Для начала разберемся, что такое ПГТ-А?
ПГТ-А или преимплантационное генетическое тестирование на хромосомные
аномалии — это комплексная диагностика эмбрионов до момента переноса
эмбриона в матку. Эта процедура позволяет определить количество и структуру
хромосом (носителей генетического материала) у каждого диагностируемого
эмбриона.
ПГТ-A определяет количество хромосом в образце ДНК, полученном от
эмбрионов. Эмбрионы с неправильным набором хромосом не приведут к
рождению здорового ребенка, поэтому для переноса в полость матки
используются эмбрионы с нормальным набором хромосом.
Самое главное, что следует запомнить, это то, что ПГТ-A не делает эмбрионы
лучше. ПГТ-A - это метод диагностики, который показывает, какие из полученных эмбрионов имеют нормальный набор хромосом.
Для чего необходимо проводить ПГТ-А?
- Предотвращение генетических аномалий: ПГТ-А позволяет распознать
аномалии хромосом, такие как анеуплоидии, которые могут привести к различным генетическим заболеваниям и аномалиям развития у будущего ребенка. Этот тест позволяет выбирать эмбрионы с нормальным хромосомным набором для переноса в матку, минимизируя риск возникновения генетических заболеваний у ребенка. - Увеличение вероятности успешной беременности: выбор эмбрионов с
нормальным хромосомным набором повышает шансы на успешное прикрепление к стенкам матки и наступление беременности. - Повышение эффективности ЭКО: ПГТ-А позволяет уменьшить количество
неудачных циклов переноса эмбрионов. - Снижение риска выкидыша: выбор здоровых эмбрионов с нормальным
хромосомным набором снижает риск выкидыша в ранние стадии беременности.
Статистика показывает, что лишь примерно половина эмбрионов, прошедших
ПГТ-А, успешно прикрепляется и приводит к беременности. Однако, вторая
половина эмбрионов зачастую не прикрепляется. Почему так происходит?
В некоторых случаях мы можем предполагать, что недостаточно
энергетических ресурсов в самом эмбрионе, то есть помимо набора хромосом
эмбриону недостаточно каких-либо биологических качеств для того, чтобы
прикрепится и развиваться удачно.
Материнский фактор. Почему появляются полипы в матке?
Другие факторы, которые также могут сыграть свою роль, влияя на вероятность наступления беременности, - это состояние материнского организма, так называемые материнские факторы. И как раз в связи с материнскими факторами можно отметить появление полипов в матке.
Полипы не возникают самостоятельно: они являются следствием
патологического процесса внутри эндометрия. Частое рецидивирование полипов может свидетельствовать о хроническом воспалительном процессе, который, возможно, не получает должного лечения.
Предполагается, что периодическое удаление полипов хирургическим путем
может решить проблему лишь временно. При этом вероятность повторного появления полипа остается высокой если не удалена причина воспаления.
Таким образом, решение этих проблем требует комплексного подхода. Если у
женщины есть эмбрионы, прошедшие ПГТ-А, то необходимо сфокусироваться на грамотной диагностике состояния матки, включая проведение гистероскопии, биопсии, анализ состояния эндометрия, и затем комплексное лечение воспалительных процессов.
И только после диагностики и лечения эндометрия, качественно его
подготовив, следует делать перенос, это должно значительно улучшить
перспективы наступления беременности после ПГТ-А и снизить вероятность
рецидива полипов.
Как повысить вероятность успеха наступления беременности после ПГТ-А?
Исходя из всей этой информации, можно сделать вывод, что эмбрион не
прикрепляется после ПГТ-А, даже несмотря на все усилия в этих случаях: когда
ему недостаточно биологических ресурсов, либо по причине материнских
факторов, среди которых полипы и их рецидивирование. Повысить вероятность
успеха наступления беременности после ПГТ-А призвана качественная
диагностика состояния матки и эндометрия с последующим лечением
воспалительных процессов, которые необходимы, чтобы избежать повторного
появления полипов. И только после этого мы можем делать перенос, обеспечив
эмбриончикам наилучшие условия для прикрепления и последующего успешного развития.