Автор: Ряховский Андрей Евгеньевич, кандидат медицинских наук, врач-рентгенолог со стажем работы в КТ и МРТ более 10 лет.
Когда у человека, перед тем, как провести МРТ исследование спрашиваешь, - Была ли необходимая подготовка? Человек обычно делает большие круглые глаза и говорит, - Нет мне никто ничего не сказал!
Более ответственные ребята спрашивают у сотрудников о подготовке заблаговременно, им обычно отвечают одним-двумя предложениями, и этой информации часто бывает недостаточно.
Поэтому, на эту казалось бы, простую тему я решил написать максимально подробную статью. Кто-то из Вас может возразить, - Да я вот ходил на МРТ, никакой подготовки не делал, просто пришел, мне просто провели исследование, дали результат и я пошел дальше по своим делам. Разумеется и такое бывает, но Вы же не знаете, что происходит за кадром. И какого качества результаты Вы получили на самом деле.
Перейдем к сути вопроса. Есть общие моменты подготовки вне зависимости от области и цели исследования и частные моменты связанные с конкретным исследованием.
Начнем с общих
Во первых сходить в туалет. Исследование может занимать значительное время особенное если нужно обследовать несколько областей тела за один раз, и прерывать исследование на середине, что бы посетить туалетную комнату нежелательно. Да и лежать в томографе и терпеть, собрав волю в кулак, тоже не комфортно. А если есть проблемы связанные с недержанием то нужно обязательно сделать свои дела непосредственно перед исследованием. Кроме того не пить и не есть за часа три-четыре до исследования.
Во вторых не берите с собой на исследование никаких лишних вещей. Если Вы живете по лозунгу "все свое ношу с собой", то пусть это будет сумка, а не карманы! Также про сумки, не берите с собой сильно ценные вещи если у Вас в сумке золотые слитки, пачки купюр, флешка с ключом от кошелька с тысячами битков брать их с собой НЕ НАДО.
Если Вы пришли один или одна сумку придется оставить снаружи в соседней комнате, чужому дяде или тете. А теперь представьте человека, выглядящего, как командир отряда выживальщиков, которому вот-вот предстоит возглавить экспедицию куда-нибудь в горный Алтай. Такие товарищи тоже кстати приходят. И вот вынуть, все предметы из карманов перед исследованием, для такого человека является поистине не простой задачей.
Если Вы бравый джигит и у вас всегда при себе нож, в этот раз его тоже брать с собой не нужно! Если Вы думаете, что я шучу, то нет, такие товарищи приходили. Кое кто даже умудрялся на МРТ ложиться с пистолетом, сам не видел, но коллеги рассказывали.
Сам пациент это объяснил так, - оружие это часть меня, сказал с невозмутимым лицом мужчина, и я с ним никогда с ним не расстаюсь))) На самом деле посторонние предметы могут не только значительно снизить качество исследования, но и повредить дорогостоящее оборудование, а также сами выйти из строя.
Ну что я из этого наблюдал, если зайти с мобильником, процентов 30, что потребуется ремонт, магнитные ключи и банковские карты точно размагнитятся и перестанут функционировать. Хотя есть вещи с которыми в МРТ в принципе можно, ладно не буду Вас путать. В общем все, что есть в карманах вынимаем.
Я не просто так подробно на этой казалось бы банальной теме останавливаюсь почти каждый день кто-нибудь с посторонними предметами в МРТешку забредает. Про монеты я вообще молчу, одной мелочью из томографа за все время я достал наверное тысяч пять рублей.
Одежда
Если Вы не любитель лишний раз раздеваться перед незнакомыми людьми, может Вам религия не позволяет или просто стесняетесь. Оденьте на исследование простую одежду, без металлических элементов, замков, застежек, пряжек и так далее. Важно, что бы на одежде не было рисунков, логотипов, страз, блесток и прочих атрибутов, максимально простой трикотаж. Я например люблю джинсы, но почти на всех джинсах есть металлические заклепки, они тоже не подходят. В идеале одежда должна быть облегающей, например водолазка и штаны от спортивного костюма. Если вы напротив, не хотите упускать возможность лишний раз продемонстрировать свое белое (или не белое) комиссарское тело операторам МРТ, то одевайтесь как хотите, но не забудьте раздеться перед исследованием. Почти во всех бюстгалтерах есть металлические элементы, поэтому его тоже нужно будет снять, имейте ввиду. Давненько правда уже, был у меня такой случай, делали молодому мужчине органы таза, на МРТ и я вижу какие-то артефакты на исследовании, вижу, что-то не то. Говорю оператору, - Вы его точно раздели? Она отвечает, - Да он у меня в одних трусах лежит. Я говорю, -Тут фигня какая-то получается, а не исследование, давай без них попробуем, в итоге он у нас лежал в чем мать родила. И только после этого исследованием пошло хорошо, оказывается нашивка логотипа на трусах была из ниток содержащих какой-то магнитный материал. И такое тоже бывает.
