Самый популярный и обсуждаемый препарат в лечении волос - миноксидил. Сколько мифов, споров и ложной информации как в сети интернет, так и среди уважаемых специалистов. За более чем 16 лет работы в трихологии что я только не слышала о нем:
~ гормон
~ никогда с него потом не слезете
~ «миноксидильная» игла
~ у него столько побочных эффектов, что лучше без волос, чем его применять
~ к нему привыкание возникает, отменять нельзя, потом все волосы выпадут
~ женщинам вообще нельзя его использовать
~ сначала дает результат, а потом все потеряете и уже больше ни один препарат не сработает
~ пожизненная терапия.
Это далеко не все убеждения в отношении данного средства, а в интернете одна статья страшнее другой. Чем же так не угодил миноксидил и самое главное - кому?
Итак, история у миноксидила богатая и долгая, не буду тратить на это много времени, ведь эта информация в интернете есть в свободном доступе, можете почитать на досуге. Скажу только о том, что когда-то давно данное средство создали для гипертоников, но заметили, что помимо снижения артериального давления у пациентов с алопецией начинался рост волос. Этот эффект изучили и так постепенно миноксидил перешел из ряда гипертензивных препаратов в трихологию для лечения андрогенной алопеции. Как вы уже поняли, миноксидил никакого отношения к гормонам не имеет (гипертонию гормонами не лечат, думаю вы знаете об этом), а относится к сосудорасширяющим препаратам. Благодаря сосудорасширяющему эффекту питание волосяного фолликула восстанавливается, фолликул сохраняет свою жизнеспособность и растит волос, что нам и нужно. Правда есть один нюанс, к сожалению, далеко не у всех есть чувствительность к миноксидилу, а следовательно, не все смогут увидеть от него результат. Связано это с наличием в коже головы фермента сульфотрансферазы: чем больше фермента - тем выше чувствительность и эффект от данной терапии, мало фермента- результат тоже так себе или вовсе отсутствует.
Теперь поговорим о пожизненной терапии и эффекте отмены. Начнем с того, что до 2023 года миноксидил был показан для лечения андрогенной алопеции, в клинических рекомендациях также был рекомендован при лечении гнездной алопеции. В 2023-м году все чаще на трихологических конференциях стали озвучивать мысль, что миноксидил можно применять в качестве anti-age препарата для поддержки и сохранения работы фолликула. Ну сегодня коснёмся разговора пожизненный терапии и эффект отмены.
Итак основным показанием для назначения миноксидила является андрогенное алопеция как у мужчин так и у женщин. Данное заболевание является хроническим, протекает с миниатюризацией волосяного фолликула, истончением, поредением волос, уменьшением их общего количества, сокращением фазы роста. Все это приводит к гибели волосяного фолликула и, как следствие, полной потере волос. Чтобы сохранить волосы надо работать постоянно с волосяным фолликулом, то есть использовать средства, которые будут не просто продлевать, а сохранять ему жизнь, а также оказывать влияние на фазу роста и диаметр волос. Эти средства нужно наносить регулярно, пожизненно. Только так можно сохранить волосы на голове. Одним из этих средств является миноксидил, он единственный разрешен для лечения андрогенетической алопеции, рекомендован FDA, входит в клинические рекомендации Российской Федерации, относится к лекарственным средствам, имеет доказанную клиническую эффективность, опыт применения более 20 лет.
Конечно на рынке есть множество других средств, которые относятся к косметическим средствам, содержат антиандрогенные компоненты и также применяются для лечения андрогенетической алопеции как в монотерапии, так и в сочетании с другими препаратами, в том числе с миноксидилом. Чем раньше выставлен диагноз и назначено лечение, тем больше шансов на успех. Действительно, многие начинают лечение андрогенной алопеции не с миноксидила, а с других косметических средств и получают хорошие результат продолжительное время, но как показывает практика рано или поздно пациенты приходят к применению миноксидила.
При андрогенной алопеции отмена любого препарата, будь то косметическое средство или миноксидил, спустя 4 - 6 месяцев приводит к возобновлению процесса и потере волос. Следовательно, «эффект отмены» никак не связан непосредственно с препаратом, это напрямую отражает течение заболевания. Любая терапия андрогенной алопеции носит пожизненный характер, т.е. пока использует средство волосы растут, отменили препарат - теряете волосы.
Есть ли побочные эффекты у миноксидила? Конечно есть, как и у множество других лекарственных средств. В России миноксидил продается в форме лосьона или пены, наиболее часто встречаемым побочным эффектом является головная боль, рост нежелательных волос ( чаще у женщин) на лице. В Европе миноксидил есть также в таблетированной форме. В последние годы некоторые пациенты привозят препарат в Россию и принимают его. На фоне данного приема может наблюдаться снижение артериального давления, головокружение, тошнота, головная боль. При отмене средства побочные эффекты также уходят.
Надеюсь, я смогла развеять ваши страхи или хотя бы заставила вас задуматься над этим. Миноксидил бояться не надо, ровно как и не стоит его применять без соответствующих показаний. Трихологи миноксидил любят, я - не исключение, но каждому пациентку его не назначаю. Всем красивых и здоровых волос!
