😕 Панкреатит - все, что нужно знать

Панкреатит

Общая информация

Факторы риска и причины возникновения панкреатита

Диагностика панкреатита

Лечение панкреатита

Альтернативная медицина

Вопросы к вашему врачу

Что такое панкреатит

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Воспаление — это активность иммунной системы, которая может вызвать отек, боль и изменения в работе органа или тканей.

Общие данные

Поджелудочная железа расположена в нижнем отделе брюшной полости, за желудком, возле двенадцатиперстной кишки, на уровне І-ІІ поясничных позвонков. Длина органа до 22 см, вес – 70-80 г.

Поджелудочная железа помогает организму переваривать пищу и регулирует уровень сахара в крови.

Панкреатит может быть острым заболеванием. Это означает, что он появляется внезапно и обычно длится недолго. Хронический панкреатит – хроническое заболевание. Повреждение поджелудочной железы со временем может усугубиться.

Острый панкреатит может улучшиться сам по себе. Более серьезное заболевание требует лечения в больнице и может вызвать опасные для жизни осложнения.

Симптомы панкреатита

Симптомы острого панкреатита могут включать:

• Боль в верхней части живота.
• Боль в верхней части живота, иррадиирующая в спину.
• Болезненность при прикосновении к животу.
• Высокая температура.
• Быстрый пульс.
• Расстройство желудка.
• Рвота.

Признаки и симптомы хронического панкреатита включают:

• Боль в верхней части живота.
• Боль в животе, которая усиливается после еды.
• Похудение без усилий.
• Жирный и вонючий стул.

У некоторых людей с хроническим панкреатитом симптомы появляются только при появлении осложнений заболевания.

Острый панкреатит

Запишитесь на прием к врачу, если у вас возникла внезапная боль в животе или боль в животе, которая не проходит. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваша боль настолько сильная, что вы не можете сидеть спокойно или найти более удобное положение.

Причины панкреатита

Поджелудочная железа выполняет две основные роли:

1. Вырабатывает инсулин, который помогает организму управлять сахаром и использовать его.
2. Поджелудочная железа также вырабатывает пищевые соки, называемые ферментами, которые помогают пищеварению. Поджелудочная железа производит и хранит «выключенные» версии ферментов. После того, как поджелудочная железа отправляет ферменты в тонкую кишку, они «включаются» и расщепляют белки в тонкой кишке.

Если ферменты активируются слишком рано, они могут начать действовать внутри поджелудочной железы как пищеварительные соки. Это действие может раздражать, повреждать или разрушать клетки железы. Эта проблема, в свою очередь, приводит к реакции иммунной системы, вызывающей отек и другие явления, влияющие на работу поджелудочной железы.

Могут привести к острому панкреатиту:

• Закупорка желчных протоков, вызванная камнями в желчном пузыре.
• Тяжёлое употребление алкоголя.
• Определенные лекарства.
• Высокий уровень триглицеридов в крови.
• Высокий уровень кальция в крови.
• Рак поджелудочной железы.
• Травмы в результате травм или операций.

Могут привести к хроническому панкреатиту:

• Повреждения от повторного острого панкреатита.
• Тяжёлое употребление алкоголя.
• Наследственные гены, связанные с панкреатитом.
• Высокий уровень триглицеридов в крови.
• Высокий уровень кальция в крови.

Иногда причину панкреатита так и не удается обнаружить. Это известно как идиопатический панкреатит.

Анатомия поджелудочной железы

Факторы риска возникновения панкреатита

Факторы, повышающие риск развития панкреатита, включают:

• Чрезмерное употребление алкоголя. Исследования показывают, что употребление четырех или пяти доз в день увеличивает риск панкреатита.

ДОЗА АЛКОГОЛЯ - количество алкогольного напитка, в котором содержится этиловый алкоголь в количестве. эквивалентном 10г чистого спирта

• Курение сигарет. По сравнению с некурящими, у курильщиков в среднем в три раза выше вероятность развития хронического панкреатита. Отказ от курения может снизить риск.
• Ожирение. Люди с индексом массы тела (ИМТ или BMI - формулы расчета всего индекса можно легко найти в интернете) 30 и выше подвергаются повышенному риску развития панкреатита.
• Диабет. Наличие диабета увеличивает риск панкреатита.
• Семейный анамнез панкреатита. Ряд генов связан с хроническим панкреатитом. Семейный анамнез (т.е. панкреатит выявлялся у кого-то из близких родственников) заболевания связан с повышенным риском, особенно в сочетании с другими факторами риска.

