Сергей Царенко: Анестезия – это одна из составляющих наркоза

Директор НМИЦ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава, главный внештатный специалист по анестезиологии-реаниматологии Минздрава Сергей Царенко рассказал в эфире программы «На приеме у главного врача с Марьяной Лысенко» о разнице между наркозом и анестезией.

По его словам, у наркоза — несколько задач, помимо обезболивания, это еще и обездвиживание пациента, выключение сознания, управление так называемыми вегетативными реакциями. Анестезия же – одна из составляющих наркоза.

«По-хорошему, здесь очень важная тема, мы, наверное, её затронем. Ведь наши пациенты как говорят? Вот только сегодня я общался с пациенткой, она говорит: «Я перенесла два наркоза». «Вы перенесли две хирургические операции благодаря этим наркозам», – я ей сказал. Она говорит: «Но наркоз же опасный». Благодаря наркозам не стали опасны операции»

Он также рассказал, что сейчас врачи уходят от так называемой премедикации, когда пациентам ставили какие-то препараты пациентам. Теперь предоперационная медикаментозная подготовка относится не к психотропным, а к постоянно принимаемым пациентом препаратами.

«Здесь нужно оценить риски этого пациента в плане того продолжить, например, препараты, снижающие давление, или временно отменить, чтобы не было от них лишних проблем. Продолжить «препараты, разжижающие кровь», как говорят в быту, на самом деле, антикоагулянты, или антиагреганты, либо их отменить на время операции, или какой-то сделать мостик из других препаратов. Может быть, какое-то провести даже вмешательство, не знаю, стент поставить в коронарную артерию перед тем, как проводить человеку анестезию и, соответственно, операцию. А вот сам по себе компонент вот этого седативного, я считаю, что для совершенно инклюзивных ситуаций», — отметил он.

Как рассказали в эфире программы «На приеме у главного врача с Марьяной Лысенко», при проведении общего наркоза мышцы организма находятся в расслабленном состоянии, включая диафрагму. Поэтому на время операции пациента подключают к аппарату ИВЛ. Седация похожа больше на глубокий сон: человек не чувствует манипуляций, а дышит самостоятельно.