Число и разнообразие стоматологических наконечников поражает воображение. Общее свойство у этих «дрелей» одно - придать рабочему инструменту направленное движение заданной скорости. А вот, особенностей, по которым выбирают конкретный наконечник, масса. Различаются наконечники по видам применения: для диагностики, терапии, эндодонтии, хирургии; по конструкции: прямые и угловые; по скорости движения: повышающие, понижающие, с передаточным отношением 1 к 1; по типу механизма: турбинные, механические и т. д.
Обособленно в этой типологии стоит осциллирующий наконечник. Чем он отличаются от других и почему сейчас повысился спрос на него?
Особое вращение
Осциллирующий наконечник кроме преобразования скорости движения умеет преобразовывать вид движения. Обычные наконечники вращают вставленный инструмент по кругу. Осциллирующий - создаёт колебательное движение (от лат. oscillo – «качаюсь»). Угол колебаний может быть разным. Например, в представленном в интернет-магазине АПЕКС наконечнике Kavo SMARTmatic S53 – вращение происходит на 70° по часовой стрелке и обратно.
Осциллирующие наконечники выпускаются специально для эндодонтических манипуляций, хотя эндодонты по каким-то своим причинам не жалуют данный инструмент.
Зато угловой осциллирующий наконечник обрёл неожиданную популярность у хирургов-стоматологов, практикующих направленную регенерацию костной ткани. Наконечник с недавних пор стали использовать для фиксации мембран: коллагеновых и титановых. Для данной операции стали массово выпускать специальные титановые винты – пины – очень маленькие и тонкие, без резьбы, со специальным остриём и шляпкой. Цанговый зажим наконечника прочно удерживает пинодержатель с пином при вращении туда-обратно, не создавая люфта, который возможен при механическом зажиме.
Открытый с неожиданной стороны
Осциллирующий наконечник помогает хирургу ввинтить маленький пин для крепления мембраны на кости без использования пугающего пациента молотка. Очень короткий пин, удерживаемый за шляпку пинодержателем, возвратно-поступательными движениями вкручивается в кость.
Методика безударной фиксации мембран своей простотой и лёгкостью покорила и врачей, и пациентов. Пациенты остались особенно благодарны, так как для них отпала перспектива забивания гвоздей в кости челюсти молотком.
Осциллирующий наконечник значительно облегчил работу врачам. Во-первых, в отличие от манипуляций с молотком, когда обе руки заняты инструментами, при безударном способе работать можно одной рукой. Во-вторых, при введении пина таким способом винтик никогда не загибается, а при ударе молотком такие случаи не исключались. В-третьих, из-за осциллирующих движений туда-сюда мембрана не наматывается на винт, так как он совсем не имеет резьбы. Дополнительный бонус - использование углового наконечника позволяет легко подобраться с язычной стороны для установки пина.
КОНКРЕТНО
Что понадобится для безударной фиксации мембран
Угловой осциллирующий наконечник SMARTmatic PROPHY S53
Трансмиссия 8:1, скорость 20.000 об/мин, для боров 2,35 мм. Kavo Dental, Германия
Пинодержатель для безударный пинов
Для углового наконечника Kavo. Два варианта длины: 25 мм - стандартный и 35 мм - удлинённый. Эндокарбон, Россия
Пины для безударной фиксации мембран
Диаметр шляпки 2,5 мм, высота шляпки 0,5 мм. Варианты длины: 2,5 мм, 2,7 мм, 4,5 мм, 5,5 мм, 7,5 мм на выбор. Количество: 5 – 15 - 25 штук. Эндокарбон, Россия
Кассета для безударных пинов
Вместимость - 15 шт. Для хранения, стерилизации и просто удобного захвата пинов. Есть вариант квадратной кассеты на 25 пинов. Эндокарбон, Россия