записываться. Со стороны это похоже на издевательство. Поэтому работа с сопротивлением направлена на удержание клиента в психотерапии.
5. Разделение фантазий и реальности. Нарциссические клиенты путают, что является плодом их фантазии и тем, что происходит снаружи. Это обусловлено слабостью их наблюдающего супер - Эго. Наша задача научить их распознавать какие сигналы действительно исходят от других людей, а какие являются их фантазией. Пример:
Клиент: Вы так смотрите на меня, как будто ненавидите и считаете меня мразью.
Психотерапевт: ВЫ думаете о том, что я смотрю на Вас так, как будто ненавижу и считаю Вас мразью.
Работа с нарциссическим пациентом неблагодарная, тяжелая и без какой либо гарантии к результативности. Практически ни в одном случае не удается предсказать на сколько она будет эффективной. Она болезненна, но она поможет в конечном счете, при условии, что она не будет лицемерной, где психотерапевт будет только хвалить клиента и молча со всем соглашаться.
Если Вам нужна консультация психолога, Вы можете написать мне в WhatsApp, Telegram по номеру 8-919-103-91-09