Полипы эндометрия: обязательно ли удалять? Рассказывает гинеколог Аселя ЧУЙКО

4,5K прочитали

Чем опасны полипы и могут ли перерасти в рак, - это первое, что волнует женщину. На эти и другие вопросы отвечает оренбургский врач-гинеколог Аселя ЧУЙКО. В конце статьи - 8 правил, чтобы полипы не появлялись.

Чем опасны полипы и могут ли перерасти в рак, - это первое, что волнует женщину. На эти и другие вопросы отвечает оренбургский врач-гинеколог Аселя ЧУЙКО.

Также разберём:

  • Как на перерождение в рак влияет менопауза;
  • Насколько травматично удаление;
  • Могут ли полипы появиться снова.

Пять случаев из 100

- Аселя Китибаевна, могут ли полипы перерасти в рак?

- В рак полипы перерастают в 5-6 случаях из 100. В группе риска – женщины в менопаузе. Дело в том, что в это время меняется весь гормональный фон: приливы, нестабильные эмоции. Всё это запускает патологические процессы.

Кроме этого у женщин 50+ часто встречается ожирение, гиперинсулинемия, гипертония, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы. Это также влияет на дисбаланс гормонов и полипы при этом могут стать злокачественными.

Чаще всего полипы возникают у женщин в период пременопаузы и менопаузы: от 6 до 35 случаев на 100 человек.

У более молодых женщин полипы вряд ли перерастут в рак, но будут мешать забеременеть. Потому что находятся в полости матки и плодному яйцу некуда прикрепиться. Если беременность не планируется, то полипы нарушают менструальный цикл.

Бывают «молчащие» полипы, которые не проявляют себя и выявляются только на профосмотрах. А бывают с тянущими болями, покалыванием.

Таблеток от полипов нет

- Как избавиться от полипов? Всегда ли это операция?

- Консервативного лечения полипов не существует. Если вам кто-то скажет: выпей таблетку и полипы исчезнут, это не сработает. Лечение полипов только хирургическое.

Если полипы маленьких размеров – несколько миллиметров – тогда мы можем понаблюдать за ними 3 месяца. После этого приглашаем на контроль, смотрим размеры на УЗИ.

Врач обязательно описывает размеры полипов. Они могут быть от нескольких миллиметров до 2 сантиметров. Либо на широком основании, либо на тонкой ножке. Одиночные или множественные. В период менопаузы нередко встречаем полипоз, это когда полипов много.

Совместно с пациенткой принимаем дальнейшее решение. Если полипы растут, как правило, женщина соглашается на операцию.

Под контролем видеокамеры

- Насколько удаление полипов - травмирующая операция? Это то же самое, что и аборт?

- Травматизации матки при удалении полипов не происходит. Это малоинвазивная операция, она проходит под визуальным контролем с помощью видеокамеры. Хирург удаляет полип и прижигает ножку.

Подписывайтесь на наш канал "О здоровье с профессионалами", чтобы не пропустить следующие статьи:

Удаление полипов – это не то же самое, что аборт. При аборте у женщины тяжёлое психологическое состояние. На удаление полипов пациентки идут спокойно.

Происходит это в дневном стационаре под анастезией в виде седации. Через 2-3 часа пациентка полностью приходит в себя и отправляется домой. При условии, что нет сопутствующей патологии.

Чтобы знать состояние организма, перед операцией по удалению полипов женщина проходит обследование у терапевта, сдаёт на анализ кровь.

После удаления полипов для профилактики назначаются антибиотики. Посещение гинеколога - через 2 недели.

"После удаления полипов женщина состоит на диспансерном наблюдении 5 лет. Ей 2 раза в год проводится УЗИ органов малого таза", - доктор Аселя ЧУЙКО. Фото Инны ЛОМАНЦОВОЙ.
"После удаления полипов женщина состоит на диспансерном наблюдении 5 лет. Ей 2 раза в год проводится УЗИ органов малого таза", - доктор Аселя ЧУЙКО. Фото Инны ЛОМАНЦОВОЙ.

Рецидивы чаще в менопаузе

- Могут ли полипы появиться вновь?

- У меня была пациентка, у которой в течение года 3-4 раза образовывались полипы. Мы их удаляем, она приходит на контроль, а они появились снова. К этому у неё была причина – после удаления молочной железы она принимала препарат с определённым действующим веществом.

Ещё рецидив может случиться от того, что осталась ножка полипа. Бывает крайне редко, поскольку операцию проводит опытный хирург. Чаще всего рецидив - в менопаузе, когда происходит серьёзный гормональный дисбаланс.

- А если не удалять?

- Полипы могут увеличиться в размере. У возрастных женщин выше риск перехода в злокачественное образование.

Те, кто отказывается от удаления, всё равно приходят к нам на УЗИ и мы оцениваем динамику: предыдущее УЗИ и новое. Взвешиваем «за» и «против» и совместно принимаем решение. В основном, женщины соглашаются на удаление.

Меньше расстраиваться и завести хобби

- Что вы советуете всем нам, женщинам, чтобы предупредить появление полипов?

- Пролечивать воспалительные процессы. Регулярно проходить обследование, УЗИ органов малого таза. Следить за гормональным фоном, не нервничать по пустякам, учиться справляться со стрессом.

Восемь основных моментов:

  1. Регулярно 2 раза в год посещать гинеколога
  2. Сдавать анализы на гормоны, сахар
  3. Ежегодно проходить УЗИ органов малого таза (если были полипы, то 2 раза в год)
  4. Следить за артериальным давлением
  5. Больше двигаться
  6. Иметь хобби для души
  7. Рационально питаться
  8. Следить за весом

- А менопаузальная гормонотерапия? Может влиять или беспокоиться не нужно?

- В медицинской литературе зависимость полипов от гормонов я однажды встречала. Но это только, когда идёт длительный приём гормонотерапии. В моей практике такого не встречалось – в гинекологии я 7 лет.

Тем более, женщины, которые принимают гормоны во время менопаузы, состоят у нас на диспансерном учёте и мы всё контролируем.

Беседовала журналист Инна ЛОМАНЦОВА

Благодарим Аселю Китибаевну за ответы. Теперь вы знаете, что нужно делать с полипами. Делитесь статьёй с мамами, сёстрами и подругами. Пускай у них тоже всё будет хорошо.

Все статьи наших экспертов-гинекологов тут:

Статья носит ознакомительный характер и не заменяет визита к врачу. Консультация со специалистом обязательна. Имеются противопоказания. Для связи с автором канала "О здоровье с профессионалами": ilomantsova@gmail.com