Так называемая неалкогольная жировая болезнь печени (СГНА) поражает примерно от 20% до 30% населения мира. Исследование, проведенное учеными из Университета Буэнос-Айреса, показывает, что у мужчин распространенность выше, чем у женщин (почти вдвое), и что возраст также является фактором риска этой патологии. Исследование также предупреждает, что "это не невинное заболевание, а системное и прогрессирующее, с все еще ограниченным диагностическим и терапевтическим арсеналом". и отмечает, что снижение избыточного веса является ключевым фактором при уменьшении его воздействия.
Доктор Ана Баргальо, специалист отдела пищеварительной медицины больницы HM Nou Delfos в Барселоне, объясняет, что ожирение печени состоит из "накопление или отложение жира на уровне печени, что может привести к различным процессам воспаления, фиброза или рубцевания, причем количество фиброза зависит от того, насколько жирным является печень". это повлияет на прогноз заболевания".
Жирная печень может вызывать различные процессы воспаления и фиброза
Врач объясняет, что существует три стадии. Во-первых, так называемый простой стеатоз, который встречается в 80% случаев, не вызывает повреждения печени и обратим. Во-вторых, стеатогепатит, который возникает, "когда способность печени накапливать жир превышена и повреждает клетки печени, вызывая воспалительные явления, связанные с большим или меньшим фиброзом". Наконец, Баргалло указывает, что "в запущенных состояниях может развиться цирроз печени, который представляет собой необратимую ситуацию повреждения печени".
Ожирение печени может развиться по разным причинам. "Наиболее важными в настоящее время из-за их распространенности среди населения в целом являются продукты, связанные с чрезмерным употреблением алкоголя", - объясняет доктор, отмечая, что "в отсутствие этого, те, которые связаны с малоподвижный образ жизни, нездоровое питание, избыточный вес, ожирение и другие метаболические заболевания, такие как гипертония, ожирение и другие. диабет 2 типа и избыток холестерина также являются факторами риска этого заболевания: по этой причине его называют безалкогольным ожирением печени или метаболическим заболеванием, связанным с отложением жира".
Несмотря на то, что ожирение печени обычно не является серьезным заболеванием, Баргальо напоминает, что ни в коем случае к нему нельзя относиться легкомысленно, поскольку "первая стадия со временем может привести к развитию более серьезных патологий, которым нет пути назад, и – помните – печень бывает только одна!". Поскольку одобренных лекарств не существует, врач напоминает о важности "профилактики и правильного лечения всех метаболических факторов, таких как диабет, гипертония и избыток холестерина или триглицеридов., а также вести здоровый образ жизни и при необходимости похудеть".
Таким образом, это предполагает регулярную практику физических упражнений и, в случае пациентов с ожирением, "снижение их веса на 7-10%". Что касается еды, доктор Баргалло рекомендует избегать всех этих продуктов и напитков:
Алкоголь
"Алкоголь является токсичным для организма, поэтому он постарается избавиться от него как можно скорее. Печень отвечает за ее метаболизм, чтобы она не накапливалась в организме. Следует иметь в виду, что алкоголь содержит калории, а его чрезмерное и постоянное употребление способствует превращению его в жир, который будет накапливаться в печени, вызывая воспаление и образование других провоспалительных веществ, вызывающих разрушение клеток", - объясняет доктор Баргальо.
Таким образом, со временем может развиться ожирение печени, острый алкогольный гепатит и, в самых тяжелых случаях, цирроз печени. Индивидуальная восприимчивость может варьироваться, и токсический эффект у женщин выше, чем у мужчин. "По этой причине считается, что чрезмерное употребление алкоголя превышает 20-30 граммов в день у женщин (эквивалент бокала вина) и 30-40 граммов в день у мужчин (2 бокала вина)", - заключает она.
Красное мясо
"Лучшая диета - это всегда средиземноморская, богатая фруктами и овощами (с высоким содержанием полифенолов, обладающих важным антиоксидантным действием), с сокращением потребления красного мяса и полуфабрикатов", - объясняет Баргальо. Согласно исследованию, проведенному учеными из Университета Бен-Гуриона в Негеве (Израиль), диета, богатая полифенолами, и сокращение потребления красного мяса играют решающую роль в снижении уровня жира в печени. Полифенолы содержатся в таких продуктах, как виноград, клубника, малина, гранат и черника, в некоторых овощах, таких как свекла и баклажаны, в овощах, таких как помидоры и лук, в бобовых и в цельнозерновых продуктах.
Со своей стороны, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует с 2015 года, когда она классифицировала красное мясо как возможный канцероген, ни в коем случае не превышать 500 г в неделю. То же самое касается мясного ассорти и мясного ассорти, потребление которых должно быть нулевым, как рекомендует Гарвардское блюдо, разработанное учеными этого университета в качестве нового стандарта здорового питания. По мнению ученых Гарвардского университета, лучше всего получать белок из бобовых, орехов, яиц, рыбы и белого мяса.
