"Доказательное" мороженое или недоказательный теплый чай при больном горле?

9K прочитали

Фото автора
Фото автора

Давайте сразу на берегу определим:

Можно ли мороженое при больном горле?

Можно.

Мороженое это лекарство? Оно вылечит мое горло?

Нет.

Польза мороженого при больном горле показана в исследованиях?

Нет.

Почему же мы говорим, что можно?

Идет руководство здравым смыслом.

Как написал А. Водовозов "Более холодная пища в виде подтаявшего мороженого может легче заходить при воспалённом горле как в смысле температуры, так и в смысле консистенции. Плюс оно питательно. Плюс вкусно, что может немного улучшить настроение пациента, а это тоже немаловажно."

Это чистая логика, хорошее настроение и мягкая консистенция пищи– реально то, что хочется, когда болеешь (причем неважно чем).

А горячий чай можно?

"Нет".

Очень горячие напитки дополнительно могут повредить слизистую в "горле" и усугубить ожогом и так воспаленное горло. Но! у всех разные ощущения и привычки, что одному горячо, другому холодно. Давайте определим, что мы тут говорим об очень горячем.

А теплый чай можно?

МОЖНО. и теплый суп тоже.

ЧТо у нас с доказательствами и наукой?

Если очень честно- то абсолютно ничего. Ноль.

На сайтах американских клиник иногда пишут, что можно мороженое, но это тоже совет "здравый смысл". Французы, например, мороженое не жалуют при больном горле. Больше рекомендуют теплое питье.

Ну а если совсем серьезно?

Есть одно свежее исследование, о котором упоминал А. ВОдовозов, по поводу мороженого в послеоперационном периоде после удаления миндалин. В исследовании 50 детей, поделены на 2 группы, одним мороженое, вторым теплое нечто. И боли было меньше у группы с мороженым. Само исследование очень посредственное, описано крайне плохо, я даже не смогла вычислить, что за мороженое и сколько его давали, и что за теплое питание и сколько его. Но имеем то, что имеем- результат положительный, вреда как бы нет, почему не дать. Есть и логика- операционная рана, поврежденные сосуды, кровотечение, холод притупит острую боль резаной раны.

А дальше... дальше если окунаться в литературу, в литературу мнений, так скажем, у нас будет больше голосов за теплое питье/еду. Есть даже некоторые малые исследования по сравнению теплого и холодного при больном горле/ОРВИ, в пользу теплого. Но опять же, это не РКИ двойные слепые, это малые работы, не всегда хорошо описанные. ВОт, например такая (30 детей). (как вы понимаете, ослепление при сравнении теплого и холодного невозможно).

Медикал ньюз тоже больше за теплые напитки/еду, чем холодные. Но это опять мнения экспертов и специалистов в вопросе, не объективные работы.

Есть у нас и механистические исследования по влиянию холода локально на эпителий респираторный и иммунные клетки. (нужно сказать, журнал на 10 порядков выше у данного исследования в сравнении с предыдущими). Механика процесса говорит против пользы холода для разрешения инфекционного воспаления и элиминации вируса, но оно и логично, иммунные клетки на холоде спят, а не работают, впрочем как и суженные от холода сосуды горла. А еще есть внеклеточные пузырьки, которые переносят важные вещества и они тоже на холоде плохо работают. В иммунологии нет эксперимента, грубо говоря, который бы мы мариновали в холодильнике вместо инкубатора с температурой 37 градусов. Если вы хотите посмотреть иммунные клетки и их работу, они должны быть в тепле. Поэтому же при гиперактивации иммунной системы, типа воспалительных-аутоиммунных болезнях, холод может снизить накал страстей, у нас уже появляются какие то работы по полезности плаванья в открытой воде у людей с воспалительными заболеваниями. Но пока это все очень шатко и возможно ложно, а возможно нет, утверждать ничего нельзя.

Но вот болевой компонент– холод может притупить, на время поедания мороженого. Далее все возобновляется.

Так Нужно ли мороженое при больном горле? и что там с медом?

Не нужно, Но МОЖНО, если вам это повышает настроение, облегчает боль, вам просто приятно есть мороженое с больным горлом и тд и тп. Никто мороженое не запретит, и оно некоторым поможет.

