Антимюллеров гормон или АМГ - один из главных диагностических маркеров, по которому судят об овариальном запасе яичников. Но как правильно читать результаты анализов, нужно ли их вообще сдавать при планировании беременности, означает ли низкий АМГ проблемы с зачатием или бесплодие? И правда ли, что забеременеть можно и с очень низким показателем гормона?
Почему уровень антимюллерова гормона говорит о женской фертильности?
Уровень АМГ в крови зависит от количества вступающих в рост фолликулов, поэтому по его показателям можно сделать выводы о яичниковом резерве женщины и её способности к зачатию.
Если АМГ низкий, это значит, в яичниках осталось совсем мало яйцеклеток?
Врачи назначают анализ АМГ, если подозревают истощение яичников у женщины, чтобы исключить яичниковую недостаточность, но чаще всего анализ крови на уровень АМГ требуют сдать перед вступлением в протокол ЭКО, потому что именно АМГ показывает, какое примерно количество яйцеклеток можно ожидать на стимуляции в данном цикле. При низких цифрах ответ яичников будет бедным и шансы на успех в программе ЭКО резко снижается.
Если АМГ низкий (ниже 1), то это говорит, что в яичниках женщины осталось мало яйцеклеток. Сколько именно - не скажет ни один врач.
Не существует исследования, которое бы точно могло предсказать, когда яйцеклетки, пригодные для оплодотворения, закончатся в яичниках совсем. Главный фактор, который работает против женщины в этой ситуации - время. Женщина с АМГ 0,01 в 30 лет может иногда забеременеть сама, без вспомогательных технологий. А в 42 года с теми же показателями - нет.
Как заподозрить, что у меня снижен АМГ?
Снижение овариального резерва может произойти после операций на яичниках и матке, но бывает, что оно связано с наследственностью. Например, если у мамы была ранняя менопауза, дочь также может столкнуться с синдромом преждевременной яичниковой недостаточности.
Снижение яичникового резерва первое время может никак не проявляться. Часто женщины узнают о нём, только когда не могут забеременеть и приходят обследоваться. Стандартная ситуация: женщина без проблем родила одного-двух детей, а когда решила после 30-35 лет родить ещё одного, столкнулась с бесплодием.
Один из характерных симптомов - нарушения менструального цикла, его удлинение или укорачивание. Несмотря на то, что его могут вызывать многие другие гинекологические заболевания, столкнувшись с нарушениями цикла, обязательно нужно обратиться к гинекологу, сделать УЗИ малого таза, сдать анализ крови на ФСГ и АМГ.
У меня обнаружили низкий АМГ, а я хочу детей. Я не смогу родить? Что делать?
Нет, низкий АМГ не означает бесплодия по умолчанию. Многое зависит от возраста, образа жизни женщины, её генетики. Это маркер, что овариальный резерв снижен. Если вы планируете беременность (сейчас или в будущем), не откладывая, сразу обратитесь к профильному врачу - репродуктологу. Он поможет выбрать тактику действий, чтобы вы успели стать мамой.
Даже если женщина не планирует больше детей, важно понимать, что происходит с организмом, так как снижение овариального резерва не просто грозит бесплодием, но и сигнализирует о том, что менопауза у неё наступит раньше, чем ожидается в норме, а это влечёт ряд проблем со здоровьем. Обязательно обратитесь к гинекологу, крайне желательно - найти врача доказательной медицины, а не того, который будет пытаться "лечить" климакс гомеопатией. Вовремя назначенные обследования и правильное лечение помогут сохранить здоровье и красоту.
В клинике REMEDI врачи помогают сделать ваши мечты о родительстве реальностью. Мы проводим все виды обследования репродуктивной системы мужчин и женщин, занимаемся диагностикой проблем с зачатием, проводим процедуру ЭКО, ведем беременность, наблюдаем мам после родов. Сочетание профессионализма, достижений современной медицины и доброжелательного, внимательного отношения к каждому пациенту - на наш взгляд лучшая формула, приводящая пары к успеху.
Мы хотим, чтобы вы были счастливы! Это наша работа.