Найти тему

Всегда ли диагноз значит нарушение

Мы продолжаем тему диагнозов.

Сегодня будем говорить о тех страшных словах, которые пишут доктора. Всегда ли стоит на этом зацикливаться?

Я давно уже пытаюсь написать историю своей третьей беременности, но никак не хватает сил. Это все было очень и очень непросто. Но вот тема, которую я сегодня хочу осветить мне очень близка.

Многие знают, что анамнез беременности, родов и первого месяца жизни малыша очень важен для многих специалистов, ведь это напрямую влияет на дальнейшее развитие.

Мамы ждут заключения неонатолога при выписке, а результаты нейросонографии вообще обросли невероятными мифами,это я ещё не говорю об асфиксии и гипоксии, которым приписывают любое нарушение, вплоть до болезней внуков.

Давайте рассмотрим пример. В моей практике было три ребёнка. Все три рождены на 27 неделе беременности. Все три ребёнка девочки. Одна девочка у одной мамы, две другие- двойня у другой мамы. Все три девочки были рождены в один год, в одном роддоме, даже у одной команды врачей. Все три девочки пролежали в реанимации по 2 месяца и все три имели вес около 1 кг. Диагнозов было столько, что можно было выпустить книгу. И все диагнозы примерно одинаковые для этого срока недоношенности, но только двойня ещё имела ретинопатию, а третья девочка её не имела. Обе мамы вкладывали в своих детей максимум возможного.

И что мы имеем спустя 6 лет.

Двойня - прекрасные шустрые девочки, не имеют серьёзных нарушений развития. Бегуют, прыгают и собираются в школу. Есть стертая дизартрия у обеих, и на этом все.

Третья девочка не менее прекрасная, но с тяжёлыми интеллектуальными и психическими нарушениями. Официальный диагноз - атипичный аутизм. Ребёнок сложный, хоть и имеет очень неплохую динамику в развитии.

О чем это говорит? Да, только о том, что всегда необходимо оценивать клиническую картину в целом. Та же гипоксия может дать тяжелейшие нарушения, а может пройти бесследно, и ты никогда не подумаешь, что вот у этого отличника и спортсмена была гипоксия, и, вообще, синий родился из-за асфиксии.

Поэтому, безусловно, мама должна слушать и смотреть что пишет/говорит доктор, но так же она не менее внимательно должна смотреть за объективным состоянием ребёнка,не пытаясь найти те самые диагнозы у ребёнка или наоборот закрыть глаза на очевидные нарушения, ведь по узи/анализам все было хорошо.

Всегда смотрим объективный статус ребёнка, именно он даёт нам возможность понять, куда двигаться, и что делать здесь и сейчас.