Осложнения панкреатита

Панкреатит может вызвать серьезные осложнения, в том числе:

• Почечная недостаточность. Острый панкреатит может привести к тому, что почки не фильтруют отходы из крови. Искусственная фильтрация, называемая диализом, может потребоваться для краткосрочного или длительного лечения.
• Проблемы с дыханием. Острый панкреатит может вызвать изменения в работе легких, в результате чего уровень кислорода в крови упадет до опасно низкого уровня.
• Инфекционное заболевание. Острый панкреатит может сделать поджелудочную железу уязвимой для инфекций. Инфекции поджелудочной железы являются серьезными и требуют интенсивного лечения, такого как хирургическое вмешательство или другие процедуры по удалению инфицированной ткани.
• Псевдокиста. Острый и хронический панкреатит может привести к скоплению жидкости и мусора в «кармане» поджелудочной железы, называемом псевдокистой. Разрыв большой псевдокисты может вызвать такие осложнения, как внутреннее кровотечение и инфекция.
• Недоедание. Как при остром, так и при хроническом панкреатите поджелудочная железа может не производить достаточного количества ферментов для пищеварительной системы. Это может привести к недоеданию, диарее и потере веса.
• Диабет. Диабет может развиться, когда хронический панкреатит повреждает клетки, вырабатывающие инсулин.
• Рак поджелудочной железы. Длительное воспаление поджелудочной железы является фактором риска развития рака поджелудочной железы.

Диагностика панкреатита

Гастроэнтеролог проговорит с вами историю вашего здоровья и имеющиеся симптомы, проведет общий медицинский осмотр и проверит, нет ли боли или чувствительности в животе.

Тесты и процедуры, которые могут быть использованы, включают следующее:

1. Анализы крови могут дать представление о том, как работают иммунная система, поджелудочная железа и связанные с ней органы.
2. Ультразвуковые изображения могут показать камни в желчном пузыре или воспаление поджелудочной железы.
3. Компьютерная томография (КТ) показывает камни в желчном пузыре и степень воспаления.
4. Магнитно-резонансная томография (МРТ) для поиска тканей или структур неправильной формы в желчном пузыре, поджелудочной железе и желчных протоках.
5. Эндоскопическое ультразвуковое исследование (EUS) представляет собой ультразвуковое устройство на небольшой трубке, подаваемое через рот в пищеварительную систему. Он может указывать на воспаление, камни в желчном пузыре, рак и закупорку протока поджелудочной железы или желчного протока.
   Данный метод также позволяет взять прицельную биопсию из поджелудочной железы при необходимости.
6. Анализы кала могут измерить уровень жира, который может указывать на то, что ваша пищеварительная система не усваивает питательные вещества должным образом.
7. Гастроэнтеролог может порекомендовать другие тесты, в зависимости от ваших симптомов или других состояний, которые могут у вас возникнуть.

Анатомия желудочно-кишечного тракта

Лечение панкреатита

Специфического лекарства для лечения панкреатита не существует. Лечение начинается с пребывания в больнице для устранения симптомов и осложнений. К ним относятся:

1. Обезболивающие лекарства. Панкреатит может вызывать сильную боль. Медицинская команда даст вам лекарства, которые помогут контролировать боль.
2. Внутривенные жидкости. Вы будете получать жидкость через вену на руке, чтобы поддерживать водный баланс.
3. Питание. Вы снова начнете есть, когда сможете делать это без рвоты и боли. В некоторых случаях используется зонд для кормления. Возможно вас попросят воздержаться от еды в течение нескольких дней.

Когда симптомы и осложнения находятся под контролем, для лечения основных причин используются другие методы лечения. Они могут включать в себя:

Процедуры открытия желчных протоков

Для обнаружения и удаления желчного камня используется процедура, называемая эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией (ЭРХПГ). Длинная трубка с камерой через рот и пищеварительную систему подводится к желчному протоку. Эта трубка также используется для доставки крошечных инструментов к месту удаления камня и очистки желчного протока. ЭРХПГ сама по себе может спровоцировать острый панкреатит, но исследования факторов риска помогли улучшить результаты.

Операция на желчном пузыре

Если желчные камни стали причиной панкреатита, может быть рекомендована операция по удалению желчного пузыря. Эта процедура называется холецистэктомией.

Процедуры на поджелудочной железе

Процедуры с использованием эндоскопической камеры и инструментов могут использоваться для дренирования жидкости из поджелудочной железы или удаления пораженной ткани.

Лечение алкогольной зависимости

Если чрезмерное употребление алкоголя вызвало панкреатит, рекомендуется программа лечения алкогольной зависимости. Продолжение употребления алкоголя усугубляет панкреатит и приводит к серьезным осложнениям.

Изменение лекарственной терапии

Если какие-то лекарства являются вероятной причиной острого панкреатита, ваш лечащий врач поможет вам найти другие варианты.

Дополнительные методы лечения хронического панкреатита

Хронический панкреатит может потребовать дополнительного лечения, в том числе:

Контроль над болью

Хронический панкреатит часто вызывает сильную, длительную боль. Помимо назначения лекарств, ваш медицинский работник будет искать причины или осложнения хронического панкреатита, вызывающие боль. Лечение может включать процедуры для улучшения дренажа из поджелудочной железы или инъекции для блокировки нервных сигналов от поджелудочной железы к мозгу. Вас могут направить к специалисту по боли.

