Заключение, которое мужчина получает по результату спермограммы состоит из множества показателей и если по одному из них есть отклонения, то лаборатория, как правило, указывает на это. Часто после этого к врачу урологу-андрологу обращается взволнованный мужчина с вопросом: Насколько плохая спермограмма?
Прежде всего не каждую спермограмму нужно оценивать. Очень важно, чтобы была выполнена подготовка к анализу:
- половое воздержание не менее 3 и не более 5 дней;
- отказ от посещения бани, сауны и горячей ванны, а также приема лекарств и алкоголя за 7 дней.
Очень важным является, чтобы весь материал после эякуляции попал в контейнер. Не менее важным является и то, чтобы лаборатория, которая выполняет анализ провела его по всем правилам. Для того чтобы понять это, необходимо обратить внимание на некоторые пункты анализа.
1. В анализе обязательно должен быть указан период полового воздержания и объем материала в мл., а также оценка доли морфологически нормальных сперматозоидов в %.
2. Доля подвижных сперматозоидов обязательно проводится по 2 категориям в % - прогрессивно-подвижные и непрогрессивно-подвижные.
3. Количество лейкоцитов указывается в млн/мл.
Если все вышеуказанные требования выполнены, то анализ спермограммы проведен правильно и его можно оценивать.
Действительно «плохой» спермограммой можно считать результат анализа, в котором вообще нет сперматозоидов или их концентрация менее 5 млн/мл. Данное состояние называется азооспермией и подразумевает возможность мужчине стать биологическим отцом только с помощью процедур вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) таких как ЭКО, ЭКО/ИКСИ. К сожалению многие мужчины с азооспермией абсолютно бесплодны.
Спермограмму, в которой снижена подвижность или морфология сперматозоидов или иной показатель анализа, но количество и концентрация сперматозоидов достаточные — нельзя назвать «плохой». Современные технологии позволяют практически гарантировать беременность у здоровой женщины при наличии в спермограмме мужчины достаточного количества сперматозоидов, хотя в ряде случаев этого также удается достичь только с помощью методов ВРТ.
И последнее о чем важно помнить, что если в анализе спермограммы есть отклонения, не следует сразу делать суждений и прогнозов. Необходим повторный анализ не ранее чем через месяц. Только по двум анализам спермограммы можно оценивать фертильность мужчины.
Буду благодарен за “большой палец вверх 👍”. Спасибо за внимание.
Автор: Илья Шмельков врач андролог, уролог. Кандидат медицинских наук. Высшая квалификационная категория. Эксперт в области мужского бесплодия. Стаж с 2006 г.
Консультация по адресу: г. Москва, Севастопольский проспект 13А Royal clinic89057777095
Запись на он лайн консультацию/вебинар: https://androlog-shmelkov.ru/
Телеграмм: t.me/Ilya_Shmelkov
MAX: https://max.ru/join/RCxBfjKmq4PmxObWv8sw5ASzEETWeXkC4Qr2TPLO904
Дзен: https://dzen.ru/id/65c601e5db1fd65e32e98dfe
ВКонтакте: https://vk.com/i.shmelkov
Rutube: https://rutube.ru/channel/35213552
Youtube: https://www.youtube.com/channel/UCcSqvp0E3-6nViv4NcZ4tHQ