Последнее время у некоторых наблюдаются схожие симптомы: всё, как при ОРВИ, но температура нормальная.
Некомпетентно об этом.
Температуру тела регулирует отдел головного мозга (что отнюдь не означает, что это происходит сознательно, у мозга, помимо работы сознания, есть, чем заняться) под названием гипоталамус. Если температура тела ниже заданной, гипоталамус запускает процессы, сопровождающиеся выделением большего количества тепла – например, мелких частых сокращений скелетных мышц (проще говоря, нас начинает бить дрожь). Если температура тела выше заданной – запускает потоотделение, что вызывает отведение тепла.
В ответ на появление в организме некоторых веществ – пирогенов (это могут быть обломки дохлых бактерий, вырабатываемые вирусом токсины и т.д.) – иммунная система запускает выработку других веществ – цитокинов. Цитокины – это как гормоны, только не гормоны, а цитокины. В общем, это, выражаясь терминами физики элементарных частиц, переносчики межклеточного взаимодействия. И вот некоторые из цитокинов доставляют гипоталамусу команду – сдвинуть заданную температуру вверх. Нас охреначивает жар, возбудители замедляют размножение и дают себя прищурить иммунной команде, пирогены заканчиваются, цитокины приходят в норму, гипоталамус возвращает температуру к нормальной.
Соответственно, при сбое на любом из этих этапов температура повышаться не будет:
• может быть возбудитель, не дающий пирогенов;
• может быть отсутствие выработки цитокинов в ответ на пирогены;
• может быть проблема с мозгами (и отнюдь не в смысле психики).
Почему? Тоже могут быть разные причины:
• может быть, борьба с инфекцией идёт «на первой линии обороны» – все возбудители оседают на слизистой, там идёт отёк за счёт устремляющейся туда иммунной команды, пирогены в кровь не попадают;
• может (разумеется) быть недостаточность иммунного ответа (врождённый или приобретённый иммунодефицит;
• может быть нарушен метаболизм (например, при гипотиреозе – кстати, это и к предыдущему пункту относится, вторичный иммунодефицит).
Если все признаки ОРВИ, кроме повышения температуры, в наличии, это вполне может быть действительно ОРВИ, просто организм вот в таком вот состоянии, что повышением температуры не реагирует.
Чем это может быть плохо:
• затяжным состоянием «говна в проруби» – вроде и больничный не получишь, а вроде и задавить болезнь до конца не получается неделями;
• банально игнорированием необходимости что-то с этим делать (и логичным доведением до «внезапного» ухудшения состояния вплоть до «цитокинового шторма», ОРДС, ДВС и прочей плохо совместимой с нормальной жизнью хрени);
• теми же осложнениями, что и ОРВИ при нормальном течении, с которым организм не успел вовремя справиться (синусит, отит, васкулит, миозит, различный неврит, энцефалит, миокардит, всякие там тромбозы и далее по всем пунктам, кроме Есино);
• расцветанием «спящих» инфекций (например, золотистый стафилококк любит, умеет и практикует).
Что надо делать:
• пить больше жидкостей (желательно тёплых и витаминизированных ГУСАРЫ МОЛЧАТЬ а вот всякие там гроги и глинтвейны вполне);
• если верите в противовирусные – принимать противовирусные (но НЕ АНТИБИОТИКИ, если не присоединилась бактериальная инфекция, о чём скажет врач, гнойные сопли, повышающаяся наконец-то температура и т.д.);
• нос промывать солевыми растворами, горло и ротовую полость полоскать всяким подходящим для этого антисептиком типа ромашки, мирамистина и прочего);
• ограничить возможность разноса инфекции (не дышать инфекцией на других, для чего и служит на самом деле маска, пользоваться индивидуальной посудой, мыть руки чаще, не дожидаясь, пока чаща помоет руки вам, ну и так далее).
Когда настаивать на внимании терапевта (можно гигапевта, но в 1024 раза лучше всё же терапевта):
• что-то странное на радаре (сыпь пошла, лимфоузлы набухли, мальчики кровавые в глазах в интересных позах, ну и так далее);
• задолбало (считать задолбатостью, если тянется уже более 10 дней без передыху);
• наблюдается ухудшение (естественно);
• группа риска (беременность, астма, возраст старше 65 лет, диабет... короче, если вы в группе риска, скорее всего вы это сами знаете);
• лейкоцитов слишком дохера (хотя как вы это без врача определите...).
Чтоб вы мне все были здоровы.