Была у меня тут пациентка, которая колебалась между съемным и несъемным протезированием, и выбор пал на последнее именно по причине возраста. Мол, ей еще и 50 лет нет, чтобы носить съемники.
И вот, что я скажу - съемные протезы лучше ни в каком возрасте не ставить. Притом ни "бабочки", которые замещают 1-2 зуба, ни частично-съемные, ни полные съемные. Один момент, когда пациент сильно ограничен в финансах (а протезирование зубов ОМС не оплачивает) и не может себе позволить несъемные мосты или имплантаты. А другое дело, когда пациент считает, что съемные протезы - такой же комфорт, как и со своими зубами.
Но сегодня мы поговорим немного о другом.
Всех ли ожидает потеря зубов в старости?
Потеря зубов никак не связана с возрастом. Зубов можно лишиться и в 15 лет, и в 30, и в 90. Главным фактором развития болезней, из-за которых зубы приходится удалять, является плохая личная гигиена, т.е. то, как вы чистите зубы. Честно признаюсь, практически никто не ухаживает за полостью рта так, как надо. А большинство пациентов вообще чистят зубы неправильно. Отсюда и куча проблем.
Налет на зубах вызывает кариес, который нередко перерастает в пульпит и периодонтит, когда зуб начинает сильно болеть. И часто ситуация бывает настолько запущенной, что зуб приходится удалять.
Еще одной причиной потери зубов являются больные десны, что на нашем профессиональном языке называется пародонтит. Зачастую он тоже развивается из-за плохой гигиены и долгого нахождения зубного камня на зубах.
Конечно, не забываем еще про сопутствующие заболевания, которых с возрастом становится все больше. Но напрямую они с зубами не связаны, лишь косвенно, т.е. если ситуация уже плохая, они свою "лепту" внесут. А если у пациента порядок с зубами и с деснами, то никакой сахарный диабет тут не страшен.
Исключение, может быть, составляют женщины в менопаузе из-за резкой гормональной перестройки, когда развивается остеопороз. Но потерю зубов, когда пациентка просто выплевывала их в ладошку, я видела всего 1 раз за 12 лет своей работы.
Поэтому 99,9% случаев потери зубов - наши ошибки, когда где-то недочистили, где-то вовремя не полечили, либо предпочти удалить зуб вместо эндодонтического лечения, потому что удаление в разы дешевле.
Со своими зубами до старости
Возможно? Да. Но для этого будет куча условий, которые не всегда и не у всех получится соблюдать. Например, надо хорошо и тщательно чистить зубы дома и желательно контролировать свою гигиену с помощью специальных красителей.
Также важно пересмотреть свой характер питания - потребляемые продукты и режим приема пищи тоже играет важную роль. Еще огромное влияние оказывают вредные привычки, особенно курение. Тут вообще разбег от кариеса до рака в ротовой полости.
Большое значение играет не только домашняя чистка, но и профессиональная гигиена. По стандарту ее проводят каждые 6 месяцев, но сроки могут укорачиваться до 3 при пародонтите в анамнезе или при наличии брекет-систем.
И все равно возможны какие-то проблемы. Наша задача - решать их на раннем этапе, не доводя до осложнений. Как минимум, если возник кариес, надо сразу его устранять, чтобы не доводить до воспаления и удаления нерва. Ведь живой зуб всегда лучше, чем мертвый. Последние часто подбрасывают неприятные сюрпризы в неподходящее время.
А если вдруг какие-то зубы удалены, то дефект нужно устранять как можно скорее, пока не начались изменения всей зубочелюстной системы. Исправить это все, конечно, можно, но это долго, дорого и зачастую дискомфортно.
"Мне уже поздно что-то делать с зубами"
Мой ответ на такие возражения - никогда не поздно. Даже если у вас осталось 1-2 зуба, на которых фиксируются съемные протезы, ведь без них будет совсем плохо.
А если у вас все зубы (или почти все), пусть и в пломбах и/или коронках, то следить за ними нужно еще более пристально, чтобы не потерять. Кариес всегда найдет, где полакомиться вашим зубом, а пародонтит вообще никогда не дремлет.
Всем здоровых зубов!