Зуд по праву считается одним из самых изнурительных симптомов псориаза. Даже происхождение названия болезни берет начало от греческого «psora», что значит «зуд». Читайте в этом выпуске о том, что представляет собой зуд при псориазе и что делать при его появлении.
Как проявляется зуд
Чесаться при псориазе может любая область тела. Особенно часто зуд возникает на руках, ногах, туловище, волосистой части головы. Реже зудит кожа на лице и шее. Зачастую более тяжелые стадии псориаза сопровождаются усиленным зудом, хотя из этого правила немало исключений.
Чесаться может с виду здоровая кожа, и даже при легком псориазе ощущения зуда могут быть невыносимыми. Если они вас беспокоят, то это повод обратиться к лечащему врачу и подобрать подходящую терапию, чтобы облегчить состояние. Лечение зуда в особых зонах, таких как кожа головы, гениталии, ушной канал, может потребовать специальных методов.
Что влияет на тяжесть зуда при псориазе
Есть факторы, которые могут повлиять на силу неприятных ощущений:
- У ряда пациентов зуд усугубляется воздействием холода, у других — тепла, например, под воздействием горячей воды.
- Другой фактор — это увлажненность кожи. Поскольку сухая кожа обычно зудит больше, имеет значение влажность воздуха, воздействие ветра, процедуры по уходу за кожей.
- Зачастую кожа раздражается из-за пота. Таким образом зуд может быть связан с физическими нагрузками, жарким климатом, нахождением долгое время в душном помещении.
- Усилиться зуд может от трения. Спровоцировать ощущения может ношение неудобной одежды. Обратите внимание на материал. Самая зудогенная ткань — шерстяная, после нее идут грубые ткани и некоторая синтетика.
Понаблюдайте за своими ощущениями. Зуд может усиливаться или ослабляться под воздействием даже самых неожиданных факторов. Например, хороший сон может облегчить зуд, а усталость и плохое настроение — усилить.
Чем больше вы знаете о природе зуда именно у себя, тем успешнее сможете с ним справиться.
Диагностика зуда
Насколько сильно этот симптом влияет на качество жизни, часто недооценивают. Если о проявлениях псориаза на коже можно судить при помощи PASI — индекса тяжести и распространенности псориаза, то для оценки зуда он малопригоден. Для более адекватной характеристики зуда чаще применяют другие опросники, например VAS — визуальную аналоговую шкалу.
Что сказать о зуде на приеме у врача
Чем конкретнее вы объясните особенности вашего зуда врачу, тем легче ему будет назначить подходящее лечение. Специалисты Psoriasis Association разработали опросник, который может в этом помочь. Согласно ему, рекомендуют отметить:
- где именно на теле проявляется зуд;
- как часто вы его испытываете;
- в какое время дня зуд сильнее, а в какое ослабевает;
- что усиливает ощущения зуда (спорт, потоотделение, стресс, холодная погода, простуда, некоторая одежда);
- какие эмоции вызывает наличие зуда;
- мешает ли зуд уснуть, просыпаетесь ли вы ночью из-за него.
Врач может попросить оценить интенсивность зуда по шкале от 0 до 10, а также описать его влияние на повседневную жизнь, работу, отдых, отношения. Вас могут попросить дать определение зуду, например болезненный, жгучий, раздражающий, терпимый или нестерпимый, постоянный или приступообразный.
Лечение зуда при псориазе
Для лечения псориатического зуда применяют большое разнообразие методов. Базовая терапия псориаза воздействует на воспаление и видимые проявления псориаза. Грамотно подобранное лечение способно снизить риск сопутствующих псориазу болезней и состояний, а при их наличии — даже приводить к клиническому улучшению.
Зуд — это еще один симптом, с которым может помочь справиться местная, системная или световая терапия. Наиболее убедительные данные получают при лечении биологическими препаратами.
Для более нацеленного действия применяют симптоматическую терапию. И хотя действие лекарств от псориатического зуда ограничено, есть большой шанс, что среди них найдется то, что облегчит неприятные ощущения.
Уход за зудящей кожей
Сухая и раздраженная кожа обычно чешется больше, чем увлажненная. Старайтесь не расчесывать ее, чтобы избежать царапин и отрывания чешуек, еще хорошо прикрепленных. На месте повреждения эпидермиса может образоваться новый псориатический элемент, а область зуда — распространиться. Это называется феноменом Кебнера.
Большое внимание при зуде следует уделять не только лечению, но и уходу. Внимательно подбирайте средства для душа, мытья волос, смягчения кожи. Неприятные ощущения могут усилить раздражающие компоненты в продуктах по уходу за телом. Обратите внимание на специальные средства для чувствительной кожи, которые не сушат ее и не раздражают. Посоветуйтесь с дерматологом, какие продукты подойдут именно вам.
Узнать больше о природе зуда при псориазе, а также о методах его лечения вы можете из следующих выпусков.