Ферменты для улучшения пищеварения

Если хронический панкреатит вызывает диарею или потерю веса, вы можете принимать добавки с ферментами поджелудочной железы. Эти ферментные добавки, принимаемые с каждым приемом пищи, помогают организму расщеплять и использовать питательные вещества, содержащиеся в пище.

Изменения диеты

Ваш врач может направить вас к диетологу, который поможет вам спланировать питание с низким содержанием жиров и высоким содержанием питательных веществ.

Образ жизни и домашние средства после выписки домой

После выписки из больницы вы можете предпринять шаги для продолжения выздоровления от панкреатита, например:

Перестаньте употреблять алкоголь

Даже если алкоголь не был вероятной причиной панкреатита, лучше полностью прекратить употребление алкоголя на время выздоровления. И тем более, если это была ожидаемая причина.
Если вы не можете самостоятельно бросить употреблять алкоголь, обратитесь за помощью к врачу. Ваш врач может направить вас в местные программы, которые помогут вам бросить пить.

Исключение курения

Если вы курите, бросьте. Если вы не можете бросить курить самостоятельно, обратитесь за помощью к врачу. Лекарства и консультации могут помочь вам бросить курить.

Выбирайте диету с низким содержанием жиров

Выберите диету, которая ограничивает жир и делает упор на свежие фрукты и овощи, цельнозерновые продукты и нежирный белок.

Пейте больше жидкости

Панкреатит может вызвать обезвоживание, поэтому пейте больше жидкости в течение дня. Возможно, будет полезно иметь при себе бутылку или стакан воды.

Альтернативная медицина для лечения панкреатита

Никакие альтернативные средства не могут вылечить панкреатит, но некоторые из них могут помочь вам справиться с болью, вызванной хроническим панкреатитом. К ним относятся:

• Медитация.
• Упражнения на релаксацию.
• Йога.
• Иглоукалывание.

Подготовка к встрече с врачом

Скорее всего, сначала вы обратитесь к своему лечащему врачу. Вас могут направить к гастроэнтерологу.

Поскольку встречи могут быть краткими и часто есть что обсудить, рекомендуется хорошо подготовиться. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться и узнать, чего ожидать от врача.

• Во время записи на прием обязательно спросите, нужно ли вам что-то сделать заранее, например, ограничить свою диету.
• Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
• Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
• Составьте список всех лекарств, витаминов, добавок или растительных лекарственных средств, которые вы принимаете.
• Возьмите с собой члена семьи или друга. Иногда бывает сложно уследить за всей информацией во время встречи. Кто-то, идущий с вами, может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.

Вопросы, которые можно задать своему врачу

Вопросы, которые могут у вас возникнуть во время первого визита или последующего визита после постановки диагноза, могут включать:

• Что может быть причиной моих симптомов или состояния?
• Каковы другие возможные причины моих симптомов или состояния?
• Какие тесты мне нужны?
• Является ли мое состояние временным или хроническим?
• Каков наилучший вариант действий?
• Каковы альтернативы основному подходу, который вы предлагаете?
• У меня другие проблемы со здоровьем. Как мне лучше всего справиться с панкреатитом в сочетании с этими состояниями?

Помимо вопросов, которые вы приготовились задать своему врачу, не стесняйтесь задавать и другие вопросы.

Чего ожидать от врача на приеме

Ваш врач, вероятно, задаст вам несколько вопросов. Готовность ответить на них может дать вам больше времени для рассмотрения вопросов, которые вы хотите затронуть. Ваш врач может спросить:

• Когда вы впервые начали испытывать симптомы?
• Были ли ваши симптомы периодическими или постоянными?
• Насколько серьезны ваши симптомы?
• Что-нибудь улучшает ваши симптомы?
• Что-нибудь ухудшает ваши симптомы?
• Были ли у вас эти симптомы раньше?
• Был ли у вас ранее диагноз панкреатит?
• Вы пьете алкоголь? Если да, то сколько и как часто вы пьете?
• Начинали ли вы принимать какие-либо новые лекарства до появления симптомов?
• Есть ли в семейном анамнезе какое-либо заболевание поджелудочной железы?

#панкреатит #лечениепанкреатита #диагностикапанкреатита #лечениевизраиле

👇🏻👇🏻👇🏻👇🏻

☎️ Для обращения по любым медицинским вопросам, касающимся диагностики, лечения и реабилитации в Израиле, обращайтесь без стеснения удобным Вам способом:

🔸Написать или позвонить бесплатно через WhatsApp, Viber или Telegram на номер +9725 2834 2823

🔸Написать по электронной почте на office@israhospital.com

🔸Больше информации на https://israhospital.com