Мы уже делали подробный разбор о витамине B3 aka витамин PP aka никотиновая кислота aka ниацин.
Если вкратце. На первый взгляд ниацин, в дозе, превышающей суточную потребность на 2 порядка, – идеальный липидснижающий препарат. Снижает все плохое – ЛПНП («плохой холестерин»), триглицериды, даже загадочный ЛП(а), а все хорошее повышает – ЛПВП («хороший холестерин»). А еще и витамин. Значит прямиком из аптеки матушки Природы. Лекарство мечты.
«Попа в муравейнике это слабо сказано» – такую краткую рецензию можно дать переносимости препарата в липидснижающей дозе. Куча побочных эффектов, которых совсем не ожидаешь от полезной витаминки.
Но самое главное для заключительного аккорда. Можно стоически терпеть зуд, покраснение во всем теле и любоваться результатами липидограмма… но согласно Кохрейновскому мета-анализу 23 РКИ с 39 тысячами участников прием высоких доз ниацина не снижает общую смертность, не уменьшает сердечно-сосудистую смертность и не уменьшает количество инфарктов и инсультов.
Ниацин не попал в рекомендации по лечению дислипидемий не из-за заговора фарм мафии, а из-за своей переносимости, побочных эффектов и влияния на конечные точки.
Но как так произошло? Тогда получается дело не в холестерине?! Раз от его снижения ничего не происходит.
Ответ на этот вопрос можно найти в недавно опубликованном исследовании.
Оказывается, конечные продукты распада избытка ниацина в организме провоцируют воспалительные изменения сосудистой стенки, повышая риски сосудистых событий.
#доктор_утин #впч #кардиология #медицина #здоровье
* Данная статья не является руководством по диагностике и лечению
