В течении девяти месяцев беременности женщина проходит множество полезных и важных исследований. Одним из самых главных и информативных является ультразвуковой скрининг. На протяжении всей беременности его делают 3 раза, по одному в каждом триместре соответственно.
Скрининг первого триместра❗️
Данная процедура настоятельно рекомендована каждой беременной женщине, но если вы по какой либо личной причине не желаете ее проходить, вы вправе отказаться. Но нужно понимать, что благодаря первому комплексному обследованию (УЗИ + пренатальный скрининг), врач может исключить риски многих хромосомных аномалий.
Первый скрининг обычно проводят в период с 11 до 14 недели беременности.
Что входит в скрининговое обследование первого триместра?
Процедура скрининга – абсолютно безопасна как для плода, так и для будущей мамочки.
УЗИ
В 1 триместре беременности УЗИ осуществляется как трансвагинальным (датчик вводят внутрь влагалища), так и трансабдоминальным методом (по брюшной стенке). Врач-узист на первом скрининге анализирует такие параметры, как ЧСС (частота сердечных сокращений), длина носовой кости (НК), ТВП (толщина воротникового пространства), БПР (бипариетальный размер), ОГ (окружность головы), ОЖ (окружность живота), ДБ (длина бедра), КТР (копчико-теменной размер), длина шейки матки.
Оценивает место прикрепления хориона/плаценты, маркеры хромосомных аномалий, количество сосудов в пуповине, кровоток в маточных артериях и в венозном протоке, новообразования яичников и матки.
Дополнительные исследования скрининга первого триместра
🟢Строение сердца и других внутренних органов плода;
🟢Длина костей плеч, предплечья и бедер плода;
🟢Размер окружности головы, окружности живота плода;
🟢Толщина плаценты и ее расположение;
количество амниотических вод (норма, маловодие, многоводие);
состояние пуповины и крупных сосудов в ней;
🟢Состояние матки и шейки матки;
другие особенности и патологии беременности, а также наличие патологии.
Патологии, которые могут быть выявлены на УЗИ:
🛑Синдром Эдвардса или трисомия по 18 хромосоме;
🛑Синдром Патау или трисомия по 13 хромосоме;
🛑Синдром Шерешевского-Тернера или трисомия по Х-хромосоме;
🛑Синдром Дауна или трисомия по 21 хромосоме;
🛑Остановка в развитии беременности;
🛑Замедленное развитие плода;
🛑Патология нервной трубки;
🛑Лимфоангиомы шеи;
🛑Гастрошизис;
🛑Омфалоцеле;
🛑Ахондрогенез 1 типа;
Биохимическое исследование крови
Для биохимического скрининга берут венозную кровь. Её исследуют на содержание двух гормонов, которые вырабатываются плацентой. Бета-ХГЧ (β-ХГЧ, хорионический гонадотропин) способствует сохранению беременности, а РАРР-А (протеин А, ассоциированный с беременностью) отвечает за нормальное развитие плаценты.
По концентрации этих гормонов в крови врач определяет, есть ли признаки возможных патологий. Например, слишком высокая концентрация β-ХГЧ в крови может указывать на хромосомные аномалии плода (синдром Дауна, синдром Эдвардса, синдром Патау), а слишком низкая — на риск самопроизвольного прерывания беременности. Недостаточный уровень РАРР-А может быть связан с хромосомными аномалиями, а также повышенным риском замершей беременности, задержки развития плода, внематочной беременности.
Предварительный диагноз после первого скрининга ставится на основании соответствия или несоответствия параметров плода норме. В случае каких-либо подозрений, женщина приглашается на прием к врачу-генетику за дальнейшими исследованиями.
Группы риска обнаружения паталогии плода:
🔴 Будущие мамы от 35 лет и старше;
пациентки, перенесшие на ранних сроках инфекционные заболевания;
🔴 Пациентки, принимающие на ранних сроках антибиотики и другие лекарственные препараты, несовместимые с положением;
🔴 Пациентки с диагнозом «невынашивание беременности» в анамнезе;
🔴 Женщины, уже имеющие в семье ребенка с пороком развития;
🔴 Беременные с диагностированным риском самопроизвольного прерывания беременности;
🔴 Пациентки, состоящие в близком родстве с отцом ребенка.
А чтобы узнать много других интересных фактов о беременности, о ее протекании, подпишитесь на наш канал! Там вы найдете много полезной информации о беременности и материнстве, а также сможете задать интересующие вас вопросы, на которые мы постараемся найти ответ! Ждём всех!