Цацки и побрякушки
Кольца, серьги пирсинги, и прочее. Лучше ничего на себя не одевать, причем без разницы, будь это подвеска от Тиффани, либо блестяшка из подземного перехода. Если это золотое обручальное кольцо которое проблематично снять или золотые сережки которые не снимали пару лет. Можно оставить, золото на МРТ помех не дает. При условии что оно не входит в область исследования например: Вы пришли делать пятку а у Вас кольцо обручальное, в принципе ничего страшного. А если Вы пришли смотреть тот самый палец, на котором кольцо или соседний палец, то кольцо обязательно нужно снять. Снимать в идеале дома а не стоя перед томографом.
Можно ли пить, кушать?
Это имеет значение только если Вас записали на органы брюшной полости и таза. То есть, если Вас интересует живот и таз, аспект связанный с приемом пищи ВАЖЕН, что конкретно можно-нельзя объясню позже. Если Вам необходимо МРТ головы, руки, ноги, позвоночника и так далее, никаких ограничений связанных с приемом пищи нет, - пейте и ешьте сколько хотите.
Когда вы только легли на стол томографа попросите паузу в 5-10 секунд. Люди как правило это не делают, особенно когда в первый раз проходят исследование, потому, что там же все, так необычно, так интересно...
Еще раз лягте, попросите паузу в 10 секунд и прислушайтесь к своим ощущениям, надо что бы Вам было удобно, поверхность на столе ровная, если Вам сложно полностью выпрямить ноги или спину скажите об этом, Вам дадут валики, подкладки. Все это имеется.
Важно лежать не подвижно, если Вам будет некомфортно, через несколько минут Вы начнете ерзать, в попытке принять более удобное положение, что негативно отразиться на качестве исследования.
Перейдем к частностям
МРТ головы
Сюда же относятся нос, гипофиз, ухо, глазницы в общем все, что на голове. Нужно убрать все металлические предметы заколки, приколки, вставные челюсти. Косметика! И ведь никто про это не говорит, - тушь, для ресниц, бровей, все это во время исследования не нужно и может снижать качество картинки. Кто-то спрашивает, открыть глаза или закрыть, - Лучше закрыть и думать о хорошем, можете даже вздремнуть если получиться.
МРТ шеи и позвоночника
Особых указаний нет, нужно соблюдать только общие, описанные ранее правила. А вот МРТ мягких тканей шеи - это гортань щитовидка, и так далее, тут важно не кашлять, и не сглатывать слюну во время исследования. Либо минимизировать и делать это между последовательностями когда аппарат замолкает. МРТ грудного отдела позвоночника, пояснично-крестцового отдела, копчика, плечевых, локтевых, тазобедренных, коленных, голеностопных суставов, частной подготовки не требуют, только общей.
МРТ легких и сердца
Это отдельная эпопея, но людей которым необходимо такое исследование ни так много, поэтому перед исследованием им все досконально разъясняют в индивидуальном порядка.
МРТ органов брюшной полости
Тут подготовка не просто желательна, а необходима. Во первых нужно приходить на голодный желудок, если исследование проводиться с утра легкий ужин накануне, с утра не кушать, можно попить воды чай или кофе без молока. Если исследование в обед, не завтракать, если записались на вечер, легкий завтрак, не обедать. За сутки, а лучше за двое до исследования не употреблять продукты которые вызывают вздутие и метеоризм. Список таких продуктов есть в свободном доступе в инете, к тому же каждый сам знает от чего его пучит. За пару часов до исследования выпить две таблетки но-шпы, дабы способствовать опорожнению газов из кишечника.
Органы таза
Общие рекомендации перед исследованием: в идеале опорожнить кишечник естественным путем. Идеально, конечно записаться на утро, с утра проснуться заранее провести утреней туалет и идти на исследование. Если с опорожнением кишечника есть проблемы, с вечера можно принять легкое слабительное, что бы с утра все прошло гладко. Мочевой пузырь в идеале нужен среднего наполнения, либо чуть больше чем среднее, не надо наполнять до упора, что бы "из ушей лилось", по ощущением это легкие, едва заметные, позывы к мочеиспусканию. Исследование матки и яичников если возраст репродуктивный лучше проводить исследование в первой фазе цикла с 5 по 10 день. В менопаузе или если цикл не регулярный, то большой разницы нет, как пришли так пришли.
Молочные железы
Частной подготовки не требуют, желательно прийти в первой фазе цикла. Наличие либо отсутствие грудных имплантов, на подготовку к МРТ не влияют.
Несмотря на то, что статья получилась длинной, соблюсти эти рекомендации не сложно и если Вы это сделаете, то получите максимально информативное исследование, а ваше драгоценное время и деньги будут потрачены не зря.
Всем большое спасибо за внимание!
У кого остались вопросы, может быть пожелания пишите их в комментариях.
Если Вам необходима моя индивидуальная консультация, мое заключение по Вашим КТ и МРТ исследованиям пишите в Ватсап, всем обязательно отвечу.
Ватсап 8 927 946 46 01