Если ваши реакции на событие развивались в течение первых нескольких дней или недель после травмирующего инцидента, возможно, у вас так называемое острое стрессовое расстройство. В DSM-5 [ American Psychiatric Association, 2013] острое стрессовое расстройство имеет следующие критерии.
Определение фактора стресса было изменено и теперь включает в себя подверженность воздействию фактической смерти или угрозы гибели, которая является неестественной, и может включать жестокое домашнее насилие, серьезные психотравмы или сексуальное насилие в следующих случаях:
• Вы непосредственно пережили травмирующее событие.
• Вы непосредственно стали свидетелем события, когда оно произошло с другими.
• Вы узнали о насильственной смерти или смерти от несчастного случая члена семьи или близкого друга, будь то фактическая смерть или угроза жизни.
• Вы неоднократно или в большой степени подвергаетесь воздействию по-настоящему ужасных подробностей событий (например, если вы сотрудник полиции или неотложной помощи).
Эти критерии подверженности воздействию не включают подверженность воздействию электронных средств массовой информации, изображений или телевидения, если только это воздействие не связано с вашей профессиональной деятельностью. Как минимум девять из четырнадцати ниже перечисленных симптомов должны присутствовать в течение тридцати дней после события.
Интрузивные симптомы
• Повторяющиеся, непроизвольные, тревожные воспоминания о событии.
• Повторяющиеся, тревожные сны.
• Диссоциативные реакции (например, воспоминания).
• Интенсивный или продолжительный психологический дистресс, характерные физиологические реакции в ответ на внутренние или внешние сигналы, которые отчасти символизируют событие либо напоминают о нем.
Отрицательное настроение
• Хроническая неспособность испытывать позитивные эмоции.
Диссоциативные симптомы
• Искаженное чувство реальности окружения или себя самого.
• Неспособность вспомнить важные аспекты психотравматического события.
Симптомы обусловленного избегания
• Попытки избежать неприятных воспоминаний, мыслей, чувств о травмирующем событии.
• Попытки избежать внешних напоминаний, которые приводят к тревожным воспоминаниям, мыслям или чувствам относительно события.
Симптомы повышенной возбудимости
• Нарушение сна (засыпание, длительный сон, беспокойный сон).
• Раздражительное поведение и вспышки гнева по отношению к людям или объектам.
• Сверхбдительность.
• Проблемы с концентрацией внимания.
• Повышенная пугливость.
Симптомы расстройства сохраняются от трех дней до одного месяца после воздействия психотравмы; вызывают клинически значимый дистресс или нарушения в социальной, профессиональной либо других сферах деятельности; реакция не вызвана физиологическими последствиями употребления психоактивных веществ или состоянием здоровья.
Источник: ПТСР: рабочая тетрадь. Эффективные методики преодоления симптомов травматического стресса/Мэри Бет Уильямс, Сойли Пойюла; пер. с англ. А.В. Ворон. — Киев. : “ Диалектика”, 2021. — 400 с.: ил. — Парал. тит. англ.