Выпечка
Отказ от выпечки, макарон и печенья необходим не только для поддержания хорошего здоровья печени, но и для поддержания достаточного веса, поскольку это продукты, которые обычно содержат много калорий и очень мало питательных веществ. Ежедневное употребление промышленной выпечки имеет, по сути, и другие последствия для организма. Исследования, проведенные Университетом Лас-Пальмас-де-Гран-Канария и Университетом Наварры, показывают, что употребление промышленной выпечки и фаст-фуда может быть связано с повышением риска развития депрессии на 51%. "Даже небольшое потребление связано со значительно повышенным риском развития этого заболевания", - отмечается в исследовании.
Сладкие напитки
Обзор исследований, опубликованный в журнале Клиническое питание в медицине делает вывод, что нарушение обмена веществ в жировой ткани печени (EMHG) вызвано, в первую очередь, "нездоровым питанием", поэтому крайне важно "ограничить потребление углеводов с высоким гликемическим индексом, особенно фруктозы, через пищеварительный тракт". сладких напитков". Сюда также входят фруктовые соки и смузи, даже если они натуральные. Это объясняет диетолог Фатима Бранко: "Натуральные смузи, не содержащие клетчатки, содержат большое количество свободных сахаров, которые вызывают скачки уровня глюкозы в организме. организм, так что лучше всегда употреблять фрукты целиком, за исключением исключительных случаев".
Соль
Согласно исследованию Цзинаньского университета в Гуанчжоу (Китай), высокое потребление натрия может привести к ряду изменений в печени, таких как деформация клеток, более высокая скорость гибели клеток и более низкая скорость деления клеток, что может привести к фиброзу печени.
Среди продуктов, которые мы действительно должны включать в рацион, мы находим следующие:
Овощи и овощи
"Хотя могут быть факторы генетической предрасположенности, заболеваемость ВГНА растет параллельно с эпидемией ожирения и диабета в развитых странах, где она стала наиболее важной причиной хронических заболеваний печени. после значительных достижений в лечении вирусных гепатитов В и С". Поэтому желательно включать в рацион очень питательные продукты с низким содержанием жиров, в данном случае сезонные овощи.
По мнению исследователей из Университета Бен-Гуриона в Негеве (Израиль), зеленая средиземноморская диета, то есть основанная на потреблении фруктов, овощей и овощей, снижает внутрипеченочный жир больше, чем другие здоровые диеты, и вдвое снижает уровень ЭГНА. Фактически, исследователи рекомендуют дополнить эту зеленую диету большим количеством зелени, в том числе от четырех ежедневных чашек зеленого чая до 100 г манкая, зеленого смузи из водных растений с высоким содержанием полифенолов.
Орехи и другие сухофрукты
Согласно этому же исследованию, идеальная средиземноморская диета для борьбы с ожирением печени должна также включать ежедневное потребление орехов (примерно около 28 граммов). Орехи, кроме того, настоятельно рекомендуются для других функций организма, и Бранко подчеркивает их высокое содержание омега-3 жирных кислот, которые необходимы "для снижения уровня холестерина, триглицеридов и гипертонии".
В связи с этим доктор Баргальо напоминает, что "необходимо предотвращать и правильно лечить все метаболические факторы, такие как диабет, гипертония и избыток холестерина или триглицеридов., а также здоровый образ жизни и похудание", чтобы предотвратить ожирение печени. Со своей стороны, Бранко рекомендует употреблять орехи и другие сухофрукты в качестве закуски между приемами пищи, поскольку они также насыщают, вытесняют употребление других, менее полезных продуктов и помогают менее голодным переходить к следующему приему пищи.
Оливковое масло и другие полезные жиры
Баргальо рекомендует включать в рацион такие продукты, как оливковое масло и жирная рыба, богатые полезными жирами. На самом деле, врач настаивает на том, что "диета может защитить от риска развития более серьезных заболеваний печени, даже если большой потери веса не происходит, поскольку, несмотря на то, что избыточный вес, несомненно, является фактором риска, есть и люди с нормальным весом, страдающие этим заболеванием проблематично из-за генетической предрасположенности". Поэтому желательно включать жиры хорошего качества, независимо от того, страдаем ли мы избыточным весом или нет.
Этот тип жиров (также содержащихся в таких продуктах, как авокадо и сухофрукты), кроме того, оказывает защитное действие на здоровье сердечно-сосудистой системы, что тесно связано с ожирением печени. Доктор Баргальо объясняет это: "Помимо проблем, непосредственно связанных с неправильным функционированием печени, это заболевание также может иметь проблемы, связанные с повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, что является основной причиной смертности у этих пациентов или возникновения опухолей".
Врач также напоминает, что, несмотря на то, что диагноз сложен, поскольку это тихое заболевание, "его можно заподозрить в анализах крови на нарушения уровня трансаминаз, а также сахара и холестерина. а также с помощью УЗИ брюшной полости, которое может выявить это ожирение печени".