А если вы не любите холодное на больное горло– никаких переживаний, вы ничего не теряете, и теплое вам облегчит ваши ощущения. Чай с лимоном и медом, теплый, умеренной горячести, чтобы не обжечься. Кстати мед после удаления миндалин также показал результат по облегчению состояния, тык. А также кашлей разных видов, тык, тык. И даже есть метаанализ/сис обзор в 1000 с лишним человек, где мед выходит в выгодном свете (с формулировкой, лучше, чем обычный уход, особенно кашель). У меда реально есть антибактериальная активность, противовоспалительная и антиоксидантная, потому не удивляет его способность облегчать симптоматику. С теплым чаем он прям рекомендован и сдс (хотя не люблю этим аргументировать). Он безопасен, это еда, не лекарство, потому прекрасный метод для облегчения состояния.

Напоминаю, что мед разрешен у детей с года.

Куриный суп

Нет, это не шутка. Правда куриный суп, который правда облегчает симптомы простуды, облегчает носовое дыхание и даже в пробирке как бы способен притормозить нейтрофилы и воспаление.

Самое известное исследование о курином супе было опубликовано в 2000 году в авторитетном журнале CHEST, за авторством Dr. Rennard. Есть даже знаменитое фото, как он с женой готовит тот самый суп:

  Давайте сразу на берегу определим: Можно ли мороженое при больном горле? Можно.  Мороженое это лекарство? Оно вылечит мое горло? Нет. Польза мороженого при больном горле показана в исследованиях?-2

Это исследование получило какую-то сумасшедшую огласку, как и его автор. Оно было процитировано везде и всеми. Не только в виду результатов (в исследовании показано, что куриный суп обладает противовоспалительным эффектом), но и в виду его дерзости. Исследователь потратил время на такой вопрос. (тут смайл с широкой улыбкой). И послал в публикацию свое исследование просто ради хохмы.

Вообще куриный суп- это оооочень старое древнее средство, еще Маймонид (египетский врач и философ, 13 век) его прописывал, ссылаясь на еще более ранние упоминания в греческих работах. Уже тогда люди лечились куриным супом.

В общем профессор медицины отделения пульмонологии и реаниматологии, много лет наблюдал, как его жена варит суп по бабушкиному рецепту при простуде. "Она сказала, что суп полезен при простуде"- говорит доктор. "Я слышал это столько раз, что уже начал думать, что в нем есть какие то противовоспалительные свойства". Три партии супа, приготовленные в доме доктора Реннарда, были изучены в лаборатории в контролируемых условиях. Исследователи также выделили нейтрофилы из крови здоровых, некурящих добровольцев. Суп правда влиял на нейтрофилы, но ученые не смогли определить какой именно ингредиент. ЧТо любопытно- пустой бульон не обладал таким свойством.

Рассказываю эту историю ради любопытства, кругозора. У куриного супа целая история)))). А также влияние чье то жены на мировую науку :D. Вы предсталвяете, какое количество рецептов куриного супа после этого циркулировало в медиа?

У куриного супа есть и другие мелкие исследования, где он также оказывает благотворное действие на симптомы. Плюс это гидратация организма, это легко усвояемое питание организма во время болезни, и тд и тп. И это Безопасно, что очень важно.

ИТОГО

В общем, суть всего поста в том, что еда прекрасна, если вы ее любите. В некоторых случаях у еды есть и какая-то доказательная база, вот как у меда. Или ее нет, вот как у мороженого. Мы включаем здравый смысл- нравится мед- ешьте мед, нравится мороженое- ешьте мороженое. Нравится куриный суп- ешьте его. Или пейте чай с имбирем, малиной и тд.

ЧТо меня триггерит? что повсюду в медиа пространстве информация "мороженое- это доказательно, это докмед". Нет, ребят. Это не докмед. Это просто здравый смысл. В контексте нашего мейнстрима, требовать на все исследования, мороженое никак не проходит этот фейс-контроль. НО медицина это не только исследования, это еще и пациент и его желания и возможности и обстоятельства, и соотношение польза-риск.

Больше скажу, я не считаю, что на мороженое нужны исследования и трата денег на эти исследования. Ибо в данном случае здравого смысла более, чем достаточно. Все имхо.